糖尿病腎病是糖尿病并發(fā)癥之一,它是由于長(zhǎng)期血糖高而導(dǎo)致的腎臟病變,其病理性改變主要是腎小球的系膜區(qū)擴(kuò)增,基地膜增厚,進(jìn)而發(fā)生腎小球硬化,同時(shí)小管上皮質(zhì)細(xì)胞肥大、間質(zhì)細(xì)胞增生纖維化。 糖尿病腎病最主要的表現(xiàn)為微量蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能減退以及腎小球過(guò)濾改變等,其發(fā)病十分隱蔽,病人早期毫無(wú)癥狀,一旦出現(xiàn)臨床癥狀,往往已經(jīng)發(fā)展為腎衰竭,嚴(yán)重者甚至直接惡化成尿毒癥。 得了糖尿病腎病,不想惡化成尿毒癥,記住這4招,能保命! 糖尿病腎病是由高血糖引起的,所以控制糖尿病腎病不發(fā)展的最關(guān)鍵一點(diǎn)就是合理飲食,那么到底該如何飲食呢?記住這4招能保命。 1、限制蛋白質(zhì)攝入 高蛋白飲食可以加重糖尿病腎病的早期高濾過(guò)改變,因此對(duì)已有大量尿蛋白、水腫和腎功能不全的患者,宜采取限量保質(zhì)的原則,建議慢性腎病患者在慢性腎病處在1-3期時(shí),每日攝入0.75克/千克標(biāo)準(zhǔn)體重的蛋白質(zhì)量,慢性腎病5、6期的(未透析)的患者,每日攝入0.6克/千克標(biāo)準(zhǔn)體重的蛋白質(zhì)量,沒(méi)有其他臨床營(yíng)養(yǎng)治療的患者,建議每日到蛋白質(zhì)攝入量最低不低于30克。 2、少量進(jìn)食高嘌呤食物 由于大量嘌呤在機(jī)體內(nèi)代謝會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),因此應(yīng)嚴(yán)格限制食用高嘌呤食物,而芹菜、菠菜、花生、雞湯、各種肉湯、豬頭肉、沙丁魚(yú)及動(dòng)物內(nèi)臟等都含有大量嘌呤,應(yīng)嚴(yán)格限食,瘦肉中也含有嘌呤,在食用時(shí)可以先將肉在水中煮一下,棄湯食用。 3、限制鉀攝入量,避免高血鉀 適當(dāng)限制鉀的攝入,因?yàn)樘悄虿∧I病極易出現(xiàn)酸中毒和高鉀血癥,一旦出現(xiàn),將誘發(fā)心律失常和肝性腦病,因此每日因控制鉀的攝入量低于1500毫克,油菜、菠菜、韭菜、番茄、海帶、香蕉和桃子等含鉀量高的食物應(yīng)當(dāng)適當(dāng)限制。 不過(guò),糖尿病患者若每日尿量大于1000毫升且血清鉀濃度正常,則不必限制鉀的攝入,一般可以隨意選擇蔬菜和水果,若出現(xiàn)低血鉀,則應(yīng)多吃含鉀量高的食物。 4、攝入充足維生素、微量元素 補(bǔ)充維生素B、維生素C和鋅、鈣、鐵等微量元素,可以對(duì)腎臟起到保護(hù)作用。 |
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