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孩子咳起來沒完沒了,咳出肺炎怎么辦?!

 阿珍nzq4enat7a 2018-02-03

你好,我是月華

暢銷書作者 + 兒童心理咨詢師

想要孩子身心靈更健康學(xué)習(xí)更出眾

關(guān)注我都可以找到答案哦

- 文 = 60分媽媽月華 -

私人微信:lsfmmyh02



在今天的文章開始前要先預(yù)告一下,大家期待已久的山藥干明天會正式返團(tuán),因為天氣冷了,陽光少,曬的數(shù)量很有限,需要的朋友明天早晨7:20請務(wù)必抓緊,這次開團(tuán)后,什么時候再補(bǔ)團(tuán),我也拿不準(zhǔn)了。因為過完農(nóng)歷春節(jié),農(nóng)民伯伯要準(zhǔn)備田里的農(nóng)活,不一定有時間。所以農(nóng)歷年前的最后一次開團(tuán)大家請把握機(jī)會,明天早晨7:20我們不見不散!


最近因為流感肆虐,外加天氣寒冷,咳嗽的小朋友特別多,很多小朋友感冒幾天后開始咳嗽,常常是感冒好得差不多了,但咳嗽卻一直反復(fù),而且越咳越嚴(yán)重。有的小朋友甚至半夜咳得坐起來,倒抽氣,小臉憋得通紅,眼珠凸出,最后吐出一大口痰才緩過來,緩緩的睡下。睡著后,還依然咳個不停。


孩子這么大的動靜,全家老少自然都被驚醒,大家一起聚過來看孩子究竟是什么狀況,然后全家都開始憂心孩子的狀況,真真是孩子一咳,全家失眠。


很多媽媽擔(dān)心孩子咳嗽持續(xù)加重,會咳出肺炎、哮喘。


這里要特別向大家解釋一下,咳嗽不會咳出肺炎!肺炎是由細(xì)菌、病毒或其他病原體等,造成的肺部感染。判斷肺炎,有2個簡單表現(xiàn):呼吸頻率增快和胸凹陷。一旦出現(xiàn),迅速就醫(yī)。


也有媽媽會有疑問,寶寶最初只是感冒癥狀,感冒不斷發(fā)展,尤其在出現(xiàn)咳嗽之后,一直不好,越來越嚴(yán)重,最后檢查發(fā)現(xiàn)是肺炎,難道這不是咳嗽導(dǎo)致的嗎?


這樣出現(xiàn)的肺炎也不是咳嗽引起的,從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來說,這是病原體下行,感染肺部而出現(xiàn)的炎癥。從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度,這是病邪不斷往里,從鼻腔、呼吸道一層層逐步侵入肺導(dǎo)致的。一般來說,普通感冒不好輕易轉(zhuǎn)成肺炎。我們身體的免疫力一般都有能力戰(zhàn)勝感冒病毒。只有那些免疫功能比較弱或呼吸系統(tǒng)功能被其他疾病削弱的如先天性心臟病患兒才有較高的感染風(fēng)險。


所以不管從哪個角度來說,咳嗽都不會咳出肺炎??人允欠窝椎谋憩F(xiàn)之一,但咳嗽并不會咳出肺炎。


也正因為如此,大家在處理咳嗽時,一定要耐心認(rèn)真地對待。不要一聽見孩子咳就緊張,害怕咳出肺炎,想要馬上動用一切手法把咳嗽止住。


咳嗽并不完全是壞事,很多時候,咳嗽是一些大氣顆粒物和病原微生物,進(jìn)入鼻腔,鉆過鼻毛,最后淹沒于鼻黏液,慢慢淌到嗓子眼,氣管纖毛為了把這些臟東西排出去,從而出現(xiàn)咳嗽。所以,咳嗽是身體排毒的表現(xiàn),不要一聽見孩子咳嗽馬上就想著要止咳,更不能孩子一咳就讓他吃止咳藥。


這個時候止咳很容易導(dǎo)致淤積在體內(nèi)的垃圾排不出去,反而加重咳嗽!


如果寶寶是感冒引起的咳嗽,不管是處方、還是OTC鎮(zhèn)咳藥,在治療普通感冒引起的兒童咳嗽方面,都沒有確切的療效。所以普通感冒患兒,6歲以下是不建議用止咳藥。大家要給寶寶用藥,一定要先去醫(yī)院檢查確診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下有針對性的使用。


雖然咳嗽不會咳出肺炎,但大家也不能因此忽視肺炎的危害。肺炎對身體的影響要嚴(yán)重得多。尤其是重癥肺炎,很可能會引起全身系統(tǒng)一系列的不良后果。


重癥肺炎影響到心臟會引起心衰,或者感染性心肌炎;感染腎臟引起腎炎;感染到消化系統(tǒng),可能引起消化道出血、腸麻痹等,還會影響到神經(jīng)系統(tǒng),同時肺炎會造成比較明顯的缺氧,二者協(xié)同會出現(xiàn)中毒性腦病、缺氧性腦??;缺氧同樣可以影響孩子的多個器官系統(tǒng)。


一般來說,肺炎最常見的癥狀,就是發(fā)熱和咳嗽,咳痰,呼吸急促,甚至呼吸困難,呼吸時胸部疼痛、嘴唇和甲床青紫、喂養(yǎng)困難、煩躁不安等。但不是所有的寶寶都會咳嗽,也不是所有的癥狀都會出現(xiàn)。


尤其那些很小的寶寶,比如說新生兒、半歲以下的嬰兒,得肺炎可能不出現(xiàn)咳嗽,僅僅就表現(xiàn)為不吃奶了,或者精神狀態(tài)不好、嗜睡、呼吸困難,也有的在吃奶的時候容易嗆奶、吐奶等等,可能一聲咳嗽都沒有,甚至有的寶寶連發(fā)燒都沒有。所以小寶寶更要警惕,要注意他們的精神狀況好不好。


大寶寶因為反射功能比較健全了相對來說患肺炎時癥狀更多。


肺炎區(qū)別于普通感冒的典型癥狀和體征是:精神萎靡,快速或緩慢的呼吸,費力的呼吸(小嬰兒表現(xiàn)為點頭呼吸),肋間、胸骨下和鎖骨上的呼吸肌活動增加(即臨床說的 三凹癥),鼻翼扇動,口唇和鼻唇溝及指趾端發(fā)紺,咳嗽或深呼吸時可伴有胸部疼痛,肺部聽診可聞及固定的中、細(xì)濕羅音等。


對于不懂醫(yī)學(xué)的爸爸媽媽來說,如果寶寶反復(fù)發(fā)燒,用完退燒藥或各種退燒手法,也會在短時間內(nèi)再升上去,同時伴有精神萎靡、嗜睡、異常煩躁等癥狀,就要警惕肺炎的可能性,及時帶寶寶去醫(yī)院驗血。


還可以在寶寶安靜(睡眠)的狀態(tài)下,認(rèn)真計數(shù)孩子的呼吸次數(shù),例如把孩子的衣服打開,認(rèn)真計數(shù)胸廓及腹部起伏次數(shù),如果每分鐘呼吸次數(shù)顯著增加,或者寶寶可能已經(jīng)出現(xiàn)呼吸困難,一定要及時就醫(yī),是肺炎的可能性很高。


如果確診為肺炎,一般通過血常規(guī)里的白細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白就能知道是細(xì)菌性肺炎還是病毒性肺炎。


如果是病毒性肺炎,癥狀比較輕,一般不需要使用抗生素,只要對癥處理治療,就能取得明顯效果。


但如果是細(xì)菌或支原體感染引起的肺炎,就一定要使用抗生素。而且抗生素需按照醫(yī)生建議的劑量使用足療程,不要試著自行停藥。


如果自行停藥,很可能出現(xiàn)孩子在使用藥物后的幾天后,癥狀開始有所好轉(zhuǎn),但細(xì)菌和支原體并沒有完全被殺滅,依然殘留在體內(nèi),所以抗生素一定要完成整個療程,不然疾病很可能會“卷土重來”,甚至造成細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。


一般來說,細(xì)菌性的肺炎使用抗生素治療的時間大約持續(xù)到體溫正常后5~7天;支原體肺炎至少使用2~3周,如果寶寶癥狀比較重,治療周期不能低于一個月;葡萄球菌肺炎使用抗生素治療的時間大約持續(xù)到體溫正常后2周。


有些家長擔(dān)心寶寶患肺炎,特別給寶寶打了肺炎疫苗,結(jié)果寶寶還是感染了。其實肺炎疫苗是肺炎球菌疫苗的簡稱,只對肺炎球菌感染有一定的預(yù)防作用。


但造成肺炎的原因很多很多,病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等感染都可能引發(fā)肺炎,對于這些原因引起的肺炎,肺炎疫苗是沒有用的。所以說,接種肺炎疫苗后不等于不會得肺炎了,而是減少了患上肺炎球菌肺炎的機(jī)會。


經(jīng)常有媽媽問我,寶寶查出來是肺炎,還可以推拿嗎?答案是可以的,可以用推拿配合抗生素一起治療。


寶寶肺炎期間的推拿主要要根據(jù)寶寶的癥狀來,一般來說,推拿的止咳手法、化痰手法這個時候都可以繼續(xù)用。從中醫(yī)的角度來說,肺炎主要是寒不斷往里走,化為熱,所以當(dāng)寶寶被確診為肺炎時,一定要大力進(jìn)行清熱,所有的清熱手法都要堅持,每天多做幾次,每一次的次數(shù)加到800-1000次,效果就會更加明顯。


肺炎期間的飲食,一定要嚴(yán)控,要均衡飲食,多攝入一些富含維生素的食物,多吃新鮮的蔬菜水果,以清淡易消化、不上火的食物為主。油膩的、高蛋白的魚蝦、甜膩的蛋糕、堅果等不要給患肺炎的寶寶吃。


當(dāng)寶寶肺炎急性癥狀過去后,進(jìn)入恢復(fù)期,除了要繼續(xù)堅持使用抗生素之外,更要努力提升寶寶的正氣,補(bǔ)脾手法,每天要堅持做,堅持一個月左右。一般使用抗生素之后,寶寶的正氣會削弱,很多寶寶厭食、陰虛的癥狀會加重,這個時候還可以配合滋陰、處理積食的手法一起用,增強(qiáng)寶寶的脾胃功能,改善陰虛。當(dāng)脾胃的正氣加強(qiáng)后,寶寶的身體狀況就會提升。



補(bǔ)脾還有一個非常重要的方法,就是每天堅持給寶寶喝山藥水,可以給寶寶直接喝純山藥水,也可以山藥、薏米、芡實一起煮水,給寶寶喝。


當(dāng)然如果寶寶有明顯的積食,舌苔黃膩,就需要山藥水配合雞內(nèi)金一起煮水喝,堅持喝1-2周,大家就會明顯看到效果哦!


希望每位家長能夠更正確的對待孩子咳嗽,不用急病亂投醫(yī)從而引起寶寶病情反復(fù)!

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(月華與大家一起探討)


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