調(diào)脂化濁丸由制首烏75g,丹參50g,桑椹80g,杭白芍45g,生黃芪75g,黨參50g,麥冬45g,生地60g,西洋參60g,南山楂45g,紅曲45g,五味子25g組成。 用法:上方一服,共為細末,煉蜜為丸。10g為丸,每日服2次,每次1丸。 功用:益腎健脾、祛痰化濁。 方解:方中制首烏、桑椹、生地、麥冬,滋陰益腎;白芍、五味子,味酸入肝脾心經(jīng),補脾益腎;黃芪、黨參、西洋參,補益脾氣;山楂、紅曲、丹參,活血化瘀、化痰降濁。 主治:肝濁(脂肪肝)。 癥狀:體型肥胖、精神萎靡、周身困乏、不耐勞累、納食無味、夜寐欠安、大便黏膩不爽、舌質(zhì)淡紅、苔薄白或膩,脈弦或滑。 驗案舉要 王某,男,60歲。訴乏力、易疲勞3個月。近3個月來,常覺精神萎靡、乏力、容易疲勞,以致工作效率降低。曾于體檢時發(fā)現(xiàn)脂肪肝,高脂血癥,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,用他汀類降脂藥治療后,因患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高,考慮藥物性肝損害而停藥。就診時見:精神欠佳,體型偏胖,面色紅潤,納食無味,睡眠一般,小便正常,大便黏膩不爽;舌質(zhì)淡紅,苔白稍膩,脈弦細滑。血壓140/90mmHg。腹部B超提示:脂肪肝。 診斷:肝濁(脂肪肝,高脂血癥)。證屬脾腎虧虛,痰濁困阻。 治則:益腎健脾,祛痰化濁。 處方:調(diào)脂化濁湯一料,共為細末,煉蜜為丸(每丸10g),每日2次,每次1丸。 服上藥1個月余,患者自覺精神轉(zhuǎn)佳體力漸增、納食知味、大便成形,每天1次;舌淡紅,苔薄白,脈弦細。仍宗上方兩料加減繼服3個月,復(fù)査血脂正常,肝功能亦正常。由于本病治療需長期服藥方可獲效,故變換劑型改為丸藥,便于患者攜帶、服用。臨床用之,常收顯著療效。(劉志明 中國中醫(yī)科學(xué)院) (注:文中所載藥方和治療方法請在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。) |
|