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江蘇省人民醫(yī)院官方服務(wù)號(hào) 第205期 仁醫(yī)直播間 專(zhuān)家在身邊 但愿人長(zhǎng)久 千里共嬋娟   中秋佳節(jié)臨近，仁醫(yī)君預(yù)祝各位讀者 節(jié)日快樂(lè)！ 鑒于許多小伙伴在后臺(tái)留言詢(xún)問(wèn)，仁醫(yī)君將2018年中秋、國(guó)慶節(jié)期間我院醫(yī)療工作的具體安排通知整理了一下： 9月22日（周六）、9月24日（周一）門(mén)診正常開(kāi)放 9月23日（周日）門(mén)診停診 9月29、30日（周六、日）正常上班，按周四、周五排班 10月1日、2日、3日、7日（周一、周二、周三、周日）門(mén)診停診 10月4日-6日（周四～周六）開(kāi)設(shè)上午半天專(zhuān)家門(mén)診，普通門(mén)診全天開(kāi)放。 急診醫(yī)學(xué)中心全年無(wú)休。 仁醫(yī)君祝您：不論你身處何方，都愿花好月圓人安康！  大家都知道，如果手機(jī)沒(méi)電，那么手機(jī)跟一塊磚頭幾乎沒(méi)有區(qū)別，無(wú)法使用，自己則仿佛與全世界失去了聯(lián)系……   如果手機(jī)電池頻繁充電和使用，會(huì)出現(xiàn)電池性能下降風(fēng)險(xiǎn)，也就是常說(shuō)的“電池不經(jīng)用”，最終的解決辦法只能更換電池……或者直接換手機(jī)（土豪選項(xiàng)）……  不知道您有想過(guò)嗎？如果咱們?nèi)梭w的動(dòng)力的源泉---強(qiáng)大的“心臟”失去了“動(dòng)力”怎么辦？ 莫非也能“換心”？？  想想就很可怕！仁醫(yī)君告訴您，這也是一種疾?。《腋鶕?jù)病程的不同，治療方式也不同！  心力衰竭 簡(jiǎn)稱(chēng)心衰，是指由于心臟的收縮功能和（或）舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血。心力衰竭并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是心臟疾病發(fā)展的終末階段。其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以左心衰竭開(kāi)始的，即首先表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血。 美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）心力衰竭分級(jí)  A級(jí)—病人為心衰高?；颊?，但未發(fā)展到心臟結(jié)構(gòu)改變，也無(wú)癥狀 B級(jí)—指已發(fā)展到心臟結(jié)構(gòu)改變，但尚未引起癥狀。這些病人常在醫(yī)師檢查其他疾病或非心臟手術(shù)前被偶然發(fā)現(xiàn) C級(jí)—指過(guò)去或現(xiàn)在有心衰癥狀并伴有心臟結(jié)構(gòu)損害 D級(jí)—為終末期心衰，需要特殊的治療措施，包括多數(shù)需住院治療，某些病人需心臟移植  可以明確的說(shuō)，心臟是可以移植的，而且發(fā)展至今，技術(shù)已經(jīng)成熟！目前也是國(guó)際認(rèn)可的終末期心力衰竭有效治療方式。 截止2016年6月，全球注冊(cè)登記的心臟移植已有135,387例！國(guó)內(nèi)心臟移植手術(shù)成功率達(dá)90%，術(shù)后1年生存率為86%，術(shù)后最長(zhǎng)存活者已達(dá)24年（1994年2月手術(shù)，至今仍存活）！  不過(guò)！ 心臟移植手術(shù)可不像吳宇森導(dǎo)演電影《變臉》里尼古拉斯·凱奇與約翰·特拉沃塔更換面容一樣簡(jiǎn)單。該手術(shù)有嚴(yán)格的手術(shù)指征，也有外科手術(shù)和心臟移植相關(guān)性風(fēng)險(xiǎn)哦！而且有移植就勢(shì)必有供體和受體之分，一個(gè)合適的供體也是手術(shù)最重要的關(guān)鍵一環(huán)！ 什么樣的病人需要心臟移植？ 1.各種病因引起的終末期心衰病例 反復(fù)多次心功能衰竭發(fā)作，經(jīng)各種藥物治療或手術(shù)或經(jīng)心室輔助裝置治療仍無(wú)法糾治 2.頑固性、難治性室性心律失常；盡管安裝自動(dòng)除顫器（ICD）仍頻發(fā)室性心律紊亂的病例 3.頑固性、常規(guī)外科手術(shù)不能糾治的心絞痛 4.難以糾治的復(fù)雜先天性心臟病 5.未轉(zhuǎn)移、播散的原發(fā)性心臟惡性腫瘤 什么樣的病人不能心臟移植？ 1.不可逆性肺動(dòng)脈高壓（肺血管阻力>8 Wood單位） 2.存在高滴度淋巴細(xì)胞毒抗體，PRA>20%、淋巴細(xì)胞混合培養(yǎng)陽(yáng)性 3.活動(dòng)性感染 4.心臟之外的惡性腫瘤 5.其他臟器功能衰竭 6.艾滋病患者或者HIV病毒攜帶者 7.精神病患者 想要了解心臟移植等相關(guān)信息的，快走進(jìn)“仁醫(yī)直播間”吧！ 終末期心力衰竭的外科治療 2018年9月20日，心臟大血管外科科主任邵永豐教授走進(jìn)“仁醫(yī)直播間”，為大家詳細(xì)科普了心力衰竭的終末期的外科治療手段，著重科普了心臟移植方式適用人群和禁忌人群。 嘉賓介紹 邵永豐教授直播中 ▲直播回放視頻（約30分鐘，建議在WiFi環(huán)境下收看） 下期直播預(yù)告 秋季來(lái)臨，各種呼吸道疾病發(fā)生率陡增，下期仁醫(yī)君特別邀請(qǐng)到了我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科科主任黃茂教授，將為大家說(shuō)一說(shuō)慢性氣道疾病合理治療，想要了解這些，請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注《仁醫(yī)直播間》！ 黃茂 醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任 江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)主任委員 江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng) 江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員 南京醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸系疾病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員會(huì)主任委員 中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)委員 中國(guó)醫(yī)師協(xié)呼吸醫(yī)師分會(huì)常委 中國(guó)海醫(yī)會(huì)呼吸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委 中國(guó)呼吸醫(yī)學(xué)教育學(xué)院學(xué)術(shù)委員會(huì)常委 擔(dān)任13部專(zhuān)業(yè)雜志編委/常務(wù)編委 發(fā)表（第1/通訊作者）論文150余篇，主編專(zhuān)著6部，獲中華醫(yī)學(xué)及省科技進(jìn)步獎(jiǎng)等， 獲首屆“中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)”，“中國(guó)呼吸醫(yī)師獎(jiǎng)”、“全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆钡?/p> 直播時(shí)間： 2018年9月27日上午10:00-10:30 直播平臺(tái)： 一直播（ID：254792381） 感興趣的朋友趕緊關(guān)注起來(lái)！ 您的一次轉(zhuǎn)發(fā)，將會(huì)讓更多人收益！ 您的點(diǎn)贊是對(duì)仁醫(yī)君最大的鼓勵(lì)！ 公益直播請(qǐng)認(rèn)準(zhǔn)“仁醫(yī)直播間” · end · 近十期直播回顧 26.普外科梁輝主任醫(yī)師 | 減肥手術(shù)的前世今生 31.兒童保健科胡幼芳主任醫(yī)師 | 兒童身高促進(jìn) 32.內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師鄭旭琴 | 橋本甲狀腺炎 德術(shù)并舉 病人至上 江蘇省人民醫(yī)院宣傳辦公室 圖文、視頻編輯：阿萌 主持人：董菊 鳴謝：心臟大血管外科 部分圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò) 如涉及侵權(quán)及時(shí)告知并刪除 出品 服務(wù)號(hào)·第205期 |
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