家住外地的沈女士如今腸子都悔青了。 她從未想過,夏日里給家人做了頓常見的涼拌黑木耳,竟然將自己和一雙兒女都送進(jìn)了醫(yī)院。雖然自己和兒子已經(jīng)脫險(xiǎn),但7歲大的女兒雯雯至今還躺在重癥監(jiān)護(hù)室,生死未卜。 這也是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院(下稱浙大兒院)重癥監(jiān)護(hù)室副主任葉盛從醫(yī)生涯里,接診的首例因吃涼拌黑木耳而中毒導(dǎo)致多臟器衰竭的案例。 吃了涼拌黑木耳 一家三口中毒倒下 所有的“厄運(yùn)”,始于7月27日。 沈女士做午飯時(shí),突然想起自己兩天前泡的黑木耳,就從室外拿進(jìn)廚房,看著“泡發(fā)”的木耳,沈女士也沒多想,就給孩子們做了盤涼拌黑木耳。 當(dāng)天,沈女士吃的最多,其次是女兒雯雯,不愛吃黑木耳的弟弟也吃了一些??傻诙欤齻€(gè)人都開始出現(xiàn)或多或少的消化道癥狀,肚子疼不說,還伴有嚴(yán)重的嘔吐。 于是,一家人被就近送到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。媽媽和雯雯病情較重,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療了兩天后,雯雯病情急轉(zhuǎn)直下,醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院到杭州醫(yī)院。很快,沈女士輾轉(zhuǎn)送到了市一醫(yī)院,女兒雯雯于7月31號(hào)被送進(jìn)了浙大兒院。 “當(dāng)時(shí)小女孩被送來時(shí),已經(jīng)陷入昏迷,出現(xiàn)肝功能衰竭,幾個(gè)臟器開始出現(xiàn)不同程度的功能不全。很快就進(jìn)展到多系統(tǒng)衰竭的狀態(tài)?!?葉盛主任說。 為了幫助雯雯盡早清理體內(nèi)的毒素,住進(jìn)浙大兒院后,雯雯已經(jīng)進(jìn)行了四次全身血漿置換,每次1500毫升,且要進(jìn)行連續(xù)血液凈化以保持體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。 但是,體內(nèi)毒素的殺傷力太強(qiáng)了,雯雯的循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)功能漸次出了問題,全身臟器出現(xiàn)不同程度的功能損傷。 “一般情況下,四個(gè)臟器衰竭,死亡率就非常之高?!?/p> 目前,雯雯躺在病床上,采用呼吸器支持、血管活性藥物等醫(yī)學(xué)支撐維持著弱小的生命。 罪魁禍?zhǔn)拙故撬?隔夜木耳最好不要食用 雯雯一家人吃的黑木耳里,到底存在著什么“貓膩”,竟能致人于此? 罪魁禍?zhǔn)?,在于黑木耳兩天兩夜的浸泡?/p> 接診的當(dāng)天,葉盛主任就懷疑泡久得黑木耳內(nèi)滋生了特殊的細(xì)菌:椰毒假單胞菌。在與省疾病溝通進(jìn)行檢測(cè)后,結(jié)果印證了葉盛主任的猜測(cè),正是這類細(xì)菌在作祟。 細(xì)菌難道不是可以被燙死么?的確是這樣,當(dāng)時(shí),沈女士在做涼拌木耳時(shí),的確用滾水焯了一下,椰毒假單胞菌可能被殺掉了一部分。但是,一種由這類細(xì)菌產(chǎn)生的毒素卻仍殘留。 “椰毒假單胞菌會(huì)產(chǎn)生一種叫做米酵菌酸的毒素,細(xì)菌雖然能被開水燙死一部分,但是細(xì)菌的產(chǎn)物在高溫下照樣生存?!?葉盛主任說,一旦不小心服入體內(nèi),米酵菌酸的潛伏期是24小到48小時(shí),發(fā)病非常迅速。 患者初期僅有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、全身無力等輕度癥狀,隨后可出現(xiàn)黃疸、肝腫大、皮下出血、嘔血、血尿、少尿、意識(shí)不清、煩躁不安、驚厥、抽搐、休克昏迷等癥狀。 患者一般不發(fā)燒,輕者1-3天自行康復(fù),重癥者2-4天死亡。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示,在食物中毒當(dāng)中,米酵菌酸中毒屬于毒性最強(qiáng)的一種,其死亡達(dá)到50%以上。 小心這類食物中毒 記得做到以下幾點(diǎn) 葉盛主任說,一般情況下,只有當(dāng)黑木耳浸泡時(shí)間比較長之后,才有可能產(chǎn)生椰毒假單胞菌。臨床上,黑木耳導(dǎo)致食物中毒的案例并不多見。 “但是,有三種食物很容易滋生椰毒假單胞菌,那就是北方比較常見的臭米面、潮濕變質(zhì)的玉米面,以及南方多見的新鮮白木耳(銀耳),因此,這類食物都不主張長期儲(chǔ)存。” 食物類病菌容易在霉變、潮濕的情況下產(chǎn)生,為了防止食物中毒,葉盛主任給大家支了幾招: 1、 生熟要分開。 2、 煮熟煮透吃。 3、 注意手衛(wèi)生。 4、 忌食剩飯菜。 |
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