近年來，生活飲食的不注意，越來越多人出現(xiàn)了類風濕性關(guān)節(jié)，病起僅僅是關(guān)節(jié)的疼痛，隨著疾病的發(fā)展，患者出現(xiàn)晨僵，關(guān)節(jié)腫大變形，嚴重的影響到了生活。中醫(yī)認為，我們養(yǎng)身和治療最好的方法就是未病先防，既病防變。所以我們怎么可以盡早的知道是否患病是比較重要的，越早知道越能早的治療。中公衛(wèi)生人才網(wǎng)在本期主要為大家講一下類風濕性關(guān)節(jié)炎診斷。

那么類風濕性關(guān)節(jié)炎應該怎么診斷呢?首先我們要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來判斷，比如患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)變形，就高度懷疑是不是有類風濕性關(guān)節(jié)炎，然后通過一些常見的實驗室檢查最終進行確診。

類風濕性關(guān)節(jié)炎首選的實驗室檢測是是自身抗體檢測，這種自身抗體的檢測在疾病早期既能被檢測出來，主要的自身抗體有類風濕因子(主要檢測的IgM型RF，其滴度一般與RA的活動性和嚴重性呈正比例，但是RF并不是RA的特異性抗體)，若血清型RF陰性可選擇抗角蛋白抗體譜(如APF、AKA、AFA等)。炎性標注物(血沉ESR和C反應蛋白CRP)的檢測與疾病的活動性相關(guān)。除此之外還有X線檢測可以觀察疾病的分期：Ⅰ期可見關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹影、關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松;Ⅱ期可見關(guān)節(jié)間隙變窄;Ⅲ期可見關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲蟲蝕樣改變;Ⅳ期可見關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)破壞后的纖維化和骨性強直。

所以檢測可以早期發(fā)現(xiàn)疾病，并且可以判斷疾病的輕重，其中特異性較高的是類風濕因子陽性。

【例題】類風濕性關(guān)節(jié)炎輔助檢查，特異性較大的是：（）

A.血象

B.類風濕因子陽性

C.炎性標志物陽性

D.血沉加快

E.X線檢測

【答案】B。

有關(guān)類風濕性關(guān)節(jié)炎診斷就為大家解析到這里，這部分內(nèi)容比較多，希望大家認真復習，祝大家取得好成績！更多臨床考試資料請繼續(xù)關(guān)注中公云南衛(wèi)生人才網(wǎng)!