高血壓的根源是血管的硬化和堵塞，醫(yī)學(xué)上叫做“動(dòng)脈粥樣硬化”。由于血管變硬、堵塞，血液流動(dòng)的阻力就大了，血液流不過(guò)去，身體的各個(gè)組織、器官就會(huì)缺血壞死，為了不讓自己的組織、器官缺血壞死，身體會(huì)啟動(dòng)強(qiáng)大的代償功能，想辦法提高血液的壓力把血硬打過(guò)去，血壓就是這么高起來(lái)的。

高血壓的病根在血管，美國(guó)2009年起已不再使用“高血壓”這個(gè)詞了，改成了“血管綜合癥”。（全名叫“由一系列復(fù)雜且相互作用的原因引起的進(jìn)行性血管綜合癥”）因此，凡是能促進(jìn)血管硬化、堵塞的因素，都能加重高血壓及其后果。

在血管堵塞的眾多因素中，血液里有一種叫做“同型半胱氨酸”的東西非常厲害，它促進(jìn)血管硬化、堵塞的能力非常強(qiáng)。當(dāng)“同型半胱氨酸”超標(biāo)時(shí)，血管的硬化、堵塞就特別厲害，這種情況下的高血壓后果要嚴(yán)重得多。由于這種高血壓后果嚴(yán)重，為了區(qū)別于其他的高血壓，醫(yī)學(xué)上還專門起了個(gè)名字，叫做——“H型高血壓”。

高血壓的主要后果是心梗、心衰、腎衰、腦卒中（腦卒中包括腦梗和腦溢血），H型高血壓后果更嚴(yán)重。以腦卒中為例，H型高血壓引發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)是普通高血壓的5～8倍，比正常人更是高出28倍。我國(guó)腦卒中發(fā)病率是心梗的5倍多，H型高血壓是一個(gè)很重要的原因。

引起H型高血壓的主要原因就是同型半胱氨酸超標(biāo)。那么血液中同型半胱氨酸又是怎么來(lái)的呢？原來(lái)它主要來(lái)源于“肉類”。肉吃進(jìn)體內(nèi)，要先代謝成同型半胱氨酸，然后才能排出體外。正常情況下，同型半胱氨酸會(huì)在維生素的幫助下及時(shí)代謝，如果吃肉太多或者維生素缺乏，同型半胱氨酸便不能及時(shí)代謝，就會(huì)留在血液中，血液中的同型半胱氨酸濃度就會(huì)超標(biāo)（>10μmol/L），引起血管硬化、堵塞，進(jìn)而引發(fā)心梗、腦梗等心腦血管病。血液中的同型半胱氨酸濃度每增加5umol/L，冠狀動(dòng)脈疾病危險(xiǎn)度增加1.6倍，腦血管疾病危險(xiǎn)度增加1.8倍，外周血管疾病危險(xiǎn)度增加6.8倍，它對(duì)心腦血管疾病危險(xiǎn)性相當(dāng)于膽固醇增加0.5mol/L所造成的危害（數(shù)據(jù)來(lái)自全國(guó)高等學(xué)校教材《實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)》第三版）。在我國(guó)的2.7億多（數(shù)據(jù)來(lái)自《中國(guó)心血管病報(bào)告2016）》高血壓患者中，約75%是H型高血壓，男性多于女性（男性91%、女性63%）。因此，同型半胱氨酸被稱為21世紀(jì)的膽固醇，是動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成的啟動(dòng)器和加速器，是心梗、腦梗的新禍?zhǔn)住?/p>

由于H型高血壓發(fā)病率高，后果嚴(yán)重，因此切斷引起H型高血壓的罪魁禍?zhǔn)?同型半胱氨酸就非常重要，具體該怎么辦呢？

1、少吃肉：因?yàn)槌匀鈺?huì)產(chǎn)生同型半胱氨酸，代謝不及時(shí)就會(huì)引起血管硬化、堵塞，引發(fā)心梗腦梗。這也是吃肉多的人容易得高血壓的一個(gè)重要原因。

2、補(bǔ)充維生素B9（也叫葉酸）：吃肉多的人，要及時(shí)把同型半胱氨酸代謝后排到體外才行，這個(gè)過(guò)程必須有維生素B₉的參與才能完成。維生素B₉可以促進(jìn)同型半胱氨酸的代謝，使血液中同型半胱氨酸的濃度降低。因此降低同型半胱氨酸最安全有效的方法就是補(bǔ)充維生素B₉，換句話說(shuō)補(bǔ)充維生素B₉最直接的好處就是降低腦梗和腦溢血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)中國(guó)患者的好處更大，因?yàn)?span>中國(guó)人腦梗和腦溢血發(fā)病率居世界第一。

維生素B₉也叫葉酸，因?yàn)樽畛跏菑牟げ说娜~子中提取出來(lái)的，所以就命名為葉酸了。除了直接吃維生素B₉外，很多綠色蔬菜中維生素B₉含量豐富，如菠菜、油菜等綠葉菜等，所以吃肉多的人群也可以通過(guò)大量吃綠葉菜來(lái)降低血液中的同型半胱氨酸含量，吃肉越多的人，越需要補(bǔ)充維生素B₉。不過(guò)我國(guó)傳統(tǒng)的烹飪方式（如煎炒）會(huì)破壞大量的維生素B₉，所以建議大家盡量采用蒸、煮的方式吃綠葉菜。美國(guó)和加拿大從1998年起，就已經(jīng)把維生素B₉加到面粉里了，就像我們吃加碘鹽一樣，他們通過(guò)補(bǔ)充維生素B₉，使腦梗和腦溢血的發(fā)病率大大下降。

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