在近期這場強流感的侵襲下，國家衛(wèi)計委也發(fā)布了《流感診療方案》（2018 版），其中提到一種抗病毒處方藥「奧司他韋」。

很多家長在帶娃過程中，「視觸叩聽」學了不少，都成半個醫(yī)生了，一聽說發(fā)布了最新的流感診療方案，開始在醫(yī)院、藥店、朋友圈焦急地為自家寶貝「四處尋藥」。

一些家長甚至可能還沒分清奧司他韋是干什么的，就趕緊囤貨，以備不時之需。

丁香診所多個育兒群中都有家長們在咨詢

但奧司他韋作為處方藥，兒童和成人都需要在醫(yī)生的指導下服用。

這 4 個問題不搞清楚前，別隨隨便便就吃。

得了流感，就得吃奧司他韋治療嗎？

需不需要吃奧司他韋，主要根據(jù)這 2 個方面來衡量。

1. 發(fā)病時間 

奧司他韋的最佳服藥時間是在流感癥狀出現(xiàn)的 2 天之內（即 48 小時內），是否需要使用要由醫(yī)生根據(jù)癥狀情況等判斷。

某些情況下，48 小時之后應用也有必要，因為即使是在發(fā)病 4 天后（即 96 小時后）使用也是會有一定療效的。

2. 是否是流感重癥的高危人群

奧司他韋是可以減少流感并發(fā)癥和住院率、病死率，下列人群感染流感病毒，較易發(fā)展為重癥病例，應盡早（發(fā)病 48 小時內）給予抗病毒藥物治療, 進行流感病毒核酸檢測及其他必要檢查。

• 年齡<5><2>

• 年齡 ≥ 65 歲的老年人；

• 伴有以下疾病或狀況者: 慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病 (高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經系統(tǒng)及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制 (包括應用免疫抑制劑或 HIV 感染等致免疫功能低下)；

• 肥胖者（BMI 大于 30）；

• 妊娠期婦女。

非高危人群使用奧司他韋可能獲益不大，也就是說，非高危人群即使得了流感，吃奧司他韋的意義可能不大，可以不吃。

孕期和哺乳期婦女可以服用奧司他韋治療流感嗎？

不能排除孕期使用可能會對胎兒產生不利影響，但由于孕婦患流感之后更容易發(fā)展為重癥，因此建議盡早使用。

哺乳期可以使用，服藥的獲益大于流感并發(fā)癥帶來的傷害。

靠吃奧司他韋預防流感靠譜嗎？

對于非高危人群來說，流感通常是一種急性、自限性且無并發(fā)癥的疾病，不加選擇地口服奧司他韋治療或預防都有可能會促進奧司他韋的耐藥。

因此，我們特別強調，采用流感藥物預防的決定應當個體化，需經醫(yī)生專門指導，盡量減少預防用藥。

想要預防流感，我能做些什么？

1. 接種流感疫苗

這是最有效的預防手段。

寶寶 6 個月以上就可以接種流感疫苗了。

8 歲以下兒童首次接種時，接種 2 劑次（2 次間隔時間應 ≥ 4 周）的保護效果比接種 1 劑次的效果更好。

8 歲以上兒童僅需接種一劑次。

2. 勤洗手

流動水認真洗手，還要使用肥皂或者洗手液。

3. 打噴嚏和咳嗽時用紙巾或手肘遮擋口鼻，擤鼻涕后紙巾妥善丟棄

噴嚏、咳嗽時，能用紙巾遮住口鼻最好，如果沒有紙巾，要有手肘遮住口鼻。如果不得已用雙手遮住口鼻，要馬上洗手，不要再去摸任何物品。

若寶寶較小，可以用吸鼻器清除鼻涕；若孩子已經懂事，記得要將鼻涕擤在紙上，丟到垃圾桶，擤完鼻涕記得洗手，以免傳播疾病，污染環(huán)境。

4. 避免去人多的地方

咳嗽、噴嚏排出的分泌物和飛沫都是可以傳染流感病毒的，流感高發(fā)期，盡量不帶兒童去人多擁擠、空氣流通不好的場所，比如購物中心、電影院、餐廳、商場、超市、室內游樂場所等；如果一定要去，最好讓寶貝戴上口罩。

兒童患病時最好在家中養(yǎng)病，不要帶病上學上幼兒園，這既不利于自己恢復，也容易傳染給其他的小朋友。同時注意開窗通風，保持室內空氣新鮮。