腹瀉每個(gè)人應(yīng)該都經(jīng)歷過,俗稱拉肚子。腹瀉有許多原因,有水土不服、有溫度變化、有飲食不潔,但經(jīng)常腹瀉,有個(gè)至關(guān)重要但常常被人忽視的原因,那就是腸道菌群失調(diào)。 腸道菌群失調(diào)可引起很多疾病,這些疾病臨床癥狀多少都伴隨有腸道問題,典型就是腹瀉,又稱菌群失調(diào)相關(guān)性腹瀉,如嬰幼兒腹瀉;成人腹瀉,如急性腸炎、急性菌痢、慢性腹瀉、慢性菌痢、潰瘍性結(jié)腸炎、真菌性腸炎等。 腹瀉,可以說是把消化好的,還有沒有消化的,還有消化液與益生菌一起拍了出來。對(duì)于人體的危害,不僅僅是營養(yǎng)水分的缺失,還有微量元素離子的流失,當(dāng)然還有越發(fā)不平衡的腸道菌群! 腸道是人體最大的一個(gè)免疫器官,一旦腸道菌群失衡了,就不會(huì)有充足的益生菌刺激腸道這個(gè)免疫器官了,這樣就會(huì)讓腸道的免疫細(xì)胞產(chǎn)生量大大減少,降低免疫力!免疫力下降,就意味著對(duì)疾病的抵御能力大大減弱,這個(gè)時(shí)候人生病就是很正常的事情了。 腸菌群失調(diào)導(dǎo)致腹瀉的主要原因:正常情況下,腸道內(nèi)某些細(xì)菌如雙歧桿菌等,腸黏膜細(xì)胞結(jié)合形成一層生物學(xué)屏障,阻止致病菌侵害。當(dāng)發(fā)生腸道菌群失調(diào)時(shí),腸道內(nèi)有益菌數(shù)量減少,致病菌數(shù)量增多,致病菌及其釋放的內(nèi)毒素可直接侵襲腸黏膜,導(dǎo)致腸黏膜屏障受損,進(jìn)而使平滑肌收縮增強(qiáng)、腸道蠕動(dòng)加快,導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生。 健康生理狀態(tài)下,因胃酸作用及小腸蠕動(dòng)較強(qiáng),細(xì)菌通常難以在此定植。萎縮性胃炎及長期應(yīng)用抑酸劑時(shí),因胃酸過低造成結(jié)腸內(nèi)菌群,導(dǎo)致小腸細(xì)菌過度生長。使腸腔內(nèi)結(jié)合膽汁酸鹽水解生成的游離膽汁酸增多,影響甘油單脂和脂肪酸的吸收,進(jìn)而引起腹瀉。而長期腹瀉又可加重腸道菌群失調(diào),二者互為因果。 目前臨床上針對(duì)腹瀉治療的研究熱點(diǎn)是使用微生態(tài)制劑。微生態(tài)制劑是由可調(diào)節(jié)微生態(tài)失調(diào)、保持微生態(tài)平衡、提高宿主健康水平或增進(jìn)宿主健康狀態(tài)的益生菌及其代謝產(chǎn)物和促進(jìn)物質(zhì)共同制成的制劑,其可達(dá)到防病治病、增進(jìn)健康的目的。 它包括益生菌、益生元和合生元3大類,其中益生菌在臨床上的應(yīng)用最為廣泛?,F(xiàn)臨床上多采用含有雙歧桿菌、乳酸桿菌等具有生理活性作用的單聯(lián)或多聯(lián)微生態(tài)制劑。復(fù)方嗜酸乳桿菌片,由中國株嗜酸乳桿菌,日本株嗜酸乳桿菌、糞鏈球菌和枯草桿菌等四種菌粉組成的復(fù)方片劑, 為腸道菌群調(diào)整藥,可分解糖類產(chǎn)生乳酸,提高腸道酸度,從而抑制腸道致病菌繁殖。恢復(fù)并增強(qiáng)腸黏膜屏障功能,促進(jìn)腸黏膜固有層slgA的分泌,進(jìn)而參與免疫調(diào)節(jié);同時(shí)投入的有益菌如雙歧桿菌和乳酸桿菌等具有競爭營養(yǎng)和黏附受體、免疫清除、抗炎等作用。
另一個(gè)有效可行風(fēng)險(xiǎn)低的干預(yù)方式那就是飲食調(diào)理,影響腸道菌群最大的一個(gè)因素就是飲食,所以飲食干預(yù)肯定是有效的,但是效果會(huì)比較慢,操作起來會(huì)比較繁瑣,而且沒有明確的靶標(biāo)。配方飲食也許是一個(gè)方向,但是這個(gè)配方的獲得需要研究和數(shù)據(jù)的支撐。目前最靠譜的一個(gè)方式可能就是根據(jù)菌群檢測情況并結(jié)合食物耐受信息,個(gè)性化定制菌群食譜。 |
|