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良性的為什么還總騙我復(fù)查?

 老爺爺pwz 2018-05-18

隨著生活水平的不斷提高,人們的健康意識也越來越強,每年即使單位沒有安排,自己也要到醫(yī)院去檢一檢,查一查:在日積月累的生活摧殘下,血糖血脂還挺得住吧?頸椎有沒有變直?乳腺甲狀腺還像當(dāng)初一樣不需要操心嗎?

取體檢結(jié)果的時候,“心肝脾肺腎都過關(guān)了!”松了一口氣~忽然看見個“甲狀腺結(jié)節(jié)”?心又放不下了~??

“同志,別怕”?

——甲狀腺結(jié)節(jié)先來了解一下

有研究顯示,甲狀腺結(jié)節(jié)的意外檢出率高達67%,也就是說,一多半的人都是體檢時意外發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)的,不少人身邊都會有甲狀腺結(jié)節(jié)的朋友,“但看那幾個朋友也依然生龍活虎開開心心的,這個病應(yīng)該沒有那么嚴(yán)重吧?”

結(jié)節(jié)都已經(jīng)出現(xiàn)了,到底嚴(yán)不嚴(yán)重,一定要認(rèn)真弄清楚。

首先我們從它是誰講起。甲狀腺結(jié)節(jié)——簡單來說就是甲狀腺上長了個團塊,它并不是一個獨立的病名,而是許多疾病都會共有的癥狀,例如:增生、炎癥、囊腫、腫瘤等會有結(jié)節(jié)出現(xiàn),所以發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)要先大致區(qū)分它的來歷,預(yù)估病情發(fā)展。

“腫瘤!那我的結(jié)節(jié)會是惡性的嗎?”

——你抓住了重點??

2018年最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,甲狀腺癌已成為發(fā)病率上升最快的癌癥,在女性發(fā)病率最高的癌癥類型中位居第四,而多數(shù)甲狀腺癌都是從發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)開始的,鑒于腫瘤有一些眾所周知的危害,因此,鑒別結(jié)節(jié)的良惡性是決定結(jié)節(jié)命運的關(guān)鍵。

目前,借助高分辨率超聲,甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率高達20%~76%,其中5%~15%為惡性。也就是說一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),需要找專科的醫(yī)生進行良惡性判斷,以防漏診耽誤病情,具體怎么判斷,建議大家還是交給專業(yè)醫(yī)生吧。

但具備下述幾條情況之一的病友如果出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),其惡性幾率會增加,需要額外注意,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后,一定要向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢進一步的檢查治療,明確結(jié)節(jié)性質(zhì)并尋求治療建議:

“童年期頭頸部放射線照射史或者放射性塵埃接觸史;全身放射治療史;碘攝入過量;甲狀腺癌家族史;女性;年齡 < 14 歲或者 > 70 歲等?!?/p>

“穿刺都說是良性了,難道還有危害嗎?一定要復(fù)查嗎?”

——真的只是個安分的結(jié)節(jié)嗎?

通過彩超和病史特點,醫(yī)生可以對結(jié)節(jié)性質(zhì)給出初步的判斷,再通過一系列檢查,會給出相應(yīng)的治療建議。但為什么穿刺結(jié)果為良性沒有癥狀的患者還建議半年到一年做一次復(fù)診呢?

因為,大部分合并甲狀腺結(jié)節(jié)的患者在出現(xiàn)嚴(yán)重病變前并無并無自覺癥狀,雖然名為“良”性結(jié)節(jié),但它們始終懷有一顆不安的心,有的會被強大的人體秩序約束起來懸崖勒馬,變?yōu)殪o止的結(jié)節(jié);有的則可以繼續(xù)發(fā)展,甚至越俎代庖分泌甲狀腺激素,造成內(nèi)分泌紊亂;還有的直接黑化,會變?yōu)閻盒浴?/p>

還有種情況則是因為現(xiàn)有技術(shù)有限,無法完全偵測到所有惡性細(xì)胞,有了漏網(wǎng)之魚,穿刺結(jié)果出現(xiàn)假陰性~

所以,醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況決定復(fù)查的間隔及復(fù)查的內(nèi)容,以及時監(jiān)測到病情變化,所有這些并不是他們一時興起的隨心所欲。

“不需要醫(yī)生干預(yù)的結(jié)節(jié),病人也不需要操心了嗎?”

——戰(zhàn)略上輕視它,戰(zhàn)術(shù)上要適當(dāng)重視一下

既然結(jié)節(jié)不需要醫(yī)生干預(yù),那就意味著可以放養(yǎng)它了嗎?并~不~是!上面已經(jīng)說了潛在危險,那該做些什么安撫這些不速之客,跟它們和諧共處下去呢?

那么~!重點就來了,各位病友,請開始認(rèn)真記筆記~

如果您是甲狀腺結(jié)節(jié)患者,醫(yī)生已告知您不需要藥物或手術(shù)治療,那么接下來您需要:

講了這么多,只希望大家對“甲狀腺結(jié)節(jié)”有點眉目,下次看到它可以心中有數(shù),有條不亂,泰然處之~

祝大家下次打開體檢報告時,依然自信滿滿!

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