楊女士結(jié)婚7年了都沒能懷孕,她和丈夫跑了不少醫(yī)院,檢查沒少做,卻沒找出引起不孕的原因,讓夫妻倆感到十分痛苦。一次偶然的機會,因身體不適,楊女士找到醫(yī)院看內(nèi)分泌疾病,教授檢查后告訴她患有嚴重的甲亢,不孕正與甲亢有關。 甲亢也是引起不孕的主要原因 一般女性不孕,我們首先想到的是導致女性不孕的一些婦科疾病,包括輸卵管疾病,宮頸性疾病,陰道性疾病等,而對于甲亢導致的女性不孕,就很少有人熟悉了。其實,在導致不孕的原因中,甲狀腺功能異常也是一種可能。 甲狀腺的主要功能是將碘化物合成甲狀腺激素,甲狀腺激素有促進物質(zhì)代謝和增進生長發(fā)育的功能,對男性睪丸的生精、女性卵巢的功能及月經(jīng)的調(diào)節(jié)都有一定的影響。甲狀腺激素的改變對月經(jīng)生理有重要影響,甲亢能引起女性月經(jīng)過少或閉經(jīng),甲減則引起月經(jīng)過多或閉經(jīng)。月經(jīng)失調(diào)則可影響正常排卵,從而導致不孕。 月經(jīng)忽多忽少要重視 引起甲亢的原因是多方面的,但長期處于高壓狀態(tài)、勞累和情緒壓抑是重要的誘發(fā)因素。而且在甲亢病人中,女性明顯多于男性,特別是20~30歲的年輕女性。因為這個年齡段的女性內(nèi)分泌活躍,如果長期處于緊張、勞累、熬夜等狀態(tài),很容易誘發(fā)甲亢。甲亢患者初期,雌激素分泌過多,子宮內(nèi)膜增生,表現(xiàn)為月經(jīng)過多,過頻,甚至發(fā)生功能失調(diào)性子宮出血,隨著甲亢病程的發(fā)展,兩個軸系都受到反饋抑制,卵巢激素的分泌和代謝受到阻滯,分解、滅活和清除過程加快,子宮內(nèi)膜便逐漸退化,萎縮,引起月經(jīng)稀發(fā),經(jīng)血量減少直到閉經(jīng)。甲狀腺機能亢進輕癥可能不影響排卵,因而可能妊娠。重癥者約90%無排卵,自然不能懷孕。 嚴重甲亢患者可有月經(jīng)周期縮短或延長,月經(jīng)量一般都減少,最終導致閉經(jīng)。受孕機會減少,懷孕后亦容易造成流產(chǎn)。而男性患有甲亢,則會引起生精功能障礙。 除容易引起不孕外,甲亢婦女即使懷孕也有眾多不利因素和危害。 易發(fā)生流產(chǎn)、死胎等現(xiàn)象。流產(chǎn)率高達26%,早產(chǎn)率為15%。均明顯高于正常婦女。 專家提醒,育齡夫婦出現(xiàn)不孕不育,除檢查生殖方面的因素外,還要查查甲狀腺功能,以防查不出病因而放棄生育機會,造成終身遺憾。對于甲亢引起的不孕癥患者,應在治療、控制甲亢的基礎上進行雌孕激素人工周期治療與促排卵治療。 |
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