案例一 女,54歲,耳鳴三個月案 0018廣東潮州義診中心 患者:徐某,女,54歲 主訴:耳鳴三個月 四診信息:脈左尺不足、右寸亢。 針灸處方:天一生水 施針者:張國柱 療效反饋: 100%改善 主編點評:此案思路為辨證施治調(diào)氣機也。脈右寸(肺金)亢,左尺(腎水)不足,提示肺火亢盛,肺失清肅,金不生水,而致腎水不足。腎水不足,其外竅耳失所養(yǎng),故見耳鳴。天一生水針法,專為金不生水而設(shè),脈、癥及施治完全吻合,效果明顯是情理之中。陰陽九針非為治病而設(shè),重在調(diào)氣機、導(dǎo)引能量,通過辨證,判斷整體氣機能量格局,謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之,以為平期,令氣從以順,各從其欲,皆得所愿。辨證的核心為辨氣機,辨氣機的方便法門為脈診,脈法辨氣機,九針調(diào)氣機,知其要者,一言而終,不知其要者,流散無窮。 案例二 女,32歲,兩側(cè)太陽穴痛伴失眠一天。 0018廣東潮州義診中心 患者:謝某,女,32歲 主訴:兩側(cè)太陽穴痛伴失眠一天。 四診信息:脈左寸亢,右尺沉弱。 針灸處方:引火歸元。 施針者:張國柱 療效反饋:100%改善 主編點評:此案思路為辨證施治調(diào)氣機也。引火歸元針法,余師并未公布之,施針者在深諳醫(yī)理基礎(chǔ)上,據(jù)天一生水針法而觸類旁通,感悟得出,值得贊嘆。左寸(心火)亢,提示心火亢于上,右尺(腎陽)沉弱,提示腎陽虧于下,心腎陽氣失于交通,為心腎不交之常見格局。脈法揭秘:右寸與左尺,左寸與右尺,為傳統(tǒng)脈法之對角線平衡態(tài)。常態(tài)時,對角線之寸尺當(dāng)能量平衡,構(gòu)成能量周流,循環(huán)往復(fù),生生不息;失常時,寸強則尺弱,而成金不生水、心腎不交之態(tài),天一生水針法、引火歸元針法專為此而設(shè)。引火歸元針法思路淺釋:取左手小腸經(jīng)之井穴少澤施針,以引心火下達(dá),針對能量—通道;取右手小指及無名指根部施針,以導(dǎo)引能量入下焦腎區(qū),針對目標(biāo)靶點而設(shè)。兩針相合,共成引火歸元之格局。 案例三 女,39歲,背部酸麻二十五年案 0018廣東潮州義診中心 就診日期2018-01-08 患者:丁某,女,39歲 主訴:背部酸麻二十五年左右 四診信息:脈雙關(guān)郁 針灸處方:背三針 施針者:吳紹青 療效反饋: 80%改善 主編點評:此案思路以辨病施治為主。背部酸麻,為背部問題,凡頸腰背之不適,首選背三針。因脈見雙關(guān)郁,可考慮再加針通人和一針。胸背者,前后相隨也,其氣機會相互影響,如胸部心臟問題、乳腺問題,常可在后背對應(yīng)處找到疼痛反應(yīng)點、治療下手點,又如后背不適,多常伴有前胸悶痛感等。為醫(yī)者,當(dāng)謹(jǐn)守陰陽,有者求之,無者求之,盛者則之,虛者責(zé)之,疏其血氣,令其調(diào)達(dá),而致平和。前后者,陰陽也,左右者,陰陽也,上下者,陰陽也,外內(nèi)者,陰陽也,人是一個多層次多角度的陰陽共同體。《內(nèi)經(jīng)》云:察色按脈,先別陰陽。謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之,以平為期。對陰陽二字的理解及運用程度,體現(xiàn)了一個醫(yī)者的格局與境界,參悟“陰陽”二字,離醫(yī)道不遠(yuǎn)矣! 案例四 女,60歲,頸椎酸痛12年余伴時有腰痛案 0011廣東潮州義診中心 就診日期2018-01-01 患者:劉某,女,60歲 主訴:頸椎酸痛12年余伴時有腰痛。 四診信息:脈右寸弱,左關(guān)郁 針灸處方:開天門,背三針。 施針者:方少芬 療效反饋:50%改善 主編點評:此案思路為辨病施治+辨證調(diào)氣機。頸腰不適,為后背問題,以背三針通治之,此為辨病施治。又因頸椎酸痛長達(dá)12年之久,脈寸弱,考慮上焦段頭頸部之能量不足,故加開天門。因是右寸弱明顯,開右側(cè)天門會更好,或雙側(cè)天門同時開,亦可考慮再加喉輪,以達(dá)前后相隨相濟(jì)之勢。長期而言,可加灸大椎,以補上焦能量之不足。四門是能量庫,是調(diào)能量,是開能量,并不能真正補能量。對于長期慢性病、反復(fù)性疾病,若辨證有明顯能量不足,針與灸相配,是黃金搭檔,故余師之陰陽九針與太極周天灸相合,如虎添翼也。脈法揭秘:左脈對應(yīng)人體左側(cè),右脈對應(yīng)人體右側(cè);左脈亦對應(yīng)人體后部,右脈亦對應(yīng)人體前部;寸以候上焦(胸膈以上部位),關(guān)以候中焦(臍上膈下部位),尺以候下焦(肚臍以下部位);浮以候表(人體表層),沉以候里(人體內(nèi)部)。人體氣機循環(huán)基本格局:左升右降,后升前降。凡人體之病癥,若偏于一側(cè),如左側(cè)頭痛,如右側(cè)膝蓋疼,如后背酸麻,如前胸悶痛等等,建議多從氣機周流循環(huán)角度切入! 案例五 女,68歲,坐骨神經(jīng)痛,腿酸痛半年余案 0018廣東潮州義診中心 就診日期2018-01-01 患者:陳某,女,68歲 主訴:坐骨神經(jīng)痛,腿酸痛半年余 四診信息:脈雙尺弱。 針灸處方:顛倒陰陽 施針者:吳紹青 療效反饋:50%改善 主編點評:此案思路為辨證施治調(diào)氣機也。腿酸疼,脈見雙尺弱,考慮為下焦虛,腰腿失養(yǎng)所致。予顛倒陰陽針法,引氣機下達(dá),導(dǎo)能量下行而補下焦,照顧到了能量、通道問題。若能在手上腿部對應(yīng)點再施針,兼顧局部目標(biāo)靶點,或許會取得更好療效。能量—通道—目標(biāo),是陰陽九針的至簡核心思想,若能靈活運用之,奇妙無窮!
案例六 女,80歲,間斷咳嗽2月余伴便秘、尿頻尿急案 0018廣東虎門義診中心 患者:何某,女,80歲 主訴:間斷咳嗽2月余伴便秘、尿頻尿急 病史:高血壓8年余,腰間盤突出1年余 四診信息:舌質(zhì)絳紅,舌體胖大,右側(cè)邊有黑點,舌根苔白;脈左寸郁,雙尺沉弱郁 針灸處方:飛龍,魚際,喉輪,胸輪,顛倒陰陽 施針者:代貴英 療效反饋:80%改善 主編點評:此案思路為辨證施治調(diào)氣機。咳嗽者,肺氣上逆也,結(jié)合年老80歲,便秘、尿頻急、尺脈沉弱郁,考慮下焦虛滯、氣化不利。顛倒陰陽針法,引氣血下達(dá),既能助肺氣肅降以補下焦,又能氣化溫通下焦(含大陵海上明月加強針法)。針魚際,以宣肅肺氣,針喉輪、胸輪以宣暢胸肺氣機,以上針法,重在調(diào)前路(任脈)之通降,又左寸郁,考慮有清陽不升,故加飛龍在天以振奮后路督陽。綜觀施針處方,寓升于降,欲降先升,升降相配,周流氣機,深得陰陽九針之核心—陰陽二字。 案例七 男,19歲,惡寒伴咽痛1天案 0000北京義診中心 就診日期2018-01-01 患者:男,19歲 主訴:惡寒伴咽痛1天 四診信息:舌苔水滑,舌尖紅;雙脈下陷,雙尺郁,雙寸不足。 針灸處方:開雙天門,正通天,正飛龍,小導(dǎo)龍。 用針?biāo)悸罚?/span>升陽散寒,降通前路 施針者:李根生 療效反饋:100%改善 主編點評:此案思路為辨證施治調(diào)氣機。新起惡寒伴咽痛,舌尖紅,考慮外感表閉,上焦郁滯。脈下陷,寸不足,尺郁,兼見舌苔水滑,考慮素有濕阻陽陷、寒濕內(nèi)停。施針飛龍在天以升陽散寒,通天徹地以復(fù)前路通降,導(dǎo)龍入海以除水濕、促太陽氣化,雙側(cè)天門以振奮上焦陽氣。此組合針法,可作為外感寒濕之陰陽九針常規(guī)治療思路! 案例八 女,36歲,肩周疼痛伴腰酸2月余,伴近期便秘案 廣東虎門義診中心 日期:2018-01-19 患者:楊某,女,36歲 主訴:肩周疼痛伴腰酸2月余,近期便秘 四診信息:舌尖紅、舌體胖大、苔白滑;脈右大于左,左關(guān)尺弱 針灸處方:陰陽反復(fù),海上明月,小通天(應(yīng)稱為大通天徹地) 施針者:陳劉英 療效反饋:80%改善 主編點評:此案思路以辨證調(diào)氣機+隨癥加減法。肩周疼痛伴腰酸,屬后路問題,背三針之適應(yīng)癥。然脈左關(guān)尺弱,左弱于右,苔白滑,考慮整個督脈氣機與能量虛滯,故施中級針法陰陽反復(fù)主治之。右脈強于左脈,兼見舌尖紅、便秘,考慮尚有前路通降不利存在,故加通天徹地針法,以促氣機周流循環(huán)。因近期便秘明顯,故在以上整體調(diào)氣機格局基礎(chǔ)上,隨癥加減,針大陵海上明月加強針以通下焦,寓有釜底抽薪之妙。
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