?? 麻黃連翹赤小豆湯出自張仲景的《傷寒論》,原文“傷寒瘀熱在里,身必黃。麻黃連軺赤小豆湯主之。"組成麻黃,連翹,杏仁,赤小豆,大棗,生梓白皮(現(xiàn)多用桑白皮代),生姜,甘草。由于其具有發(fā)表、利濕、活血、解毒之功效,非常適合痤瘡的病機(jī)。 痤瘡的病機(jī),《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》云:勞汗當(dāng)風(fēng)、寒薄為皶,郁乃痤。據(jù)我臨床體會(huì),痤瘡之發(fā)生,與毛孔堵塞,皮脂排泄不暢,從而繼發(fā)感染有極大關(guān)系。而毛孔堵塞的原因可以分為虛實(shí)兩端。 實(shí)證,多見(jiàn)于二種情況。 一是由于多食肥甘厚味,體內(nèi)痰濁壅盛,氣血瘀滯而造成。這種類型的特征是體胖,舌苔白膩,脈滑。可以用麻黃連翹赤小豆湯去姜棗,加膽南星、生山楂、白鮮皮、萊菔子、滑石、丹參為主來(lái)治療。 二是由于情志不暢、肝郁氣滯而造成。此癥脈多弦。這時(shí)可用麻黃連翹赤小豆湯+四逆散、丹皮、白鮮皮、白蒺藜來(lái)治療。 虛證,多由陽(yáng)氣不足,氣血運(yùn)行無(wú)力所造成。癥狀特點(diǎn)是形體瘦弱,面色無(wú)華,胃納不佳,神疲乏力,舌淡苔白,脈細(xì)弱。治療上可以以麻黃連翹赤小豆湯加生芪、生白術(shù)、當(dāng)歸、白蒺藜、鹿角片、白芥子。???? |
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