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七類疾病要同時醫(yī)心

 云中公子 2018-01-31

人一旦生病,情緒也會隨之低落。平時一個小小的感冒都能打擊我們的精氣神,更別說長期的慢性病和急重癥,對患者的精神心理影響極大,如果不能及時調(diào)整,持續(xù)時間過長,甚至可能發(fā)展為心理疾病。臨床上,以下7種疾病最要警惕情緒、心理問題。

一是腫瘤。大部分腫瘤病人在發(fā)現(xiàn)癥狀、接受診斷、忍受放化療的整個過程中都會體驗到不同程度的緊張焦慮和恐懼;近一半癌癥病人伴有抑郁情緒,嚴(yán)重者還會有輕生念頭和行為。尤其是患有乳腺癌、宮頸癌的女病人,在切除乳房或子宮后,總覺得自己不是一個正常女人,如果家人尤其是配偶在此時不能及時給予鼓勵和支持,患者會長期處于焦慮、恐懼、自卑的心理中。

二是心腦血管病。心腦血管疾病與精神心理疾病可以說是“難兄難弟”,二者互為因果,又相互加重。一方面,數(shù)據(jù)顯示35%~45%的冠心病患者及40%的不穩(wěn)定型心絞痛患者合并有抑郁癥;有心腦血管疾病的人更容易表現(xiàn)出憤怒和敵意等負(fù)面情緒。另一方面,很多高血壓或冠心病患者的發(fā)病原因是長期精神過度緊張、焦慮;且急躁易怒、爭強(qiáng)好勝及性格孤僻、多疑善感的人,腦血管病復(fù)發(fā)率比一般人高得多?!半p心”關(guān)系密切,預(yù)防心腦血管病需格外注意調(diào)整精神心理狀態(tài)。

三是甲狀腺疾病。一般來說,甲亢與焦慮更密切,甲減與抑郁關(guān)系更密切。當(dāng)甲狀腺出問題時,患者更容易被激惹,遇到一點小事都會生氣。且甲狀腺疾病常見于女性,女性由于體內(nèi)激素及社會角色等原因本身焦慮水平就比較高,因病長期吃藥和軀體不適往往會加重焦慮。

四是哮喘。大量臨床研究證實,哮喘患者的精神心理障礙發(fā)生率明顯高于正常人,近68%的哮喘患者存在不同程度的焦慮,66%的哮喘患者有抑郁癥狀,自卑、敏感、強(qiáng)迫等也是哮喘病人常見的情緒心理問題。哮喘的病征和部分治療藥物是影響患者精神健康的主要原因。哮喘不可根治、反復(fù)發(fā)作、發(fā)作時呼吸困難等,會造成患者出現(xiàn)瀕死感、無助感,還會給工作生活帶來長期的負(fù)面干擾;某些哮喘治療藥物易引起倦怠、注意力不集中、易怒等,都會增加哮喘患者的心理應(yīng)激,而這些消極心理因素又會反過來誘發(fā)和加重哮喘。

五是消化道潰瘍。憂慮時吃不下飯,緊張時肚子疼,情緒與腸胃的關(guān)系極為密切。其中,急性應(yīng)激導(dǎo)致的消化道潰瘍是現(xiàn)代社會典型的心身疾?。òl(fā)生發(fā)展與心理社會因素密切相關(guān),但以軀體癥狀表現(xiàn)為主的疾?。?。消化道潰瘍病人本身就有易焦慮的人格特性,在人際交往方面存在諸多問題,抑郁、焦慮、敵對、失眠等情況也較普通人嚴(yán)重。而持續(xù)強(qiáng)烈的精神緊張、憂慮、沮喪和過度用腦等,會加重胃潰瘍的病情。

六是性功能障礙。有“難言之隱”的性功能障礙患者普遍存在心理問題,常表現(xiàn)為焦慮、抑郁、自卑、精力減退、疲乏、多疑、失眠多夢等。尤其是男性性功能障礙患者,若出現(xiàn)性欲障礙、陰莖勃起障礙和射精障礙,自信心會受到巨大打擊,甚至對人生和未來感到絕望。

七是頭鼻部疾病。近年來國內(nèi)突發(fā)的暴力傷醫(yī)事件多與耳鼻喉疾病有關(guān),這些病看似“小打小鬧”,卻深刻地影響人的主觀感受。例如,鼻中隔偏曲的病人會因長期鼻子不通而難受、頭疼、失眠,易出現(xiàn)精神衰弱而焦慮、易怒。做了鼻甲切除手術(shù)的患者,會因鼻腔過度通暢而出現(xiàn)咽部干燥感、窒息感、注意力無法集中、疲勞、煩躁、焦慮、抑郁等,這種異常稱為“空鼻綜合征”,這類患者近半數(shù)伴有精神壓抑癥狀。

在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸預(yù)后各環(huán)節(jié),精神和心理因素都起著重要作用,患者自身、家屬、醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)重視,一旦發(fā)現(xiàn)負(fù)面情緒甚至心理問題,需及時干預(yù)。心理問題程度較輕的患者,除遵醫(yī)囑對癥治療軀體疾病外,還要懂得自我調(diào)適:1.主動學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,加深對疾病的認(rèn)識,降低恐懼感;2.曬太陽、多運(yùn)動,這兩項活動被證明能有效降低抑郁情緒,建議患者多到戶外散步、鍛煉;3.向親朋好友訴說、與病友交流恐懼和擔(dān)憂,從人際關(guān)系中獲得鼓勵和支持,逐漸恢復(fù)戰(zhàn)勝疾病的信心;4.做喜歡的事,用興趣愛好來緩解焦慮緊張。另外,患者家屬也應(yīng)給病人更多的理解和支持,切忌表現(xiàn)出“你是家里人的負(fù)擔(dān)”“你現(xiàn)在還能干什么”等傷害患者的態(tài)度,要與病人一起積極地應(yīng)對疾病。

對于精神心理問題比較嚴(yán)重的患者,需尋求醫(yī)院精神心理科專家的幫助,接受系統(tǒng)的心理咨詢或藥物治療來緩解精神癥狀,以免發(fā)展成更嚴(yán)重的心理障礙。

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