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原標題：以前戴眼鏡稀奇，現(xiàn)在不戴才“怪” 近視率過高將影響社會發(fā)展 專家：近視不可逆，多種辦法可防控    湖南省兒童醫(yī)院眼科主任陶利娟在為孩子做相關(guān)視力檢測。每天要閱讀大量診斷檔案、文獻資料，還要在長沙醫(yī)學院任兼職教授備課上課，作為一位從業(yè)32年的眼科醫(yī)生、專家，湖南省兒童醫(yī)院眼科主任陶利娟，用自己的一套護眼方法，和近視作著斗爭。 “我1986年參加工作，那時候我們醫(yī)院眼科病人很少，湘雅醫(yī)院、湖南省人民醫(yī)院等醫(yī)院眼科的病人都不多。現(xiàn)在就不一樣了，常常爆滿，尤其寒暑假更是人滿為患?！碧绽暾f。 比起表面的現(xiàn)象，真實數(shù)據(jù)更讓人擔憂。連續(xù)多年來，省兒童醫(yī)院都對長沙市30多萬名中小學生進行了視力方面的檢查，2007年視力低下的比例約為58%，2015年達到了64%，近視發(fā)病率這些年一直在上升，且呈現(xiàn)低齡化趨勢。 ■記者 李琪 實習生 薛國清 數(shù)據(jù) 到2020年，我國5歲以上近視患病人口將達7億 “在我小時候，如果路上有人戴眼鏡，大家可能會多看幾眼‘稀奇’，老師在班上點名回答問題也可能會以 ‘戴眼鏡的同學’為參照。如今，路上戴眼鏡的人已經(jīng)很常見，而在學校里，反而是不戴眼鏡的學生會引起老師的注意?！碧绽暾f，近視已成嚴重的社會現(xiàn)象。 其實，近視問題早已引起重視。1996年，衛(wèi)生部、教育部、團中央、中國殘聯(lián)等12個部委聯(lián)合發(fā)出通知，將愛眼日活動列為國家節(jié)日之一，并確定每年的6月6日為“全國愛眼日”，重點防治青少年的視力下降問題。 但是，近視問題并未由此好轉(zhuǎn)。“課業(yè)和電子產(chǎn)品同時增多，戶外活動嚴重不足，是近視率逐年攀升的原因?！疤绽暾f。 北京大學之前發(fā)布的《國民健康視覺報告》稱，到2020年，中國5歲以上人口的近視患病率將增長到51%左右，患病人口將達7億。那時，在航空航天、精密制造、軍事等領(lǐng)域，符合視力要求的勞動者可能出現(xiàn)巨大缺口，將直接威脅中國經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展及國家安全。陶利娟介紹，相關(guān)部門曾多次對《應征公民體格檢查標準》進行修訂，對征兵的“視力要求”不斷降低，僅2000年至2008年間就曾3次放寬視力標準要求。 誤區(qū) 近視沒有大危害？并非只是戴眼鏡的事 陶利娟接觸的不少家長認為，近視并沒有大的危害，只是戴眼鏡會稍微麻煩一點。甚至一些家長覺得現(xiàn)在激光手術(shù)技術(shù)先進，孩子長大后做手術(shù)就能解決?！皼]有超過600度還是相對健康，超過了600度便是高度近視，也就是一個近視眼病人了。”陶利娟表示，高度近視眼盡管可做手術(shù)，但恢復會不理想，容易伴隨很多并發(fā)癥。 此外，高度近視可引起很多并發(fā)癥， 高度近視者青光眼、白內(nèi)障的發(fā)病率是正常人的好幾倍。更要警惕的是，高度近視可造成眼底病變，甚至致盲。專家舉例分析，高度近視眼球變長，使視網(wǎng)膜和脈絡膜萎縮，視網(wǎng)膜周邊部極易發(fā)生變性，形成裂孔，加上玻璃體液化，使液化的玻璃體進入視網(wǎng)膜下，導致視網(wǎng)膜發(fā)生脫離。高度近視眼球變長，還可以使黃斑部脈絡膜小血管受到牽拉而引起破裂，造成黃斑出血。 “現(xiàn)在孩子近視發(fā)病率年齡不斷提前，一旦不采取措施就會一發(fā)不可收拾，一年增加50到100度?！碧绽晏寡裕@樣的趨勢會增加很多高度近視的患者，造成不可小覷的嚴重后果。 提醒 孩子會否患近視，幼時查“遠視儲備”可知 孩子會不會患近視？能不能盡早地預防？陶利娟明確表示，完全可以，“我們建議孩子從小進行視力檢查”。 她介紹，一般情況下新生兒的雙眼都處于遠視狀態(tài)，但會隨著生長發(fā)育逐漸趨于正常，直到學齡前基本達到正常。遠視儲備的下降，是近視出現(xiàn)的一個“早期信號”。如果孩子的遠視儲備越少，就說明今后患近視的幾率越高，年齡也越早。 “孩子進行遠視儲備檢查很重要?！碧绽瓯硎荆暳Y查可以預先檢查到孩子的“遠視儲備剩余量”。對于儲備量不足的孩子，醫(yī)生可以通過科學的干預方式，延遲其近視的發(fā)生，或者控制近視的發(fā)展速度。 家長在孩子剛剛具有認知能力時，應定期到專業(yè)的眼科醫(yī)療機構(gòu)進行驗光和眼部檢查，并建立一份完整的屈光發(fā)育檔案，對兒童建立動態(tài)的屈光發(fā)育過程監(jiān)測跟蹤系統(tǒng)。這不僅可以及早發(fā)現(xiàn)眼屈光異常情況，還能在視力正常的兒童中，篩選出近視眼的潛在問題，并及時進行干預，減緩或避免近視的發(fā)生。 支招 近視不可逆 但多種辦法可防控 陶利娟家里也有不少戴眼鏡的，但由于防控得當，基本上都控制在二三百度。對此，她有一套自己的辦法： 每天在自然光下的戶外活動至少1小時，多看遠處和綠色植物。 宣傳眼健康知識，讓0-6歲兒童家長有定期去眼科?？漆t(yī)院給孩子體檢的意識，教孩子看兒童視力表。 減少兒童甜食攝入量，減少近距離視物時間，不光是電子產(chǎn)品，需近距離看的東西都應減少。 近視是不可逆的，家長要避免不想給孩子戴眼鏡，或認為戴眼鏡會導致度數(shù)增長等錯誤認識，導致孩子長期瞇眼視物，近視得不到有效的矯正，反而加重近視增長。 不要聽信過度宣傳。不要輕信市場上各種治療近視的方法和儀器，不建議給在視覺發(fā)育期的兒童佩戴防藍光眼鏡。對于假性近視，到醫(yī)院擴瞳就好了。真性近視是不能治愈的，阿托品眼藥水可以控制近視加深。 角膜塑形鏡的驗配需要有專門的監(jiān)管機構(gòu)。配戴角膜塑形鏡是控制近視的有效方式，一定要在醫(yī)生的指導下使用，避免市場上不具資歷的人員給兒童進行驗配。 知道多一點 配鏡原則 屈光不正是指眼在不使用調(diào)節(jié)時，平行光線通過眼的屈光作用后，不能在視網(wǎng)膜上結(jié)成清晰的物像，而在視網(wǎng)膜前或后方成像。它包括遠視、近視及散光。 屈光不正的患者，需配鏡以提高視力，其配鏡處方的原則應為： ?。?）近視：一般以戴最低度數(shù)而達到最好視力為原則處方配鏡。高度近視患者常不能接受全部矯正，必要時可按檢查所得減去1/3，使其適宜于讀書寫字。 ?。?）遠視：學齡前兒童存有生理遠視，如沒有視力降低和斜視，不需加以矯正。遠視患者如有顯著的視疲勞癥狀，即或是輕度的遠視，也應加以矯正。超過3個屈光度的遠視，應經(jīng)常戴用眼鏡，低于此程度者，可有時戴鏡幫助閱讀，配鏡處方應較檢查所得結(jié)果低1/3度矯正為好。 ?。?）散光：輕度散光而無癥狀，視力也有障礙者，可不配鏡。對高度散光應全部矯正，如患者不能接受，可適當?shù)投瘸C正。 ?。?）屈光參差：對12歲以下的小兒屈光參差，應試戴全部矯正的鏡片。單眼弱視的兒童配鏡后，用遮蓋法加以訓練；雙眼弱視者，如矯正視力與原視力相等或略高于原視力，均應考慮配鏡。對屈光參差太大的患者，應考慮試戴角膜接觸鏡。 正確配鏡步驟 1。到正規(guī)的機構(gòu)檢查； 2。選擇適合自己臉型、尺寸的鏡架； 3。選擇合適鏡片； 4。加工好后不能直接佩戴，要經(jīng)過專業(yè)人員調(diào)整，直到佩戴舒適； 5。了解眼鏡正確使用方法。 責任編輯：張申 |
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