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健康生活讓你遠(yuǎn)離卒中

 埂溪書樓 2018-11-20

當(dāng)前,慢性病已經(jīng)成為我國(guó)城鄉(xiāng)居民健康的最大威脅,而卒中(俗稱中風(fēng)),對(duì)個(gè)體健康和生活造成的危害最大,已成為人民群眾生命健康的“頭號(hào)殺手”。卒中一旦發(fā)生,不僅嚴(yán)重危害患者本人的生命健康,還給患者家庭和社會(huì)帶來沉重的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但它是可防可控的。預(yù)防卒中根本的一點(diǎn),就是要樹立健康的生活方式。

追求長(zhǎng)壽要看重生存質(zhì)量

健康是人類永恒的追求。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,健康被人們擺到了越來越重要的地位。中國(guó)的人均預(yù)期壽命現(xiàn)在已上升到76.7歲,“人活七十古來稀”早已成為歷史。

比壽命的延長(zhǎng)更重要的是生命的質(zhì)量。我國(guó)第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查表明,60歲以上人口的殘疾率高達(dá)24%。如果說壽命延長(zhǎng),能夠健康地活著,能夠享受生活,那是很有意義的。但是如果說壽命的延長(zhǎng),使自己成為家庭的負(fù)擔(dān)和自己的痛苦,這種壽命的延長(zhǎng)意義就不大了。

我的一位朋友,夫妻倆都是醫(yī)生。他愛人30多歲得了糖尿病,50歲中風(fēng)偏癱。我的這位同事要雇兩個(gè)保姆來伺候,而且每天晚上隔一個(gè)小時(shí)就要給他愛人翻一次身。又過了兩年,妻子第二次中風(fēng)后失語,連交流都困難。病人成天在樓上發(fā)出非常凄慘的叫聲,整個(gè)樓的住戶情緒都因此受到影響。像這樣的晚年生活,實(shí)際上是非常凄慘的。調(diào)查顯示,卒中引起的肢體偏癱,占了全部肢體癱瘓的20%,處于第一位。

卒中包括腦梗死和腦出血,是一種急性腦血管病,具有發(fā)病、致殘、死亡和復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全世界每6個(gè)人中就有1人可能罹患卒中,每6秒鐘就有1人死于卒中,每6秒鐘就有1人因卒中而永久致殘。我國(guó)現(xiàn)有卒中患者1200萬人。多國(guó)參與的卒中MONICA研究結(jié)果表明,我國(guó)的缺血性卒中發(fā)病率正以每年8.7%的速度上升。在亞太地區(qū),中國(guó)卒中發(fā)生率是最高的,死亡率高于歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家4-5倍。世界衛(wèi)生組織對(duì)中國(guó)卒中死亡情況做了預(yù)測(cè),如果死亡率維持不變的話,到2030年我國(guó)將有近400萬人死于卒中;如果死亡率有1%的增長(zhǎng),到2030年我們將會(huì)有近600萬人死于卒中。更為嚴(yán)重的是,我國(guó)有糖尿病人近1億,高血壓患者2.7億,血脂異常者4.3億,超重和肥胖者2.4億,吸煙者3.16億,這些都是卒中的高危人群,數(shù)量驚人。

卒中一旦發(fā)生,不僅嚴(yán)重危害患者本人的生命健康,還給患者家庭和社會(huì)帶來沉重的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但它是可防可控的。也就是說,如果采取了有針對(duì)性的預(yù)防措施的話,絕大多數(shù)人是可以不得卒中的。

關(guān)于卒中你需要知道的事

卒中是一種急性腦血管病,可分為出血性(即腦出血)和缺血性(即腦梗死)兩大類。

缺血性卒中多由動(dòng)脈粥樣硬化、各種動(dòng)脈炎、外傷等引起腦血管病變形成的斑塊堵塞血管而發(fā)??;也可由房顫等多種心血管疾病所產(chǎn)生的栓子進(jìn)入血液,阻塞腦部血管而引發(fā)。

出血性卒中多由高血壓、腦動(dòng)脈硬化、腫瘤等引起腦實(shí)質(zhì)血管破裂出血,或因腦動(dòng)脈瘤、血管畸形、高血壓、動(dòng)脈硬化、血液病等,造成腦表面和腦底部的血管破裂出血,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。

另外大家還應(yīng)高度重視短暫性腦缺血發(fā)作(俗稱小中風(fēng)或中風(fēng)先兆)。它是由腦血管病變導(dǎo)致短暫性反復(fù)發(fā)作的腦部局限性功能障礙,發(fā)作時(shí)間可能短到幾秒鐘,但是神經(jīng)內(nèi)科急癥。小中風(fēng)及早診斷治療,絕大多數(shù)可控制發(fā)作,避免進(jìn)一步發(fā)展為腦梗死。

大家都應(yīng)重視下列任何一個(gè)卒中癥狀,如果出現(xiàn)其一,請(qǐng)立即呼叫救護(hù)車去醫(yī)院就診:

⒈突然出現(xiàn)語言不清、理解或表達(dá)困難;

⒉突然出現(xiàn)一側(cè)肢體無力、麻木;

⒊突然出現(xiàn)視物不清或視野缺失;

⒋突然出現(xiàn)平衡障礙、眩暈、走路不穩(wěn);

⒌突然出現(xiàn)劇烈頭痛或原來頭痛性質(zhì)突然改變。

一旦發(fā)生卒中,就醫(yī)原則有16個(gè)字:及早就醫(yī)、??圃\治;全面檢查、評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

⒈及早就醫(yī)。在發(fā)現(xiàn)前面提到的卒中的早期征兆后,要第一時(shí)間到醫(yī)院尋求診治,不要以任何理由拖延。就醫(yī)時(shí)機(jī)對(duì)卒中治療非常重要。正常腦組織在缺血3小時(shí)后就可能出現(xiàn)不可逆變化,6小時(shí)后則缺血腦細(xì)胞出現(xiàn)壞死。如果腦梗死的病人在3~4.5小時(shí)內(nèi)施以溶解血栓治療,就可能在腦細(xì)胞沒有出現(xiàn)完全壞死之前,恢復(fù)氧供和血供,從而恢復(fù)全部或部分功能。對(duì)于供腦部血液的大血管重度狹窄造成的缺血性腦卒中,可采用手術(shù)支架或取栓治療,重建血管,恢復(fù)腦部血供。

⒉??圃\治。發(fā)生卒中后,應(yīng)該選擇有條件提供早期診斷、早期血管評(píng)估、早期治療的醫(yī)院進(jìn)行診療,由專業(yè)的神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)行治療。

⒊全面檢查、評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)現(xiàn)癥腦卒中病人,除積極搶救外,還應(yīng)對(duì)其他可能的危險(xiǎn)因素進(jìn)行篩查,因?yàn)槟X卒中的再發(fā)、復(fù)發(fā)率很高。首次發(fā)作為出血型的患者,再次發(fā)作時(shí)可能是缺血型。因此,對(duì)卒中病人,應(yīng)盡早進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,制定有針對(duì)性的干預(yù)治療措施,減少?gòu)?fù)發(fā)和殘疾。

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