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果凍 憑借著甜甜清爽的口感 常年霸占小朋友最愛食物的top3 但萬萬沒想到 這種小朋友最喜歡的零食 竟是喂食時(shí)要小心避免的“雷區(qū)” 其實(shí) 氣管吸入異物 是常見的小兒急癥、重癥 造成中國兒童意外傷害的因素里 第一名是燙傷和燒傷 其次就是氣管異物 舉個(gè)栗子 中國人喜歡吃堅(jiān)果類食物，特別是春節(jié)前后大家都開始在家里擺放果盤。家里如果有小孩，很容易就拿到這些東西。一旦家長沒有留意到，小孩就很容易將瓜子、花生等小異物吸入氣管，發(fā)生意外，尤其是1~3歲的小孩。 如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí)或處置不當(dāng) 氣管異物可直接危及孩子的生命 比一般常見病更危險(xiǎn) 在小孩意外死亡中 氣管異物導(dǎo)致的死亡占了7%左右 很多患兒還沒到醫(yī)院 就在家里發(fā)生了意外
同志們，你可以想想這是一種多么可怕的情況。 氣道異物本來還有一家醫(yī)院能做氣管鏡，現(xiàn)在它不做了，不接診了，那每年都要發(fā)生好幾例的小兒氣道異物怎么辦，難道活活憋死？ 很快，沒多久，120又接到電話，一個(gè)4歲小孩氣管被花生米掐住了，120出車了，可是那家醫(yī)院說我們沒有氣管鏡，我靠！ 120瘋了，一家一家醫(yī)院的送，送的路上醫(yī)生不停撥打各家醫(yī)院電話，可是沒有一家醫(yī)院接受。 開玩笑，最好的醫(yī)院都說治不了，俺們更做不了。 幸運(yùn)的是這個(gè)孩子花生米沒有完全堵死氣管，還有縫隙，所以沒有發(fā)生嚴(yán)重的窒息，最后沒辦法，120只好給孩子吸上氧氣，直接一路高速送省城了，也幸好1個(gè)半小時(shí)的高速就到了。 可以說，就因?yàn)檫@一家人的作死就可能害死了未來多少氣道異物堵塞的孩子？ 幸運(yùn)的是這個(gè)孩子還能有機(jī)會(huì)趕到省醫(yī)院，可是要是氣道完全堵塞的孩子怎么辦？可能死神只能給他十幾分鐘的時(shí)間，而這完全可以決定一個(gè)孩子的性命啊。 很多人這里肯定要罵這個(gè)醫(yī)院和醫(yī)生沒有醫(yī)德，沒有為人民服務(wù)的良心。 可是醫(yī)生也是普通人，有血有肉，上有老下有小的普通人。 凡是嘗受過醫(yī)鬧堵門的滋味的醫(yī)生都知道那種壓力有多大，能把人活活逼死啊。
友情提醒 我這里再多說一下，現(xiàn)在電視、媒體、網(wǎng)絡(luò)上那么多的醫(yī)療科普，為什么還是有那么多的家長不能夠長點(diǎn)心眼？！ 不要再隨意給孩子喂食花生米、果凍等等容易誤吸入氣管的食物，小孩玩耍的時(shí)候要看好他，不要讓他誤吞小東西、小零件等。 這都是家長責(zé)任心的問題，出了事光想著全部讓醫(yī)生去擔(dān)當(dāng)所有的責(zé)任那才是不道德的。 小小瓜子，也能致命？ 一顆小小的瓜子 一粒小小的花生 就能讓人咳嗽不止，乃至危及生命？ 這，還得從我們的器官結(jié)構(gòu)說起
我們的氣管有一個(gè)通道，叫咽喉。咽喉通道是很窄的，如果有異物不小心被吸入咽部，進(jìn)了聲門，就容易夾到氣管里面。 聲門像一扇門，吸氣的時(shí)候打開，說話的時(shí)候關(guān)上，是自動(dòng)開合的，異物一掉下去，因?yàn)橹亓Φ淖饔?，就去到更深的地方了，要咳出來是比較難的。就像手被卡到某個(gè)地方，進(jìn)去容易，但拔出來很難。特別是兒童，力量弱，要沖破這個(gè)門，就是難上加難了。 當(dāng)喉嚨吃到東西導(dǎo)致不舒服時(shí)，大人的第一反應(yīng)是吐出來，但小孩的第一反應(yīng)是哭，一哭氣流就往里面吸，反而吸進(jìn)去了。
異物沒取出，有影響嗎？ 小朋友一個(gè)不小心 氣管吸入異物 一開始都會(huì)劇烈咳嗽，滿臉通紅 嚴(yán)重者甚至?xí)舷?/p> 但因?yàn)榇蠖鄶?shù)都是花生瓜子等小異物 沒咳出來就會(huì)順著氣管掉下去 進(jìn)入、滯留在肺里面 這樣，對(duì)身體有影響嗎？ 繼續(xù)咳嗽 短時(shí)間不會(huì)有太大癥狀，就像進(jìn)入了“緩解期”。但像花生、瓜子是油性異物，時(shí)間長了就會(huì)分解出油性物，對(duì)人體的氣管黏膜造成刺激作用，再次引起咳嗽。 因?yàn)橛醒装Y的刺激，小朋友在活動(dòng)的時(shí)候就會(huì)咳嗽和喘息，像哮喘一樣。 肺氣腫、肺堵塞 一旦肺部通道被堵塞，會(huì)引起更嚴(yán)重的疾病，例如小孩的肺氣腫、肺堵塞，表現(xiàn)為呼吸困難。
肺部氣體外溢 時(shí)間長了會(huì)引起發(fā)燒，甚至引發(fā)并發(fā)癥。 比如劇烈咳嗽的時(shí)候，本來在肺部的氣體就會(huì)往外溢，跑到皮下，在脖子周圍會(huì)形成皮下氣腫，捏起來會(huì)有“污血感”。如果跑到胸腔、心臟，就會(huì)引起呼吸困難，甚至危及生命。 因此提醒廣大家長，千萬不要以為小朋友沒咳嗽就不管了，“定時(shí)炸彈”還停留在身體里呢！
如何識(shí)別“炸彈” 也可從孩子的咳嗽進(jìn)行觀察 氣管異物引起的咳嗽有3個(gè)特點(diǎn) 1.孩子近期沒有明顯的感冒、發(fā)燒癥狀，卻經(jīng)常咳嗽。 2.孩子的咳嗽是一陣一陣的，活動(dòng)、哭鬧的時(shí)候咳嗽一陣，然后又慢慢緩解了，而不是長期咳嗽。 3.看了好多個(gè)醫(yī)生，孩子的咳嗽還是不好，就要考慮有沒有嗆入異物的可能性。 吸入異物，第一時(shí)間如何急救？ 1 不要嚇到孩子 當(dāng)看到孩子嘴巴含有東西，比如花生、瓜子、小玩具等時(shí)，不要強(qiáng)行去摳，或者大聲叱喝，鼓勵(lì)孩子自己吐出來或者吞下去，以免刺激孩子，人為造成氣管吸入異物。 2 海姆立克急救法 海姆立克急救法是一種利用肺部殘留氣體，形成氣流沖出異物的急救方法。 如果是成人，救護(hù)者站在受害者身后，從背后抱住其腹部，雙臂圍環(huán)其腰腹部，一手握拳，拳心向內(nèi)按壓于受害人的肚臍和肋骨之間的部位；另一手成掌捂按在拳頭之上，雙手急速用力向里向上擠壓，反復(fù)實(shí)施，直至阻塞物吐出。
如果是3歲以下孩子，應(yīng)該馬上把孩子抱起來，一只手捏住孩子顴骨兩側(cè)，手臂貼著孩子的前胸，另一只手托住孩子后頸部，讓其臉朝下，趴在救護(hù)人膝蓋上。在孩子背上拍1-5次，并觀察孩子是否將異物吐出。
如果是嬰兒，可采用“5次拍背法”。將患者的身體扶于救護(hù)員的前臂上，頭部朝下，救護(hù)員用手支撐傷病者頭部及頸部；用另一手掌掌根在傷病者背部兩肩胛骨之間拍擊5次。
如果堵塞物仍未排除，實(shí)施“5次壓胸法”。使患兒平臥，面向上，躺在堅(jiān)硬的地面或床板上，搶救者跪下或立于其足側(cè)，或取坐位，并使患兒騎在搶救者的兩大腿上，面朝前。搶救者以兩手的中指或食指，放在患兒胸廓下和臍上的腹部，快速向上重?fù)魤浩?，但要?jiǎng)傊袔?。重?fù)之，直至異物排出。
3 “四早”原則 早發(fā)現(xiàn)，早處理，早就醫(yī)，早治療，一旦發(fā)現(xiàn)小孩吸入異物，盡快到醫(yī)院進(jìn)行處理。 最后醫(yī)管君溫馨提示 不要給孩子吃果凍 尤其是1~3歲的小朋友 果凍被吸入到氣管后 會(huì)碎成一小塊一小塊 更不容易取出 極容易對(duì)孩子生命造成威脅 |
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