考 辨：
黃柏在《本草經(jīng)述義》一書中載：“主五臟腸胃中結(jié)熱，濕熱，黃疸，腸痔，女子漏下赤白，陰傷蝕瘡。”現(xiàn)代藥理成分表明對(duì)痢疾桿菌，傷寒桿菌，結(jié)核桿菌，金黃色葡萄球菌，溶血性鏈球菌等多種致病菌均有抑制作用，對(duì)于真菌，鉤端螺旋體，乙肝表面抗原也有抑制作用。我在外科方面常用，只要是創(chuàng)面流黃水的必用它，取其以黃治黃之效。
公英《本草經(jīng)述義》中載：腫核惡瘡，五淋熱毒，濕熱郁結(jié)，乳癰腫痛，相傳大醫(yī)學(xué)家孫思邈夜揮手觸庭樹，中指極痛，腫如紅豆，五十余日，甚苦，常聞長(zhǎng)者論此方，用公英搗汁，手入痛止，瘡也及平，十日痊愈。
白礬：酸，辛，寒，功效：具有解毒斂瘡，祛腐收濕，涌吐痰涎之功。本品外用，有祛腐斂瘡作用。以外用治療皮膚瘡瘍?yōu)橹?。如《圣?jì)總錄》用本品鍛研外敷，治胬肉疼痛；《仁齋直指方》以之與雀屎同用，研末點(diǎn)瘡，治腫毒不潰。
三味藥同用具有解毒斂瘡，消腫止痛之功。
案1 湯某，男，37歲。2009－10－23初診。
病史：龜頭處出現(xiàn)2枚水泡2天，伴疼痛。患者因?yàn)楸隳撗獢?shù)日，自購(gòu)復(fù)方新諾明，服后第2天龜頭處出現(xiàn)2枚水泡，在人民醫(yī)院雖經(jīng)抗感染治療，效果差，遂來(lái)我處診治，刻診：龜頭處已經(jīng)破潰，疼痛，二便正常，舌淡苔白，脈細(xì)弦。診斷：藥物性龜頭炎。治療：黃柏10g，公英60g，白礬10g，白鮮皮15g。水煎外洗，3日后龜頭處水腫消失，繼以2副善后。
案2 王孩，男，5歲。2012-8-13初診。
病史：右食指指甲下黃白色膿液伴紅腫2天，患兒因?yàn)椴簧鲹p傷右食指甲，局部發(fā)生紅、腫、熱、痛，指甲下面還發(fā)現(xiàn)有少量的黃白色膿液，用手觸碰時(shí)，疼痛加重。診斷；甲溝炎。予以三味洗藥3副，腫痛消，甲下仍有少許膿液，給予火針排膿治療，外洗3味洗藥，3副，痊愈。
考辨：
黃柏：乃黃柏樹之皮，皮膚濕毒用之能以皮達(dá)皮表之效，既能治療在表之濕熱，又能治療臟腑之濕毒?？?、寒，歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。
白礬我們比較熟悉，也稱明礬。主要作用燥濕止癢，而有的醫(yī)書載枯礬外用治療中耳炎，痔瘡等。
枯礬：是取揀凈的白礬，置砂鍋內(nèi)加熱溶化并煅至枯干，取出，為不規(guī)則的結(jié)晶體，大小不一?！夺t(yī)林纂要》云：“明礬生用解毒，煅用生肌卻水。”這樣高度概括二者的功效。
發(fā)現(xiàn)之旅
古人云：“千方易得，一效難求?！R床能篩選出好方是我們臨床醫(yī)生的追求。三味洗藥，組方簡(jiǎn)單，功效很佳，凡是臨床見(jiàn)到瘡癰腫毒見(jiàn)紅腫疼痛或者破潰流膿者、濕疹紅斑繼發(fā)感染，糖尿病引起的壞疽等皆有良效。
