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睡眠障礙也是屬于一種疾病嗎?

 自石灣泿花飛舞 2018-10-06

睡眠障礙是指在睡眠過程中出現(xiàn)各種心理行為的異常表現(xiàn)。睡眠障礙通常可分為四大類:入睡困難及睡眠、白天過度睡眠(嗜睡)、發(fā)作性睡?。ㄐ延X不全綜合癥)、睡眠中的異?;顒?dòng)和行為(睡行癥、夜驚癥、夢魘癥)。

【病因】 睡眠障礙表現(xiàn)多樣,有些病癥病因至今未清。在睡眠障礙中以失眠最多見,其常見原因有:① 生理因素:饑餓、疲勞、性興奮等。②環(huán)境因素:環(huán)境嘈雜、居住擁擠或突然改變睡眠習(xí)慣等。③心理因素:生活和工作中的各種不愉快事件造成焦慮、緊張、抑郁時(shí)出現(xiàn)失眠。另外,此類患者往往對自身健康要求過高,過分關(guān)注。④睡眠節(jié)律改變:如起居無常、頻繁改變工作時(shí)間、跨時(shí)區(qū)旅行等。⑤藥物和食物因素:酒精、咖啡、藥物依賴等。⑥精神障礙:各類精神疾病大多伴有睡眠障礙,失眠可以是精神癥狀的一部分。⑦各種軀體疾病。⑧其他:如年齡、遺傳和發(fā)育因素等。

國內(nèi)外各種研究表明,長期睡眠障礙對人體健康影響是多層次的,且危害深遠(yuǎn)。最常見的危害有:

(一)睡眠障礙導(dǎo)致各種疾病:長期睡不好覺,不僅僅帶來第二天的精神萎靡、眼胞浮腫、頭昏脹痛、食欲不振等癥狀,還能導(dǎo)致各種心身疾病,如肥胖病、高血壓、心腦血管硬化、惡性腫瘤、支氣管哮喘、潰瘍病、糖尿病和性功能障礙(不育不孕癥)等。研究發(fā)現(xiàn),睡眠缺乏可使胰島素敏感性降低40%,長此以往會(huì)增加肥胖、高血壓和糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。長期睡眠不足的人,心臟病發(fā)作的幾率可能是普通人的兩倍。在精神心理門診,90%的精神心理疾患患者最初的表現(xiàn)即為睡眠障礙。所以說,睡眠不好與很多慢性疾病的發(fā)生關(guān)系密切。這也是2017年“世界睡眠日”我國主題“健康睡眠,遠(yuǎn)離慢病”的中心思想。

(二)長期睡眠障礙加速機(jī)體衰老:長期睡眠不足容易造成腦神經(jīng)衰弱,同時(shí)體內(nèi)的器官因無法獲得適度的休息而過度消耗與功能衰退,在人體肌膚顏面外觀上則呈現(xiàn)未老先衰的現(xiàn)象,如黑眼圈與皮膚晦暗、粗糙、皺紋、頭發(fā)枯萎易脫、精神萎靡、頭昏心悸、腰膝酸軟、易寒易熱,抵抗力差而容易感冒與慢性感染等老化現(xiàn)象。研究表明,經(jīng)常失眠者的衰老速度是正常人的2.5~3倍;一天睡眠不足,76%的人第二天的免疫力大幅度下降。因此,睡眠不足易催人衰老。尤其是老年人長期睡眠不好,可明顯增加老年癡呆癥的發(fā)生。

(三)睡眠障礙破壞大腦認(rèn)知功能:失眠病人常有記憶力減退,做事丟三落四,忘記物品的存放地方,想不起來熟人的名字,上課的內(nèi)容記不住,看完書后沒什么印象。當(dāng)長期失眠或失眠癥狀嚴(yán)重時(shí)就會(huì)出現(xiàn)健忘癥狀。這主要是由于腦神經(jīng)衰弱,大腦長期處于弱興奮狀態(tài),導(dǎo)致精神疲憊、情緒低落或憂郁、注意力不集中而容易走神。此外,睡眠不好還導(dǎo)致對事物的理解判斷力等高級(jí)思維能力的下降,情感體驗(yàn)不良,同時(shí)對自身的病情或癥狀過于關(guān)注,而對工作、學(xué)習(xí)、生活與其它事物興趣下降或缺乏。隨著記憶力的嚴(yán)重障礙,人的智力也隨之衰退。自然學(xué)習(xí)、工作甚至生活能力都隨之下降。尤其兒童青少年階段,如果長期睡眠不良,必然嚴(yán)重影響智力的發(fā)展和開發(fā),造成學(xué)習(xí)能力下降等精神心理問題。

(四)其他危害:長期睡眠不好,除了對健康的直接危害外,還容易導(dǎo)致一些其他心理行為的異常。如一項(xiàng)針對住院患者的調(diào)查發(fā)現(xiàn),對治療不滿的患者中普遍存在睡眠障礙。而醫(yī)生中每日睡眠不足6小時(shí)者超過40%,醫(yī)護(hù)人員因睡眠不足,因注意力判斷力的下降,醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)偏差的危險(xiǎn)性顯著增加。這些不利影響可直接導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生。有關(guān)研究提示,長期睡眠不好,容易誘發(fā)抑郁焦慮等多種精神心理疾病,嚴(yán)重的甚至誘發(fā)自殺行為。

睡眠障礙的發(fā)生是多種因素所致,睡眠障礙的治療也有可不相同的藥物或手段,并不是只有安定藥物治療的。除安定(苯二氮卓類藥物)類以鎮(zhèn)靜催眠改善睡眠障礙外,依據(jù)睡眠障礙的發(fā)生原因不同,其他如改善情緒的抗焦慮抗抑郁藥、新型的非典型抗精神病藥物,以及最近社會(huì)上廣為宣傳的褪黑素等,都是改善睡眠障礙的有效藥物。藥物治療之外,多種心理行為治療及物理治療睡眠障礙,都具有明確良好的效果。當(dāng)然,無論是藥物治療,還是心理行為治療或者物質(zhì)治療,都需要患者就醫(yī)檢查,明確睡眠障礙的特征,采取相應(yīng)的有效措施治療,避免不良后果的出現(xiàn)。

睡眠占人生的三分之一的時(shí)間,是保持機(jī)體健康、恢復(fù)大腦疲勞、情感體驗(yàn)和高級(jí)思維功能處理的重要時(shí)間。有關(guān)研究報(bào)道,睡眠狀況與人類壽命有密切關(guān)系,各種類型的睡眠障礙都對壽命有直接影響。好的睡眠更需要在日常生活中建立和保持。首先,充足的睡眠時(shí)間是好睡眠的根本需要,人類不同的年齡階段對睡眠時(shí)間的需求不同,長期過度壓縮睡眠時(shí)間,對健康的危害無異于慢性自殺。其次,良好的睡眠節(jié)律是好睡眠的基本條件,人類在進(jìn)化中建立起了特定的睡眠生物規(guī)律,如果長期生活作息無序,必然導(dǎo)致無法獲得良好的入睡啟動(dòng)功能。第三,溫暖舒適的睡眠環(huán)境是好睡眠的基本保障,外部環(huán)境的聲、光、溫度,甚至空間、色彩及臥具等都會(huì)直接影響睡眠的質(zhì)量。第四,好心情是睡眠最好的促進(jìn)劑。緊張、焦慮、憤怒、壓抑、嫉妒等負(fù)性情緒都會(huì)反映到人類的睡眠中,噩夢常常是好睡眠的無形殺手。

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