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? 道醫(yī)學(xué)堂丨道教醫(yī)學(xué)針灸療法!

 兵書(shū)戰(zhàn)策 2018-03-02





學(xué)習(xí)目的:初步了解道教醫(yī)學(xué)的常見(jiàn)療法;了解道教特殊的針灸療法及其特征;了解道教藥食療法的特點(diǎn)及其養(yǎng)生、醫(yī)療意義;服食療法的源流歷史發(fā)展及現(xiàn)代運(yùn)用;丹藥及其在現(xiàn)在外科治療學(xué)中的運(yùn)用;以及其他常見(jiàn)道教醫(yī)學(xué)療法。


所謂道教醫(yī)學(xué)療法就是指道門(mén)中人從其獨(dú)特的病因、病機(jī)認(rèn)識(shí)出發(fā),發(fā)展與創(chuàng)造出具有顯著道教色彩的特征,一類(lèi)預(yù)防或治療疾病技術(shù)手段。其常見(jiàn)療法主要包括信仰療法、內(nèi)丹心里療法、針灸療法、服食療法以及按蹺推拿療法、丹藥在外科治療方面的運(yùn)用等幾個(gè)方面。道教醫(yī)學(xué)療法體現(xiàn)了顯著的道家、道教生命觀、疾病預(yù)防治療觀。從道教學(xué)的角度而言,其最有特色的療法當(dāng)屬信仰療法(符咒、祝由)以及內(nèi)丹心理療法,故本書(shū)將在第五章中作專(zhuān)題論述。道教醫(yī)學(xué)療法的內(nèi)容十分豐富,本章擬就針灸、服食、外丹及其他四個(gè)方面作概述性的論述,目的在于以展示道教醫(yī)學(xué)在治療具體疾病方面的成就或其最新創(chuàng)獲,從而能夠讓學(xué)者獲得一個(gè)關(guān)于道教醫(yī)學(xué)療法的整體認(rèn)識(shí)。


道教醫(yī)學(xué)針灸療法


1道教醫(yī)學(xué)特色針灸療法的形成與發(fā)展


上古時(shí)代,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)各家之中的“醫(yī)經(jīng)”派醫(yī)家就擅長(zhǎng)針灸療法。如戰(zhàn)國(guó)后期扁鵲就以“針石”救治虢國(guó)太子的尸厥之癥,成為后代傳誦的佳話,故稱(chēng)為能“起死回生”。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)針灸理論以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為依據(jù),《靈樞·海論》指出:“夫十二經(jīng)脈者,內(nèi)屬于藏腑,外絡(luò)于肢節(jié)?!贬樉闹g(shù)之要旨即在于調(diào)暢人體經(jīng)脈之氣機(jī),促使人體陰陽(yáng)復(fù)歸于和調(diào)狀態(tài)。秦漢時(shí)代醫(yī)家對(duì)針灸理論體系已經(jīng)形成了以針灸為主。唐王冰補(bǔ)入《素問(wèn)》關(guān)于五運(yùn)六氣七篇(《天元紀(jì)大論》、《無(wú)運(yùn)行大論》、《六微旨大論》、《氣交變大論》、《五常政大論》、《六元正紀(jì)大論》、《至真要大論》)中,通過(guò)五運(yùn)(金、木、水、火、土)和六氣(風(fēng)、火、熱、濕、燥、寒)六氣之間的運(yùn)動(dòng)變化關(guān)系,闡述了自然界運(yùn)氣與人體生理、病理變化的關(guān)系,是道家關(guān)于人體生命的實(shí)踐節(jié)律的系統(tǒng)總結(jié)。道教醫(yī)學(xué)針灸療法關(guān)于時(shí)間節(jié)律與針灸關(guān)系的認(rèn)識(shí)正是基于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)經(jīng)典著述之上。


晉康之際,道教醫(yī)家對(duì)針灸理論與治療實(shí)踐做出了重要的貢獻(xiàn)。這一時(shí)期的著名道教醫(yī)家,如皇甫謐、葛洪、陶弘景、孫思邈、楊上善等人都對(duì)針灸學(xué)做出了杰出的貢獻(xiàn)。例如,現(xiàn)存最早的第一部針灸學(xué)專(zhuān)著《針灸甲乙經(jīng)》(256-259)就是西晉皇甫謐(215-282)據(jù)《素問(wèn)》、《靈樞》、《明堂孔穴針灸治要》三書(shū)分類(lèi)編纂而成的。現(xiàn)代中醫(yī)文獻(xiàn)大家張燦珅先生指出,本書(shū)是最早最多地收集和整理古代針灸資料的重要文獻(xiàn);它使針灸學(xué)的內(nèi)容更加系統(tǒng)和切合實(shí)用,將上述三書(shū)的有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行編纂,取其精要,刪其浮辭,釐定十二卷,從而奠定了針灸學(xué)的理論基礎(chǔ),開(kāi)拓了針灸學(xué)這一專(zhuān)門(mén)學(xué)科。其中,葛洪(284-363)是道教醫(yī)學(xué)理論的奠基人,他不但在金丹術(shù)理論與實(shí)踐做出了重大貢獻(xiàn),而寫(xiě)作了醫(yī)學(xué)價(jià)值極高的《肘后備急方》。


書(shū)中葛洪提出了醫(yī)生處方用藥要以“價(jià)廉、簡(jiǎn)便、靈驗(yàn)”為原則,選擇和實(shí)施醫(yī)療措施要力求“救急、方便、實(shí)用”的臨床治療學(xué)思想。書(shū)中收載了急救方109首,還介紹了許多簡(jiǎn)單易行的外治法,如針?lè)?、灸法、角法(拔罐)、推拿等。現(xiàn)代中醫(yī)劉正才認(rèn)為葛洪開(kāi)創(chuàng)了針灸用于急救的先河,還特別促進(jìn)了針灸學(xué)中灸法的發(fā)展;由于葛洪提倡灸法,所以后世道教醫(yī)學(xué)家多以灸法見(jiàn)長(zhǎng),南朝梁道教醫(yī)家陶弘景(456-536)在其所著《真誥》中也載有針灸諸法,還記錄了道教針灸特有的腧穴。


南北朝時(shí)期,道教醫(yī)家在人體內(nèi)真氣運(yùn)行時(shí)間節(jié)律方面的深入探討對(duì)金元時(shí)代子午流注針?lè)ǖ某霈F(xiàn)具有奠基的意義。在六朝之時(shí),無(wú)名氏撰的《黃帝蛤蟆經(jīng)》較早對(duì)人體真氣(元?dú)猓┰诮?jīng)脈通道起止運(yùn)行的位置(穴位)與具體日期(月內(nèi))進(jìn)行理論性總結(jié)。本書(shū)出版“前言”指出,“據(jù)此用以說(shuō)明人體的氣血周行,可隨月亮之圓卻而變化,從而指出灸刺的宜忌和補(bǔ)瀉的方法,次列灸刺避忌法八則?!边@是《內(nèi)經(jīng)》“刺禁”的思想發(fā)展。其中,“蝦兔隨月生毀日月蝕避灸判法第一”,描述了人體的氣血周行隨月亮之圓缺而變化的特點(diǎn),即是在身體的特定部位或竅穴中特別充盛的現(xiàn)象和出現(xiàn)的規(guī)律性,從而形成真氣運(yùn)行的月相模型。此后,歷代道教內(nèi)煉家、醫(yī)家從天人相應(yīng)思想出發(fā)深入探討了人體生理,年、月、日之中氣血運(yùn)行的規(guī)律性。


唐代孫思邈是著名的道教醫(yī)藥學(xué)家,其《千金要方》第二十九、三十卷為針灸卷,又稱(chēng)“明堂經(jīng)”(見(jiàn)《太平圣惠方》卷一百)。第二十九卷為腧穴部位,第三十卷載腧穴主治癥?!肚Ы鹨健丰樉钠膶W(xué)術(shù)價(jià)值主要體現(xiàn)在:其一,“孔穴主對(duì)法”,該篇將《明堂經(jīng)》腧穴主治按病癥分類(lèi)重編,開(kāi)創(chuàng)了一種整理腧穴主治的新模式,宋代王執(zhí)中《針灸資生經(jīng)》即仿照孫氏這一形式編輯。其二,第二十九卷“明堂三人圖”將四肢所有腧穴歸經(jīng),其歸經(jīng)方法與六朝《產(chǎn)經(jīng)》一書(shū)不同,不知是否直接采用甄權(quán)所撰《明堂圖》之說(shuō)。其三,六陰經(jīng)單立一“源”穴。在《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》中陰經(jīng)“以輸為源”,而不另置原穴。但卷二十九載“六陰經(jīng)于‘腧穴’之外,另立一‘源穴’”。


劉正才認(rèn)為本書(shū)不但為已失傳的《黃帝明堂三人圖》留下了專(zhuān)篇,還有如下貢獻(xiàn),即:第一次對(duì)十二經(jīng)的精明標(biāo)題作了改稱(chēng)。如《針灸甲乙經(jīng)·明堂》稱(chēng)“手太陰及臂”,《備急千金要方》(以下稱(chēng)千金方)則改稱(chēng)為“手太陰肺經(jīng),這種經(jīng)名標(biāo)題一直沿用至今;第一次調(diào)整了《針灸甲乙經(jīng)·明堂》的腧穴排列,為后世腧穴的排列與繼承提供了先例;第一次按十二經(jīng)表里順序排列經(jīng)穴,即肺→大腸→心→小腸→心包→三焦→脾→胃→肝→膽→腎→膀胱的順序排列。這為后世按單經(jīng)排列樹(shù)立了典范;對(duì)365穴歸經(jīng)有較大的貢獻(xiàn),《針灸甲乙經(jīng)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《甲乙》)只有349穴,孫真人新增加了4穴。


唐末五代內(nèi)丹家也探討了真氣日中運(yùn)行模式,《混元八景真經(jīng)》認(rèn)為人體內(nèi)真氣聚散有時(shí),往來(lái)有定時(shí)。人身真氣(文中稱(chēng)為氣血)運(yùn)行隨著月相變化,也呈現(xiàn)在十二時(shí)辰的節(jié)律。宋代道教煉養(yǎng)家李景元亦構(gòu)建了人體之真氣年中運(yùn)行模式,在《淵源道妙洞真繼篇》(卷上、中)中,他對(duì)《素問(wèn)》中關(guān)于年中人體真氣隨十二月在五臟之間的流轉(zhuǎn)的假說(shuō)做出了創(chuàng)新性發(fā)展,從五臟擴(kuò)展到了臟腑、十二經(jīng)絡(luò)。他直接闡發(fā)了《素問(wèn)》“診要經(jīng)終論篇”關(guān)于人氣年中在五臟流轉(zhuǎn)的觀點(diǎn),認(rèn)為“人體”所在與相應(yīng)的臟腑疾病發(fā)生有直接的聯(lián)系;疾病所發(fā)不但在于四時(shí)所旺之臟氣,“人氣”如傷于所在之臟腑,則相應(yīng)臟腑必受病,如孟冬之在“肝”,冬季在“脾”;夢(mèng)秋之在“膽”,季秋之在“膀胱”;仲夏之在胃,孟夏之在“肺”;仲春之在“大腸”,季春之在“小腸”等。


故養(yǎng)生之要在于明察四時(shí)中各月日“人氣”之所在,奉養(yǎng)其氣。故歷來(lái)內(nèi)丹煉養(yǎng)家不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),就人體內(nèi)月中每日真氣盛衰,提出自己的運(yùn)行模式。比較典型的如清末無(wú)名氏撰集的《養(yǎng)生秘旨》“天機(jī)潮候”就建構(gòu)了一個(gè)人體真氣運(yùn)行的二十四時(shí)辰模型。清俞太真等人所著的《玄微心印》也運(yùn)用易卦配合地支闡明論述人體真氣日中十二個(gè)時(shí)辰的在相應(yīng)的十二個(gè)氣穴之內(nèi)發(fā)生、流轉(zhuǎn)的次序。


自漢代迄至五代宋初,道教醫(yī)家從個(gè)體內(nèi)煉及其生命體驗(yàn)實(shí)踐為基礎(chǔ),深入探討了人體真氣運(yùn)行與日、月、地球運(yùn)行周期之間關(guān)系,并不斷作出理論總結(jié),為其后的創(chuàng)建獨(dú)特的子午流注針?lè)ǖ於藞?jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。


宋金元時(shí)期是道教鼎盛時(shí)期,也是道教針灸療法繁榮發(fā)展并作出重大創(chuàng)新的時(shí)代。宋代皇室尊崇道教,任命道士王懷隱(約925-997)主編《太平圣惠方》(992),該書(shū)99卷、100卷均為針灸內(nèi)容,收載了一些道教針灸內(nèi)容。題為宋瓊瑤真人著的《針灸神書(shū)》(又稱(chēng)《瓊瑤神書(shū)》)(1106)是道教醫(yī)家撰寫(xiě)的針灸專(zhuān)著,該書(shū)除了論述經(jīng)絡(luò)氣血流注、穴位分部尺寸等基礎(chǔ)理論外,還著重介紹了70余種病癥的針刺取穴與手法。當(dāng)時(shí)還有不少擅長(zhǎng)針灸的著名道教醫(yī)家,如蘄水道人龐安時(shí)(約1042-1099)等。


金元時(shí)期,全真道對(duì)道教針灸也有所發(fā)展。最著名的就是王重陽(yáng)大弟子馬鈺(1123-1183)(創(chuàng)立遇仙派)不但傳承了道醫(yī)取穴針灸要訣,還在其行醫(yī)中有所總結(jié)與發(fā)展,世傳有“馬丹陽(yáng)天星十二穴治雜病歌,后被稱(chēng)“馬丹陽(yáng)十二訣”,首次被收入徐鳳編《針灸大成》,對(duì)后世頗有影響。此外,“金元四大家”之首劉完素(約1120-1200),著《素問(wèn)玄機(jī)原病式》、《圖解素問(wèn)要旨論》(由其弟子馬宗素整理重編)發(fā)揮道教的五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō),把五運(yùn)六氣與人體發(fā)病緊密聯(lián)系起來(lái),認(rèn)為“一身之氣,皆隨四時(shí)五運(yùn)六氣興衰,而無(wú)相反?!辈⒔Y(jié)合其“火熱論”,以五運(yùn)聯(lián)系五臟,以六氣聯(lián)系病機(jī),闡發(fā)病機(jī)。探索治病的規(guī)律。這些發(fā)揮對(duì)道教子午流注等針?lè)ǖ陌l(fā)展起了促進(jìn)的作用。


金代以來(lái),道教醫(yī)家根據(jù)太極、八卦、河圖、洛書(shū)等道教學(xué)術(shù)理論發(fā)明了道教醫(yī)學(xué)的特殊針?lè)?,如子午流注針?lè)ê吞疑襻槨素葬樂(lè)?、無(wú)極針?lè)ǖ取,F(xiàn)代針灸史學(xué)者林昭庚在《針灸醫(yī)學(xué)史》中指出:《周易參同契》“納甲法”、“陰陽(yáng)交媾”以及夫妻配合與五行關(guān)系、宋初陳摶所倡導(dǎo)的太極八卦理論對(duì)上述技術(shù)的發(fā)展具有重要的指導(dǎo)作用,并推動(dòng)了子午流注等針?lè)ǖ男纬膳c發(fā)展。子午流注針?lè)ǎ滓?jiàn)于金人閻明廣編著的《子午流注針經(jīng)》(1153)。本書(shū)收錄并注釋了“賈氏井滎六十首法”以及何若愚的“流注指微針賦”。需要指出的是,閻明廠、賈氏、何若愚諸人均無(wú)從考證,這是道門(mén)中人重建功德而不尚虛名有關(guān)。林氏認(rèn)為從其名之中亦可略見(jiàn)一斑,如“何若愚”取名“大智若愚”,其義同于“大音希聲,大象無(wú)形”,以無(wú)功為功;“賈”音同“假”,假托也。


竇桂芳(約1116-1311)把《子午流注針經(jīng)》編入《針灸四書(shū)》之中,并稱(chēng)他于“至元丙子(1276年)”“挾父技游江淮,得遇至人,授以針?lè)ǎ乙浴蹲游缌髯ⅰ?、《針?jīng)》、《竇漢卿針經(jīng)指南》三書(shū)見(jiàn)遺。”所謂至人就是已得道、入逍遙之境一類(lèi)道門(mén)中人,《素問(wèn)》云:“有至人者,淳德全道,和于陰陽(yáng),調(diào)于四時(shí),去世離俗,積精全神,游行天地之間,視聽(tīng)八達(dá)之外,此蓋益其壽命而強(qiáng)者也,亦歸于真人。”但道門(mén)中把素尚養(yǎng)生、品德高尚,而且掌握高超醫(yī)技的道教醫(yī)家,亦稱(chēng)為至人。


劉正才認(rèn)為元代子午流注針?lè)ㄒ仓饕莆赵诘兰沂掷?,這是因?yàn)榈澜提t(yī)家傳統(tǒng)絕藝,往往要物色可造之才兼有德之士而心傳口授。并舉例:《嘉善縣志》(嘉慶五年刊本)載:“吳宣遇異人授予子午流注針灸之法,傳其子宏道,名顯當(dāng)時(shí),療人疾無(wú)不愈者”異人,也是指隱于民間的道士。靈龜、飛騰八法之傳人乃是選擇有道者傳授,正如明代無(wú)名氏《攔江賦》云:“不得師傳妄用心,不遇至人應(yīng)不受,天寶豈可付非人?!?/p>


明代凌云棄學(xué)云游泰山時(shí),得到無(wú)名道人傳其針?lè)?,著有《子午流注圖說(shuō)》(1493年)。據(jù)《明史》記載“凌云(1434-1510),字漢章,歸安(浙江吳興)人。為諸生······遇道人授云針術(shù),治疾無(wú)不效?!ぁぁぁぁぁば⒆诼勗泼?,召至京,命太醫(yī)出銅人,蔽以衣而試之,所刺無(wú)不中,乃授御醫(yī)。年七十七,卒于家,子孫傳其術(shù),海內(nèi)稱(chēng)針?lè)ㄕ撸粴w安凌氏。”


另外,靈龜八法、飛騰八法的發(fā)明與道教的關(guān)系更為密切。這是因?yàn)殡m然飛騰八法首見(jiàn)于元·王國(guó)瑞《扁鵲神圖針灸玉龍經(jīng)》,靈龜八法見(jiàn)于竇漢卿(1196-1280)的《針經(jīng)指南》;但其均有道教醫(yī)學(xué)淵源。明代針灸學(xué)家徐鳳在其《針灸大全》(1439)中所指出為“明師”所授。所謂明師即指那些隱于山野林泉中的道門(mén)中人。追溯其理論來(lái)源,飛騰八法直接源于《周易參同契》八卦納甲之術(shù),所以學(xué)者指出《參同契》是源,飛騰八法是流。竇漢卿《針經(jīng)指南·流注八穴序》云:“交經(jīng)八穴者,針道之要······乃少室隱者之所傳也。近代往往用之稱(chēng)驗(yàn),嘗得山人宋子華?!边@就直接指出了靈龜八法乃是源于道門(mén),所謂少室隱者與山人宋子華均指稱(chēng)道士。此外,明代尚存《飛騰八法》、《飛騰八法神針》、《碧峰道人八法神針》等專(zhuān)著,現(xiàn)均佚失。


清代以來(lái),道教醫(yī)學(xué)的特有針灸術(shù)在民間得到了持續(xù)傳承與發(fā)展,其中最著名的當(dāng)為“太乙神針”。單據(jù)文獻(xiàn)所載,這一針?lè)ㄆ鋵?shí)在宋金時(shí)代早已出現(xiàn),如劉完素的《傷寒標(biāo)本心法類(lèi)萃》中就記載了“太乙神針”方得配方、制備及用法。清代之時(shí),由韓貽豐傳出太乙神針針?lè)?;韓氏稱(chēng)其于康熙五十六年(1717)在吳山道院紫霞洞得到一無(wú)名道人傳其太乙神針之術(shù)。其“自序”云:“叩其治穴道,用針訣法,一一道之甚詳?!ぁぁぁぁぁび霾〖瘁t(yī),往往多其效。”


今人彭靜山氏的八卦眼針(《眼針療法》遼寧科學(xué)技術(shù)出版社,1990年)、葛欽甫的太極六合針?lè)ǎㄒ?jiàn)葛欽甫等《太極六合針?lè)ā啡嗣褴娽t(yī)出版社,2009年)。尚有八卦臍針、八卦耳針、手針、足針等以及黃圣源教授的留針靜止術(shù)等特殊針灸術(shù)(《黃圣源針灸學(xué)論著選集》),都是對(duì)道教針灸術(shù)的繼承與發(fā)展。


現(xiàn)今在中國(guó)的一些地方(如北京等地)尚有部分明間中醫(yī)工作者使用無(wú)極針?lè)?,即是道教醫(yī)家所傳。其特點(diǎn)就是針灸師手持金針或銀針(不銹鋼針),以內(nèi)氣催動(dòng)患者之經(jīng)氣運(yùn)行,從而達(dá)到治病的目的。


道教醫(yī)學(xué)對(duì)灸法也有其獨(dú)特的發(fā)明,特別是明代道教醫(yī)家在灸方的創(chuàng)制方面做出了很大的努力,并用于養(yǎng)生保健之上。其中,明代朱權(quán)(1378-1448)不但在道教養(yǎng)生學(xué)方面具有很大成就,還擅長(zhǎng)針灸之術(shù),并著有《壽域神方》,其治法中有艾卷灸法,可能對(duì)道門(mén)中人發(fā)明太乙神針等特殊針灸術(shù)具有啟迪的作用。此外,其所著的《乾坤生意》、《天元太乙歌》(1425)也收載了不少道教針灸法。集針灸學(xué)之大成的楊繼洲(約1522-1620),也是一位具有濃厚道教思想的針灸學(xué)家,他根據(jù)家傳編撰了《衛(wèi)生針灸玄機(jī)秘要》一書(shū),叢書(shū)名到內(nèi)容都充滿了道家思想。該書(shū)除收載了一些道教針灸資料外,特別是每一經(jīng)后所列的《導(dǎo)引本經(jīng)》還直接收錄了許多道教言論和導(dǎo)引方法。這本書(shū)后來(lái)又經(jīng)靳賢校正并補(bǔ)充采集了一些針灸文獻(xiàn),更名為《針灸大成》(1601)。該書(shū)內(nèi)容豐富全面,是當(dāng)今研究針灸學(xué)的主要依據(jù)。


2道教醫(yī)學(xué)特色針?lè)捌湫掳l(fā)展


前文已經(jīng)指出了子午流注、靈龜八法、飛騰八法等針?lè)ㄊ堑澜提t(yī)家獨(dú)具特色的創(chuàng)新成果,現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)道教醫(yī)學(xué)針灸療法的繼承已經(jīng)做出很多的工作,并且有了許多成果,如王立早編著、單玉堂審?!蹲游缌髯髡妗罚ń魅嗣癯霭嫔?,1983年),鄭魁山編《子午流注與靈龜八法》(甘肅科學(xué)技術(shù)出版社,1983年),吳棹仙著《子午流注說(shuō)難》(四川人民出版社,1958年第1版),等等。以下介紹道教醫(yī)學(xué)特色針?lè)ǖ囊恍┳钚掳l(fā)展情況。


近年來(lái),一直在海外(法國(guó))工作的針灸醫(yī)師朱勉生女士總結(jié)其運(yùn)用傳統(tǒng)針灸術(shù)治療歐洲大陸病患者的有效案例,提出了“時(shí)空針灸”概念。朱勉生在《時(shí)空針灸的理論與臨床》[《WORLD CHINESE MEDICINE》,2010(5)4:344-346]一文中提出其時(shí)空針灸理論,這一理論基于子午流注納甲法納子法、靈龜八法、飛騰八法等四類(lèi)針灸法,將時(shí)間與空間緊密地結(jié)合起來(lái)。它主要包括兩個(gè)方面:


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擴(kuò)大了時(shí)間穴位的范圍,將其歸納為五大類(lèi),提出了時(shí)間穴位具有記憶功能的新概念和新用法。朱氏概括了五種類(lèi)型:就診時(shí)穴,精神心理創(chuàng)傷性時(shí)穴,意外事故、自然災(zāi)害創(chuàng)傷時(shí)穴,手術(shù)創(chuàng)傷或醫(yī)療事故時(shí)穴(包括針灸負(fù)反應(yīng)時(shí)穴),出生時(shí)穴(又稱(chēng)八字時(shí)穴)。他認(rèn)為經(jīng)絡(luò)-時(shí)穴按時(shí)記錄著人體的正常或非正常的運(yùn)動(dòng)信息,周而復(fù)始無(wú)有終結(jié),在這個(gè)意義上,經(jīng)絡(luò)-時(shí)穴是一個(gè)活體記憶系統(tǒng)。異常刺激一旦影響了人的健康,經(jīng)絡(luò)-時(shí)穴就已經(jīng)將其“按時(shí)”記錄下來(lái)了,這有點(diǎn)像電影膠片,當(dāng)時(shí)的創(chuàng)傷畫(huà)面被拍攝下來(lái),在放映時(shí)就重現(xiàn)了創(chuàng)傷畫(huà)面。經(jīng)絡(luò)氣血留注到保存了創(chuàng)傷的記憶穴位,可以激發(fā)畫(huà)面重現(xiàn),激活病機(jī)敏感性。針灸師找到這一記憶穴位施針,其作用好比“消磁”,將原有的創(chuàng)傷記憶抹去,于是就起到了治療作用。


這些是朱氏長(zhǎng)期同精神心理病學(xué)專(zhuān)家和醫(yī)生交流合作取得的成就。西方精神心理病學(xué)專(zhuān)家和醫(yī)生尋根底追查疾病的“原創(chuàng)因素”和對(duì)癥情發(fā)生重要影響因素的思路,啟發(fā)朱氏在針灸治療中尋找與此相關(guān)的穴位。尋找此類(lèi)穴位的思路可以是多途徑的,她以“時(shí)間”為契機(jī),抓住氣血流注與時(shí)俱進(jìn)、經(jīng)絡(luò)穴位的敏感性隨時(shí)轉(zhuǎn)移這一關(guān)鍵,回溯到與“原創(chuàng)”或者重要病機(jī)變化的實(shí)踐相應(yīng)的敏感穴位,應(yīng)用這樣的穴位,解除原創(chuàng)損傷或病機(jī)逆亂關(guān)鍵,在臨床取得出出乎意料的療效。


2

對(duì)四種時(shí)間針灸方法的時(shí)空結(jié)構(gòu)進(jìn)行了系統(tǒng)解析,設(shè)計(jì)出了各法中與時(shí)間穴位有機(jī)結(jié)合的空間穴位。


朱勉生認(rèn)為它的真正價(jià)值,時(shí)將時(shí)間與空間緊密結(jié)合起來(lái),使得針灸不僅僅是一種針術(shù),更是連接天地人的采氣、聚氣、行氣而得通道和載體。


道醫(yī)天乙神針屬于道教神宵派天乙門(mén)的針灸法,長(zhǎng)期以來(lái)在民間流傳,在治療相關(guān)疾病方面頗有療效,并且其針?lè)ㄓ扔歇?dú)到之處?!兜泪t(yī)天乙神針》介紹了以下幾種,包括:金針渡穴、太極針?lè)?、河圖洛書(shū)針?lè)ā⑿g(shù)數(shù)神針、推宮換血針,以及具有開(kāi)通奇經(jīng)八脈的“八神針?lè)ā保ɑ蚍Q(chēng)八脈神針),并提出了“天人合一的時(shí)空針灸學(xué)”概念。這一針灸術(shù)其理論淵源于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》,充分發(fā)揮其治未病的思想,把針?lè)ㄅc內(nèi)煉養(yǎng)生緊密地結(jié)合起來(lái),其特色在于繼承了漢代以來(lái)道家道教天人合一的思想,通過(guò)傳統(tǒng)陰陽(yáng)術(shù)數(shù)理論預(yù)測(cè)經(jīng)脈氣血運(yùn)行的規(guī)律性,推演行針與時(shí)穴之間的關(guān)系。


3道教醫(yī)學(xué)灸法


道家、道教以追求長(zhǎng)生不老為目的,因而十分重視養(yǎng)生灸以防病強(qiáng)身,延年益壽。前文已提到,葛洪首先倡導(dǎo)急救針灸術(shù),因?yàn)槲<辈“Y可使人生命喪于頃刻之間,有悖于道教追求長(zhǎng)生的宗旨;所以葛洪廣泛收集各種急救針灸術(shù)八十六方(含藥方),撰成《肘后備急方》,后經(jīng)南北朝梁代道家醫(yī)學(xué)家陶弘景補(bǔ)充而成《肘后唄一方》。所以養(yǎng)生灸和急救針灸術(shù)都是道家醫(yī)學(xué)家倡導(dǎo)和重視的。


道教養(yǎng)生灸


道家養(yǎng)生灸就其功能而言,主要有兩種,即:一是預(yù)防疾??;二是改善體質(zhì)而延年益壽。前者是相對(duì)于疾病治療而言,后者體現(xiàn)了灸法的本質(zhì)特征。


1.預(yù)防疾病養(yǎng)生灸:葛洪最早提出了灸小兒以預(yù)防百病,據(jù)南宋劉昉等輯撰《幼幼新書(shū)》(明抄本卷七,明刊本卷七15頁(yè))載“葛氏灸法,治小兒中客忤惡氣方”云:“灸小兒臍上下左右各半寸,及灸鳩尾下一寸,凡五處,各三十壯,都主小兒百病?!彼宄苍皆凇吨T病源候論》(610年)亦載此法成為河洛地區(qū)民間療法,卷之四十五《小兒雜病諸侯一(凡二十九論)》“養(yǎng)小兒候”載:“河洛間兒喜病痙(抽風(fēng)),其俗生兒三日,喜逆灸以防之,又灸頰以防噤(痢疾)。”所謂逆灸、灸頰都是預(yù)防疾病的灸法。


唐代孫思邈還針對(duì)不同地域流動(dòng)之人提出灸身以防病的方法,云:“凡人吳蜀地游宮,體上須三兩處灸之。勿令瘡(灸瘡)暫瘥,則瘴癘、溫瘧、毒氣不能著人者。故吳蜀多行灸法?!鄙衔闹赋霰狈饺嗽谶M(jìn)入南方吳(江南)蜀(西南)之地,為預(yù)防當(dāng)?shù)卣委懚練?,必須于此前先灸三兩處穴位,灸起了灸瘡也要續(xù)灸。這樣到了吳蜀就不會(huì)染上那里常流行的瘧疾等傳染病。


宋代醫(yī)家張杲提出了常灸足三里以預(yù)防疾病的發(fā)生,《醫(yī)說(shuō)·針灸》卷二“三里頻灸”:“若要安,三里莫要干?;硷L(fēng)疾人,宜灸三里者,五臟六腑之溝渠也,常欲宣通,即無(wú)風(fēng)疾?!?/p>


明代醫(yī)家特別重視通過(guò)“蒸臍法”預(yù)防百病,楊繼洲在《針灸大成》中指出此法在立春已時(shí),春分未時(shí),立夏辰時(shí),夏至酉時(shí),立秋戌時(shí),秋分午時(shí),立冬亥時(shí),冬至寅時(shí)施灸,可“合四時(shí)正氣,全天地之造華”使“諸邪不侵,百病不入”。這種隨季節(jié)變化,順天應(yīng)時(shí)施灸預(yù)防疾病的方法正是道家的一貫主張。


2.強(qiáng)身延壽灸:唐代以來(lái),醫(yī)家發(fā)明了不少?gòu)?qiáng)身延壽灸法,并且傳播至海外。以下舉二例說(shuō)明:


(1)足三里灸:唐代王燾《外臺(tái)秘要》(752年)云:“凡入年三十以上,若不灸三里,令人眼暗?!边@種足三里強(qiáng)身灸法流傳到日本,成為日本某些地區(qū)奉行此灸法家族的長(zhǎng)壽秘術(shù)。據(jù)傳日本在1159年9月11日舉行永代橋換架竣工儀式,一長(zhǎng)壽之家前往首踱,以祝福這座大橋永存。長(zhǎng)者萬(wàn)平242歲,其妻221歲;兒子萬(wàn)吉196歲,兒媳193歲;孫子萬(wàn)藏151歲,孫媳138歲。人們見(jiàn)到這一家三代同行,都是百歲以上老人,無(wú)不敢到驚奇,紛紛上前詢問(wèn)長(zhǎng)壽之術(shù),萬(wàn)平回答說(shuō):“無(wú)他技,惟有祖?zhèn)髯闳锞亩?!”后?lái)日本民間也流傳著一句諺語(yǔ):“三里灸不覺(jué),一切災(zāi)病息。”劉正才引述現(xiàn)代著名針灸醫(yī)家承淡安先生的高足承邦彥教授的信,介紹了日本一些地區(qū)高壽與灸足三里的關(guān)系:“承淡安于1934年訪日,在東京三河地區(qū)訪問(wèn)了20余名長(zhǎng)壽老人,最高者194歲,130-150歲16人?!?/p>


(2)臍灸法:“蒸臍法”不但能預(yù)防百病,還是強(qiáng)身卻病的要術(shù),道家醫(yī)家還出了十分合理的理論闡釋?zhuān)€創(chuàng)制了一些行之有效的蒸臍方。明代醫(yī)家龔延賢《萬(wàn)病回春》、李梃《醫(yī)學(xué)入門(mén)》等書(shū)均介紹了灸臍療法,并從道教醫(yī)學(xué)生命發(fā)生論思想出發(fā),指出選取人體之“臍”作為蒸、灸部位則是因?yàn)椤澳殹弊鳛槁?lián)結(jié)生命先、后天關(guān)竅,由此竅入手以后天藥物補(bǔ)生命之先天元?dú)?。清代南昌方?nèi)散人認(rèn)為藥物灸臍之法具有見(jiàn)效神速之功,《南北合參法要》“閑情雜著”云:“惟醫(yī)家外治,如蒸臍、針灸等法,治一切風(fēng)濕陰寒、下元虛冷諸證,直達(dá)病所,見(jiàn)效極神。世皆視為秘訣,不肯傳人,今不惜金針度世,一一刊出,救人疾苦?!蹦喜絻?nèi)散人收集了前代灸藥之方,并具體介紹其主治、用法。以下將上書(shū)所介紹的五個(gè)方劑(包括灸藥、制艾法、摩藥膏)羅列如下,以供參考:


彭祖小接命蒸臍秘方(治男子下元虧損,遺精白濁,陽(yáng)事不舉,婦人月信不調(diào),赤白帶下并皆熏之)乳香、沒(méi)藥、豭鼠糞兩頭尖者是、青鹽、兩頭尖川續(xù)斷各一錢(qián)麝香貳分右共為細(xì)末。如熏蒸之時(shí),令人飽食,舒身仰臥,用蕎麥面水和,捏一圈徑過(guò)寸余如臍大者二三寸,納入藥末。用新槐皮一塊,去粗皮止用半分厚,銀針刺孔二十,覆圈藥之上,如豆大,艾壯灸之艾用筆管,先筑緊。百脈和暢,毛竅皆通,上至泥丸,下至涌泉,冷汗如雨。久之覺(jué)饑,再食再灸;不可令痛,則反泄真氣。灸至行年歲數(shù)為止,無(wú)病這連日灸之,有病者三日一次。灸至腹內(nèi)作聲作響,大便有涎沫等物出為止。只服米湯兼食白肉、黃酒以助藥力,槐皮如覺(jué)焦則易新者。凡灸后容顏不同,效應(yīng)無(wú)比,中秋日熏蒸一次,可以卻病延年。


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又蒸臍卻病延年秘方


大附子一兩童便浸一夜,灸干、鹿茸六分、茯苓人乳拌蒸曬六分、川椒六分、蓮肉六分共為細(xì)末,藥餅大小合鼎底略小一分,以便換火時(shí)不礙。鼎口厚約二分許先制一檀香圈過(guò)心,二寸許為鼎,太過(guò)恐藥力不透,人乳拌作餅,銀針刺孔二十,以蕎麥面作粉圈圍之,臍內(nèi)用麝香一分,泡水洗,再以一分填臍肉。二分二至日,否則天月德吉星多者。凈室秘糊四壁,厚褥仰臥,餅上蓋以槐皮,蘄艾搓茸為丸,筆管筑緊,三十六枚。蒸畢安神靜養(yǎng)。避風(fēng)一日,斷色欲思慮一月,如此病即去矣。


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又蒸臍秘方


坎炁一條男女互用,先以乳浸一宿,次日用絹絞取汁,微火熬干,去滓,再以乳汁麝香三分放臍肉,上安藥餅、真降香三線、上沉香二錢(qián)半、五靈脂、夜明砂、青鹽、藿香、龜糞各二錢(qián),麝香、牛黃各二分,以上九味共研細(xì)末,蔥汁為餅,如錢(qián)大,厚二分,作三餅,放一餅于上,外用乳調(diào)蕎麥粉圍之。上安槐白皮,鉆孔,用艾灸之。一歲一燭。若病人在明九暗九,及犯歲君月建,與人身神在臍腹日,俱不可灸。女人赤白帶下,無(wú)子腹痛,加山藥、紅花、木香。腹脹如豬苓、小牙皂;腹痛加小茴、延胡各五分。天寒上下身遮蓋,空臍仰臥。灸之務(wù)得溫暖,不可過(guò)燥,致令熱痛,如熱痛藥燥,須換藥與槐皮。只令微汗為妙。此方神效。先忌房事十日,后當(dāng)靜養(yǎng)一七。陽(yáng)事不舉,下元虛冷,加附子、韭子、故紙、蛇床子。


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制艾法


當(dāng)歸、小茴、川芎、防風(fēng)、荊芥、羌活、杏仁、川烏、草烏、豨薟草各五錢(qián),共煎一碗,制艾八兩,曬極干用。


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摩腰膏(治老人腰痛婦女白帶)


附子尖、烏頭尖、南星各二錢(qián)半,朱砂、雄黃、樟腦丁香各一錢(qián)半,干姜一錢(qián),麝香大者五粒。右共為末,蜜丸,龍眼大,每一丸用生姜汁化開(kāi),如厚粥,火上烘熱。放掌上摩腰中,候藥盡貼腰上,即烘綿衣縛定,腰熱如火,間二日用一丸(此法近有人專(zhuān)用此治形體之病,凡虛人、老人頗有效驗(yàn),其術(shù)甚行)。又,此方加倭硫磺、人參、鹿茸、沉香木、安息等大補(bǔ)之品,摩虛損老人更妙,又一法,以麻油、黃蠟為丸如胡桃大,烘熱摩腰上,俟腰上熱,然后扎好。一丸可用數(shù)十次,腹中病亦可摩。


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