[組成]  沙參12克  玉竹12克旋覆花10克代赭石
30克  昆布15克海藻15克三棱15克莪術15克  炙鱉
甲15克夏枯草80克  白花蛇舌草80克  白茅根50克
    [功效]  潤燥活血，解毒消癥。
    [主治]  鼻咽癌，食道癌等各種類型的腫瘤，均可用上方為
基本方根據(jù)病情酌情增減。
    [用法]  每日1劑，水煎2次，早晚分服?；蛟龃髣┝?，水
煎久熬濾渣取汁1000毫升，加蜂蜜適量熬和，分2日頻頻飲服。
治療期間禁食各種雞、牛、羊、狗肉、豬蹄、鯉魚、鲇魚、黃顙
魚、蝦、蟹、辣椒、蔥、蒜等一切發(fā)瘡動火之物，禁酒及房事。
    [方解]  本方集軟堅、散結、敗毒、消腫、破癥、消核及潤
燥生津，滋陰增液，調(diào)氣活血于一身，善治各種腫瘤。沙參、玉
竹滋陰潤燥，可助瘤體軟化；旋覆花、代赭石化瘀通絡行氣降逆；
昆布、海藻消痰軟堅散結；三棱、莪術活血化瘀，破癥消腫；炙
鱉甲活血滋陰軟堅散結；夏枯草、白花蛇舌草、白茅根清熱解毒。
    [加減]  若伴氣虛者，加人參、西洋參、黃芪、黨參；脾虛
濕盛者，加白茯苓、生薏仁、西砂仁；出血者加炒蒲黃、仙鶴草、
生地榆；熱毒熾盛者，加金銀花、蒲公英、紫花地丁、天葵子、野
菊花；痰盛者，加半夏、紫菀；便秘者加生大黃等。并用單方白
鵝血或白鴨血熱服，均具有一定療效。
    [按語]  癌癥治療不可急功近利，須徐徐以圖緩功，醫(yī)者、
患者需堅定信心，只要辨證準確，要守方長服，頻頻更換將前功
盡棄。
    [典型病例]  黃某某，男，49歲，農(nóng)民。1970年4月5日
初診。
    吞咽困難，不能進食進行性加劇半年余。經(jīng)某醫(yī)院鼻咽鏡檢
查，病理活檢確診為鼻咽癌?；颊呒覍僖褳樗麄浜煤笫?，懷著最
后一線希望而來張師處用中藥救治?；颊哳^暈頭痛，視物模糊，復
視，鼻塞，鼻衄，流濁涕，帶有鮮紅色血液，伴耳鳴、耳聾，口
苦咽干，心煩不寧，大便干結，小便黃赤。全身肌肉消瘦，流汁
飲食，只能點滴而進。舌苔黃厚、舌質(zhì)紅，脈弦滑。診斷：石上
疽(鼻咽癌)。證系熱毒熾盛，陰虛津虧。治宜清熱解毒，滋陰生
津潤燥，佐以軟堅散結。處方：南沙參24克、玉竹24克、昆布
15克、海藻15克、炙鱉甲15克、煨三棱15克、煨莪術15克、赤
芍15克、白芍15克、夏枯草200克、白花蛇舌草200克、天葵
子19克、蒲公英18克、紫花地丁18克、山豆根18克、野菊花
18克、白茅根100克、丹皮10克、全蝎3克。每日1劑，以水4000
毫升，熬至1000毫升，濾去渣，加蜂蜜100克熬和，分2日6次
服。
    另用單方：白鵝血熱服，或白鴨血亦可。7天1次。用法：一
人將白鵝兩翅及兩腿緊握，另一人將鵝頸宰斷后令患者口含鵝頸，
飲其熱血。臨床經(jīng)驗證明，雖飲食吞咽困難，飲白鵝血無礙。服
藥期間禁一切溫辛動火之物。
    6月10日二診：服上藥2月余，飲白鵝血．5次，白鴨血3次。
癥狀漸改善，飲食尚通暢，經(jīng)檢查：大棗大小菜花狀腫物消為蠶
豆大?。?鼻咽部左側)，頸淋巴結未捫及。舌苔薄、質(zhì)紅，脈細數(shù)。
繼服上方2日1劑。
    9月2日三診：經(jīng)過5個多月的治療，病灶已消失，飲食正常，
體力恢復，已能從事一般勞動。囑其用上藥間斷性治療，一年后
復查，鼻咽部呈慢性炎性改變，并于第二年其妻生一女孩。
    附  張夢儂簡介：字宏彪，出生于1896年，湖北漢川人，湖
北中醫(yī)學院著名老中醫(yī)，學識淵博，擅治內(nèi)科疑難痼疾，致力于
腫瘤的臨床，研究多年，屢起沉疴。逝于1977年。   
 
2乳癌散結湯(陸德銘)
    (組成]  生黃芪30克黨參12克  白術9克仙靈脾30
克  肉蓯蓉12克  山萸肉9克天冬12克天花粉15克枸
杞12克女貞子15克南沙參15克蛇舌草30克蛇莓30
克蛇六谷30克石上柏30克龍葵30克半枝蓮30克山
慈菇15克莪術30克露蜂房12克海藻30克
    [功效]  扶正祛邪，清癥散結。
    [主治]  晚期轉移性乳腺癌。
    [用法]  日一劑，水煎二次分服。
    [方解)  方用生黃芪、黨參、炒白術、茯苓等以健脾益氣，
顧護后天；仙靈脾、肉蓯蓉、山萸肉等溫腎壯陽，固攝先天；又
以天冬、天花粉、南沙參、枸杞子、女貞子等滋陰潤燥；氣陰雙
補，脾腎兼顧，抉正固本。又以蛇舌草、蛇六谷、蛇莓、龍葵、石
上柏、半枝蓮等清熱解毒藥抗癌消癥。莪術、山慈菇、海藻、蜂
房等藥以達活血化瘀，化痰散結目的。
    [加減]  由于轉移部位的不同及體質(zhì)等諸多因素的影響，患
者常有許多兼證、變證，須辨證加減用藥。轉移入肺及胸膜，咳
嗽、氣急、胸悶、伴積液者，加葶藶子、萊菔子、蘇子以肅肺降
氣平喘；轉移入骨，疼痛徹夜難眠者，加炙乳香、炙沒藥、細辛、
徐長卿以活血止痛，并加重補腎之品，以壯骨通陽；轉移入肝，黃
疸、嘔惡、納谷不馨者，加茵陳、垂盆草、炙雞金以利濕退黃；局
部淋巴結轉移者，則加用貝母、夏枯草、丹參等軟堅散結；放、化
療反應嚴重，嘔惡不止者，加姜半夏、姜竹茹、陳皮；夜寐不安，
輾轉反側者，加合歡皮、酸棗仁、五味子；大便干結者，加生首
烏、枳實、郁李仁等。如見血虛者，加當歸、川芎、白芍、制首
烏等養(yǎng)血生血。其舌質(zhì)色紅無苔或少苔，或中剝有裂痕者，為加
大養(yǎng)陰藥用量的指標，甚者可加用龜板、鱉甲等血肉有情之品；舌
質(zhì)淡胖邊有齒痕者，多氣虛、陽虛，宜益氣溫陽，加用補骨脂、巴
戟肉、黃精等；舌苔厚膩者，多為放、化療后引起的胃腸功能紊
亂，宜健脾和胃可選用二陳湯，    ．
    [按語)  轉移性乳腺癌的治療強調(diào)護正固本，提高患者的抗
病能力。應注意調(diào)整患者的情緒，增強其抗病的信心。
    [典型病例]  魯某某，女，45歲，1994年6月8日初診。
    1993年右乳癌根治術后，今年7月肋骨鎖骨腫大，經(jīng)同位素
掃描診斷為“骨轉移”，不耐放、化療。檢查見右鎖骨腫大和壓痛
明顯，鎖骨上窩未觸及腫大淋巴結。刻下食欲一般，面色萎黃，脈
濡細，苔薄舌紅邊有瘀紫。癥屬術后氣陰兩虧，余毒旁竄入骨。治
擬益氣養(yǎng)陰，清熱解毒，佐以補腎壯骨。處方：生黃芪30克、女
貞子15克、南沙參15克、枸杞子12克、仙靈脾30克、肉蓯蓉
12克、山萸肉9克、莪術30克、山慈菇15克、海藻30克、蛇舌
草30克、蛇莓30克、蛇六谷30克(先下)、石見穿30克、露蜂
房12克、龍葵30克、石上柏30克、半枝蓮30克。上方加減治
療月余后，再次同位素掃描復查：原放射性異常濃聚灶的放射分
布基本同于對側；右鎖骨腫脹、壓痛亦基本消失。服藥半年來，病
情穩(wěn)定。   
    附  陸德銘簡介：出生于1935年，浙江平湖人，任上海中醫(yī)
藥大學校長、上海中醫(yī)藥研究院院長、教授。1956年入上海中醫(yī)
學院，后從師于中醫(yī)外科專家顧伯華門下，全面繼承顧氏中醫(yī)外
科學術，臨床操作經(jīng)驗，在瘡瘍、皮膚病、肛門病、乳房病、急
腹癥等分科領域頗有建樹。
    通訊地址：上海中醫(yī)藥大學，上海市零陵路530號    郵編：
200032

3食道康復煎(高光鑒)
    -
    [組成]  太子參20克  云苓25克  白術15克薏苡仁
30克  山萸肉15克枸杞子20克杜仲20克  陳皮12克
青皮12克廣郁金15克旋復花(包)15克醋赭石30克丹
參20克急性子15克瓦楞子30克山豆根15克石見穿20
克白英30克半枝蓮35克。
    [功效]  補脾益腎，疏肝理氣。
    (主治]  食道癌。
    [用法]  每日一劑，文火水煎二次，少少與之，徐徐咽下，
以免噎梗嘔吐。
    [方解]  食道康復煎組方程序為健脾益腎，疏肝理氣，活血
化瘀，軟堅散結，解毒去邪，這是根據(jù)病因及產(chǎn)生的后果，兩者
各方面輕重程度的表現(xiàn)，結合進行選藥，并須掌握適當?shù)膭┝?。?br>健脾益腎之品，始終列為組方的首位，古人謂：脾為后天之本，萬
物之母，而治損之癥，應以能食為主；腎為先天之本，萬物之源
也，就是精神之所舍，元氣之所系。另發(fā)現(xiàn)該疾病，大多數(shù)患者，
為肝陽偏亢，肝郁不疏及有煩躁不安等情緒，因此，疏肝理氣也
應加以重視，確可起到釜底抽薪之意義。對脾腎宜補，對肝臟易
疏，對標癥宜攻，歸結起來，補、疏、攻為治療食道癌組方的原
則。所以方中太子參、云苓、白術、薏苡仁健脾益氣；山萸肉、枸
杞子、杜仲滋補肝腎；青陳皮、廣郁金、旋復花、醋赭石。疏肝
理氣；丹參活血化瘀；急性子、瓦楞子、山豆根、石見穿、白英、
半枝蓮清熱解毒，軟堅散結。
    [加減]  嘔吐粘痰且?guī)а撸?，增用制礞石、制半夏、膽南星?br>參三七、白芨、仙鶴草、血余炭。噯氣頻繁者，增用前胡、廣郁
金、赭石、旋復花、青陳皮、姜半夏。胸部疼痛者，增用厚樸、木
香、延胡索、參三七。陰虛火旺者，增用生地、玄參、女貞子、龜
板、鱉甲等。
    [按語]  食道癌為癌癥中最常見的疾病，應盡可能做到早診
斷，早治療。該病發(fā)展到晚期應配合西醫(yī)的支持療法，保證能量
供應，才能取得效果。    ‘

4去勢補腎湯(李輔仁)
    [組成]  生地15克  熟地15克．山萸肉12克  女貞子
12克黃精10克菟絲子12克枸杞子12克地骨皮10克
茯苓15克  杭白芍15克  浮小麥30克  澤瀉10克  甘草3
克    一
    [功效]  調(diào)補陰陽，平和氣血。
    [主治]  前列腺癌睪丸摘除術后諸證。癥見陣發(fā)性潮熱，烘
熱汗出，失眠煩躁，頭暈腰酸，陽萎等。
    [用法]  每日一劑，水煎二次分服。
    [方解]  前列腺癌是老年男性常見腫瘤之一，其生長與發(fā)展
有賴于體內(nèi)雄激素的刺激，雙側睪丸摘除術是去雄激素療法中最
有效、副作用最小的方法，一般都能取得顯著的近期療效。但雙
側睪丸摘除術后，體內(nèi)雄激素水平驟然下降，垂體促性腺激素水
平升高，引起體內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)、紊亂，出現(xiàn)一系列癥狀，對此現(xiàn)
代醫(yī)學尚無特殊治療，患者深以為苦，‘常求助于中醫(yī)。李輔仁老
師認為，老年前列腺癌患者年事已高，下元虧虛，天癸漸竭，正
氣不足?；蛞騽诰耄蛞蝻嬍?，或因思慮，導致氣血凝滯，濕濁
下注，日久釀成癌瘤，呈本虛標實之證。行雙側睪丸摘除術后，雖
然癌瘤得以控制，但腎之精氣驟然衰減，天癸枯竭，沖任二脈空
虛，致氣血失和，陰陽失調(diào)，臟腑功能紊亂，故而出現(xiàn)了一系列
癥狀，其中潮熱、汗出為其典型表現(xiàn)。因此，李老師辨治本病，著
重一個“虛”字，從補腎入手，調(diào)整陰陽，平和氣血。故方選熟
地、山萸肉、女貞子、菟絲子、枸杞子滋補肝腎平衡陰陽；黃精、
白芍養(yǎng)血滋陰，收斂浮陽，生地、地骨皮清退虛火，浮小麥清心
火，斂汗液；降瀉瀉腎火，堅腎陰；茯苓、甘草健脾和中，諸藥
合用，以補虛為主，使臟腑氣機條達，陰陽平衡氣血得養(yǎng)，不偏
不亢，諸癥可恙。
    (加減]  用于先天稟賦、生活環(huán)境及素日疾患不同，臨床上
可見不同證型，一般可分為肝腎陰虛、脾腎陽虛兩型，有時可兼
夾瘀血、痰濕、氣郁等，其中肝腎陰虛型在臨床中最為常見。不
同證型及伴發(fā)癥狀可在此方中作不同加減。
    肝腎陰虛型：除潮熱汗出等癥外，還可見口干咽燥，大便干
結，舌質(zhì)紅瘦、苔少有裂絞，脈細弦。治宜滋補肝腎，養(yǎng)陰清熱。
本方加知母10克、黃柏10克，若口干者加玄參、麥冬；便結者
加瓜蔞、麻仁；潮熱汗出甚者加白薇；夜眠難安者加酸棗仁；雙
目干澀者加菊花、決明子；煩躁易怒加龍膽草、石菖蒲；頭暈耳
鳴者加天麻、珍珠母。    、
    脾腎陽虛型：除潮熱汗出等癥外，還可見神倦乏力，腰酸腿
軟，下肢浮腫，舌質(zhì)淡胖、苔白，脈沉細。治宜健脾補腎，溫陽
化氣。本方去地骨皮，加生黃芪15克、白術15克。若腰酸腿軟
者加牛膝、川斷；下肢浮腫者茯苓改茯苓皮，加豬苓、生薏仁；心
悸氣短者加黨參、五味子；頭暈眼花者加川芎、天麻；納少便溏
者去生地，加炒薏苡仁、焦神曲；脘腹脹滿者加陳皮、香附；大
便不暢者加肉蓯蓉。
    此外，還有伴發(fā)癥狀的加減，若兼見胸悶胸痛，舌質(zhì)紫暗，或    -
有瘀斑、瘀點等心血瘀阻證者，加丹參、川芎、蘇梗；若兼見咳
嗽痰多，嘔惡食少，舌苔厚膩，脈滑等痰濁困阻證者，加半夏、橘
紅、陳皮；若兼見兩脅脹滿，郁悶不舒，脈弦等肝郁氣滯證者，加
醋柴胡、佛手、香附、郁金。
    (按語]  本方有平衡陰陽調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂的作用，尚可用于
男子更年期綜合征。