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健胃鎮(zhèn)沖湯臨床應(yīng)用舉隅

 鑒益堂 2018-08-08
前言:降胃鎮(zhèn)沖湯由近代醫(yī)家張錫純創(chuàng)制 ,是治療“沖氣上沖之病”的最具代表性的方劑?;痉?:生龍骨、牡蠣、代赭石各 2 4g ,生山藥、生芡實(shí)各 18g ,半夏、生杭芍各 12g ,蘇子 6g ,厚樸、甘草各 4 。5g ,柏子仁、枸杞子各 15g。方中代赭石、半夏降逆平?jīng)_ ;生龍骨、牡蠣鎮(zhèn)沖斂沖 ;生山藥、生芡實(shí)補(bǔ)腎斂沖為主藥。全方相伍 ,功能鎮(zhèn)沖降逆。筆者應(yīng)用降胃鎮(zhèn)沖湯治療多種病證多收佳效 ,茲舉治驗(yàn)數(shù)則如下。1 賁門(mén)失弛緩癥李某 ,男 ,5 2歲。 1997- 0 2 - 18初診。郁怒傷肝 ,胸膈滿悶 ,飲食減少 ,時(shí)作噦逆 ,劇時(shí)覺(jué)有氣自下上沖 ,阻塞咽喉 ,漸至吞咽困難 ,只能進(jìn)流食 ,脘部拘急隱隱作痛 ,牽及右脅 ,大便燥結(jié) ,已 5個(gè)月。曾經(jīng)某醫(yī)院診為賁門(mén)失弛緩癥??淘\ :舌淡 ,苔白膩 ,右脈弦長(zhǎng) ,左尺稍弱。此乃腎虛沖氣上沖 ,胃失和降轉(zhuǎn)而上逆 ,怫郁傷肝 ,橫逆犯胃 ,更助沖胃之氣上逆所致。中醫(yī)診斷 :噎膈。治宜鎮(zhèn)沖降胃 ,疏肝解郁。方用診斷降胃鎮(zhèn)沖湯、旋復(fù)代赭湯、四逆散化裁。藥用 :代赭石 30g ,旋復(fù)花 10g(包 ) ,生龍骨 15g ,生牡蠣 30g ,生山藥 15g。。。

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