作為一名初診接待，很多來訪者在進(jìn)入接待室時都不愿意多說自己的情況，認(rèn)為是自己的隱私，直到我向來訪者介紹了心理咨詢中的保密原則，來訪者才慢慢卸下心防，一點(diǎn)點(diǎn)開始向我們介紹他們的苦惱。

保密原則對心理咨詢具有重要的意義，體現(xiàn)了咨詢師對來訪者隱私權(quán)和自主權(quán)的尊重，是咨詢師和來訪者之間形成積極咨詢聯(lián)盟的基礎(chǔ)，是建立安全和信任從而能夠使來訪者逐漸開放表達(dá)自己的必要條件。心理咨詢與治療要求來訪者信任咨詢師，敞開自己的內(nèi)心世界，到達(dá)治療的目的。

心理咨詢是建立在雙方相互信任的關(guān)系基礎(chǔ)之上，來訪者可能會談到自己的隱私，這不但是對咨詢師的信任，也是真正治愈心理困擾的開始。

在心理咨詢與治療的過程中，保密原則不僅是建立良好咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)，也是咨詢師必須遵守的專業(yè)規(guī)范。咨詢師有義務(wù)尊重來訪者的隱私并且向來訪者保證他們在咨詢中所透露的信息如未征得本人的同意，咨詢師不會向外界透露。

心理咨詢的保密原則

1．心理咨詢師有責(zé)任向來訪者說明咨詢工作的保密原則，以及應(yīng)用這一原則的限度。

2．心理咨詢師會嚴(yán)格遵循保密原則，未經(jīng)來訪者許可，不泄露會暴露來訪者秘密的信息，在團(tuán)體咨詢中，關(guān)于團(tuán)體成員的自我揭露，心理咨詢師（員）必須事先設(shè)定守密標(biāo)準(zhǔn)。

3．心理咨詢工作中的有關(guān)信息，包括個案紀(jì)錄、測驗(yàn)資料、信件、錄音、錄像和其他資料等應(yīng)在嚴(yán)格保密的情況下，作為檔案，及時送檔案室進(jìn)行保存。除了心理咨詢師和檔案管理員以外，任何其他人員都無權(quán)查看心理檔案室檔案材料。

4．只有在來訪者同意的情況下，才能對咨詢過程進(jìn)行錄音、錄像。因?qū)I(yè)需要進(jìn)行案例討論、教學(xué)引用和科研寫作時，應(yīng)隱去那些可能據(jù)以辨認(rèn)出來訪者的有關(guān)信息，以保障來訪者不被識別出來。

5．在心理咨詢工作中，一旦發(fā)現(xiàn)來訪者的行為可能對自己或他人的生命造成傷害時，必須采取必要措施，防止意外事件發(fā)生（如通知有關(guān)部門或家屬），并盡可能與其他專業(yè)人員會診，但應(yīng)將有關(guān)信息的暴露程度限制在最小范圍內(nèi)。緊急情況處理過后，應(yīng)設(shè)法讓來訪者對自己的行為負(fù)起責(zé)任。

心理咨詢與治療中也涉及到保密例外

1．已經(jīng)獲得來訪者的披露信息授權(quán)，咨詢師應(yīng)該嚴(yán)格按照約定范圍使用該授權(quán)；

2．法律要求咨詢師披露的。職業(yè)規(guī)范不能對抗法律規(guī)定。來訪者有殺人事實(shí)、謀殺計(jì)劃、自殺計(jì)劃、虐待老人和兒童以及其他重大犯罪行為的，咨詢師必須向公安或者檢察機(jī)關(guān)報(bào)告，這是每個公民的法定義務(wù)，心理咨詢師也不能例外。

保密原則是心理咨詢與治療的基礎(chǔ)，只有讓來訪者對保密原則的放心，才會讓來訪者和心理咨詢師建立良好的咨詢關(guān)系，從而到達(dá)心理咨詢與治療的目的。

心理咨詢保密，我們是認(rèn)真的！??！