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小兒推拿?？萍议L群

黃醫(yī)生，你老說我家小孩積食了，請問怎樣看出來的?

你家小孩每次一吃多就會有口臭，舌苔厚厚一層，睡覺不安穩(wěn)等，是很典型的積食表現(xiàn)啊。

對呀，經(jīng)常睡覺翻來覆去，有時還會哭醒好幾回，很容易發(fā)脾氣，動不動就哭……

不對呀，黃醫(yī)生，上次我家小孩咳嗽，你也說她是積食？

你家小孩是不是上次說在幼兒園吃自助餐后，早上起床就有幾聲咳嗽？

是呀，好像每次自助餐回來都遭殃。那我想請教一下，積食都會有哪些表現(xiàn)呢？

來！我們好好講講“積食”！

積滯就是小兒內(nèi)傷乳食，停滯中焦，日久郁而化熱，阻滯氣機形成一系列的胃腸疾病。

通俗一點就是小孩本身脾胃虛弱，如果喂養(yǎng)不當，暴飲暴食，或吃太多難消化食物，或像現(xiàn)在大夏天時候吃太多冷飲，都會加重脾胃負擔，經(jīng)常如此就會損傷脾胃功能，消化吸收功能差，就會出現(xiàn)大家所說的積食。

從上面可以看出，飲食不節(jié)制是積食主要發(fā)病原因。所以千萬不要覺得小孩吃得多就讓他多吃，不節(jié)制。殊不知，這樣愛孩子其實在害孩子。

很多家長有這樣的疑問，平常飲食都很很清淡了，青菜瘦肉白粥面條，湯都沒喝，水果也少吃，怎么還會積食呢？

這一類積食主要由于本身脾胃虛弱引起的。

可能是長期喂養(yǎng)不當，或者是病后沒有及時調(diào)理脾胃功能，導致脾虛，運化功能不好，消化吸收差。即使正常飲食，本身脾虛機器壞，沒有修理，也屬于高負荷工作。

由于病因不同、小孩體質(zhì)的差異，不同的小孩所表現(xiàn)出來的癥狀有所偏差。常見的有：胃口差或胃口很好，但身體瘦小，有口臭，大便臭穢，脾氣煩躁，動不動就哭，夜睡翻來覆去，或是哭醒。身體上，表現(xiàn)為手足心熱，舌苔厚厚一層，看手指紋紫滯難以推動。有的甚至會嘔吐，肚子脹痛不適。

像上文提到的，飲食清淡仍有積滯的孩子，屬于脾虛積滯，同時還可能出現(xiàn)面黃、消瘦、胃口差、容易疲勞、大便稀爛等表現(xiàn)。

黃醫(yī)生你說小孩積食有胃口差，口臭，大便臭，肚子不舒服，脾氣暴躁，我還可以理解。為什么會手足心熱，夜睡哭鬧，還有咳嗽呢？

臨床上我們觸診小兒手部，一般手心熱為內(nèi)熱，手背熱為外感。

小兒手心熱多為食積內(nèi)熱，為小孩飲食不化，停滯胃腸，郁而化熱所致。夜睡不安或哭鬧，為熱勢擾亂心神，煩悶不適，這類小孩多喜歡趴睡。

簡單點就是小孩體內(nèi)有股熱浪，讓他心煩意亂，無法安靜睡眠，也不會表達，只能哭鬧來宣泄?？人砸彩且驗榉挝阜e熱，上攻咽喉所致。

《內(nèi)外傷辨惑論》卷上：“內(nèi)傷及勞役飲食不節(jié)，病手心熱，手背不熱；外傷風寒則手背熱，手心不熱，此辨至甚皎然?！?/span>

說到這里，大家應該明白怎么去判斷小孩是否積食了吧？那如果小孩發(fā)生積食了，我們應該怎么推拿呢？

清胃經(jīng)、清大腸、退六腑、推四橫紋、按揉中脘、摩腹、捏脊。

揉板門、補脾、運內(nèi)八卦、推四橫紋、摩腹、捏脊。

以上只是基本處方，要根據(jù)小孩情況加減穴位，如夜睡啼哭可以加揉一窩風或揉二馬或揉涌泉，脾氣暴躁可以加平肝清肺，清天河水等。次數(shù)可以根據(jù)小孩歲數(shù)以及病情需要加減，以2歲體健小孩為例，每個穴位3-5分鐘，一般該處方可以連續(xù)推拿3-5天。

食療也是很好的一個方法，如積食方。

如果發(fā)現(xiàn)小孩積食了，家長們能及時處理，就能少了很多擔憂。不過這個主要針對小孩吃多了吃撐了，對脾虛的不合適。這個適合2歲小孩，如果小孩不愿意喝可以放個蜜棗或冰糖，或者放瘦肉燉湯。連續(xù)飲用2-3天，可以消積滯。

如若小孩脾虛積滯的話，可以加點太子參、白術等健脾胃，個人建議最好去醫(yī)院面診，針對性開方解決。

脾虛的小孩除了日常飲食控制，更應該重視日常的健脾和胃保健推拿。