在腫瘤治療的過(guò)程中，任何對(duì)抗癌有益的方式都是患者及家屬們不愿錯(cuò)過(guò)的?！懊褚允碁樘臁?，腫瘤患者的飲食更是要多加注意，而且，健康的飲食對(duì)于患者的腫瘤治療來(lái)說(shuō)確實(shí)是大有裨益。該多吃什么、少吃什么、不吃什么，患者及家屬心里一定要有譜！

首先說(shuō)明，多吃和少吃，是指此類食物在日常飲食結(jié)構(gòu)中的比例應(yīng)該偏大或者偏小，不是說(shuō)只吃建議“多吃”的食物，不吃建議“少吃”的食物。

01，多吃

蔬菜與水果、全谷物

蔬菜、水果、全谷物食物中含有豐富的膳食纖維和維生素，這類食物不僅有助于控制體重，其本身也對(duì)腫瘤有預(yù)防作用。很多研究結(jié)果指出蔬菜、水果、全谷物食物對(duì)預(yù)防癌癥的有益作用。比如AICR（美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)）防癌指南指出，全谷物食物與富含膳食纖維的食物能夠降低結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)淀粉類的蔬菜和水果能夠降低上呼吸消化道癌癥及其他癌癥的風(fēng)險(xiǎn)；還有研究顯示攝入更多的蔬菜水果可以顯著降低乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)[1]；羽衣甘藍(lán)、卷心菜和西蘭花等蕓苔屬蔬菜，能夠維持腸道健康并預(yù)防結(jié)腸炎癥和結(jié)腸癌[2]。

其實(shí)，多吃蔬菜與水果出現(xiàn)在很多權(quán)威防癌指南的推薦當(dāng)中，建議每天至少食用400g各類蔬菜和水果，至少攝入30g食物來(lái)源的纖維。

豆類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物

蛋白質(zhì)能幫助機(jī)體生長(zhǎng)、組織修復(fù)、增強(qiáng)抵御疾病的抗體，因此對(duì)于腫瘤病人來(lái)說(shuō)，蛋白質(zhì)的補(bǔ)充是非常重要的，優(yōu)質(zhì)蛋白因?yàn)楦菀妆蝗梭w吸收，因此會(huì)建議患者多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。

優(yōu)質(zhì)蛋白的來(lái)源主要有，植物性優(yōu)質(zhì)蛋白大豆和動(dòng)物性優(yōu)質(zhì)蛋白瘦肉、新鮮魚(yú)蝦、奶制品。2018年3月份頒布的《惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)》建議，腫瘤患者應(yīng)每日適量食用大豆及豆制品，推薦每日攝入約50 g等量大豆?！吨袊?guó)居民膳食指導(dǎo)2016》推薦每日攝魚(yú)蝦類40g～75g，畜禽肉類40g～75g，蛋類40-50g。

而且，同時(shí)食用不同類型的優(yōu)質(zhì)蛋白，比如同時(shí)食用植物性優(yōu)質(zhì)蛋白與動(dòng)物性優(yōu)質(zhì)蛋白，能夠提高患者機(jī)體對(duì)優(yōu)質(zhì)蛋白的利用效率。

02，少吃

紅肉與加工肉類

紅肉指所有類型的哺乳動(dòng)物的肉，例如牛肉、羊肉等等；

加工肉類指經(jīng)過(guò)鹽腌、風(fēng)干、發(fā)酵、煙熏或其他處理、用以提升口感或延長(zhǎng)保存時(shí)間的任何肉類，例如火腿，香腸，培根。

有證據(jù)提示紅肉和加工肉類攝入過(guò)多可能增加結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)，按AICR的推薦，每周攝入紅肉不應(yīng)超過(guò)500克，盡量不吃加工肉類。

高脂肪、高淀粉或高糖的加工食品

過(guò)多的高脂肪、高淀粉或高糖的加工食品會(huì)導(dǎo)致體重增加、過(guò)重和肥胖，而AICR防癌指南指出，強(qiáng)有力的證據(jù)證明，肥胖是很多癌癥的發(fā)病因素。另外，高脂肪飲食通過(guò)豐富的營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)因子會(huì)推動(dòng)腫瘤的生長(zhǎng)，因此，建議腫瘤患者要少吃。相關(guān)閱讀《終于找到“少吃肉多吃菜”的科學(xué)依據(jù)了》

03，不吃

滴酒不沾

任何劑量的酒精，哪怕只是一滴酒，都會(huì)增加多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)論是啤酒、葡萄酒、烈酒還是其他飲料及其他酒精來(lái)源。

戒煙

吸煙是世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)認(rèn)定的一類致癌物，即使是未患癌人群，也應(yīng)該盡早戒煙。

04，飲食禁忌

有些水果不能與一些抗癌藥物同用

西柚（grapefruit，又稱葡萄柚）、西柚果汁、塞維利亞橙子（seville orange）不能與乳腺癌治療藥物奧拉帕尼同用[3]。其實(shí)，西柚會(huì)影響多種抗癌藥物的療效，如肺癌藥物厄洛替尼、吉非替尼等[4]。

患者在用藥時(shí)要注意，強(qiáng)烈建議在用藥前仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書或咨詢醫(yī)生。

乳腺癌患者避免含有動(dòng)物雌激素的食物

乳腺癌與人體雌激素有密切的關(guān)系，因此，任何含有、或者可能增加人體內(nèi)動(dòng)物性雌激素的食物，乳腺癌患者都應(yīng)該禁止食用。注意，乳腺癌患者是可以喝豆?jié){的哦！豆?jié){中的植物雌激素與動(dòng)物雌激素不是同一種物質(zhì)。

05，飲食誤區(qū)

誤區(qū)1：只吃抗癌食物

大家對(duì)于抗癌食物肯定有所耳聞，有人會(huì)說(shuō)，既然有抗癌食物，那我們只吃抗癌食物不就行了？這種做法不可取哦！

確實(shí)有抗癌食物的存在，但我們必須明確。首先，目前關(guān)于食物具有抗癌能力的證據(jù)，很多來(lái)源于細(xì)胞、動(dòng)物的研究結(jié)果，這不能完全代表人體臨床試驗(yàn)的結(jié)論。

其次，即使通過(guò)臨床試驗(yàn)證實(shí)某個(gè)/類食物具有抗癌作用，也不能只吃這類食物，因?yàn)?strong>沒(méi)有任何一種單一的食物或食物成分本身可以保護(hù)人體免受腫瘤的侵害，只有整體飲食中化合物的協(xié)同作用可為人體提供最強(qiáng)的“抗癌”保護(hù)。

所以，就算食物具備抗癌的作用，也不能只吃抗癌食物。均衡飲食才是最佳方式！

誤區(qū)2：吃膳食補(bǔ)充劑來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

NCCN指南指出，不建議常規(guī)使用膳食補(bǔ)充劑來(lái)控制癌癥。人體所需的營(yíng)養(yǎng)應(yīng)該從食物中獲取，而不應(yīng)該依賴于膳食補(bǔ)充劑。目前尚未能夠證明微量營(yíng)養(yǎng)素可以降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

但如果患者在治療過(guò)程中面臨營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的問(wèn)題，比如無(wú)法進(jìn)食等原因?qū)е聽(tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。此時(shí)患者無(wú)法通過(guò)日常的飲食獲得營(yíng)養(yǎng)，需要得到其他途徑的營(yíng)養(yǎng)支持，這時(shí)一定要請(qǐng)醫(yī)生給予相應(yīng)的治療，不要擅自購(gòu)買一些膳食補(bǔ)充劑來(lái)幫助營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

總結(jié)來(lái)說(shuō)，多吃菜（水果），少吃肉，不沾煙酒，明確禁忌，均衡飲食，才是腫瘤患者的飲食之道。愿所有的患者都能吃出健康！

參考文獻(xiàn)

[1] Farvid M S , Chen W Y , Rosner B A , et al. Fruit and vegetable consumption and breast cancer incidence: Repeated measures over 30 years of follow-up[J]. International Journal of Cancer, 2018.

[2] Metidji A, Omenetti S, Crotta S, et al. The Environmental Sensor AHR Protects from Inflammatory Damage by Maintaining Intestinal Stem Cell Homeostasis and Barrier Integrity[J]. Immunity, 2018.

[3] 來(lái)自MD安德森為美中嘉和進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)的內(nèi)容

[4] Segal E M , Flood M R , Mancini R S , et al. Oral Chemotherapy Food and Drug Interactions: A Comprehensive Review of the Literature[J]. Journal of Oncology Practice, 2014, 10(4):e255-e268.