前言：一直有種說法：“一孕傻三年”，是指女性懷孕后記憶力出現(xiàn)衰退和認(rèn)知能力下降的現(xiàn)象，國(guó)外也有類似的說法，稱為baby brain（嬰兒腦）。但“孕傻”是否真的存在，至今還沒有確切的結(jié)論。

2017年2月， 西班牙巴塞羅那大學(xué)研究人員 Susanna Carmona 和 Oscar Vilarroya 在神經(jīng)學(xué)頂級(jí)期刊 Nature Neuroscience 發(fā)表研究文章：Pregnancy leads to long-lasting changes in human brain structure，懷孕會(huì)導(dǎo)致人類大腦結(jié)構(gòu)的長(zhǎng)期變化（圖1）。

圖1

眾所周知，懷孕涉及激素激增和生物適應(yīng)性。然而，懷孕對(duì)大腦的影響仍然知之甚少。該研究研究了25對(duì)首次生育的父母，分別在孕前、產(chǎn)后對(duì)他們的大腦進(jìn)行MRI掃描，并與未生育者的大腦掃描進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)：懷孕會(huì)導(dǎo)致大腦結(jié)構(gòu)發(fā)生實(shí)質(zhì)性的變化，大腦中與認(rèn)知能力相關(guān)的灰質(zhì)(GM)區(qū)域體積明顯減少了。

MRI：核磁共振成像，是利用原子核在磁場(chǎng)內(nèi)共振所產(chǎn)生信號(hào)經(jīng)重建成像的一種成像技術(shù)。

大腦灰質(zhì)：又稱大腦皮層、大腦皮質(zhì)，它是神經(jīng)元細(xì)胞體密集的部位，色澤灰暗，平均厚度為2-3毫米。腦灰質(zhì)主要分為：脊髓灰質(zhì)、腦干灰質(zhì)、大腦皮層灰質(zhì)三個(gè)區(qū)域。灰質(zhì)是信息處理的中心，能對(duì)外界的各種刺激做出反應(yīng)。

文章結(jié)論：

大腦灰質(zhì)的體積減少這一變化對(duì)母親是有選擇性的，并且高度一致，通過這些變化可以準(zhǔn)確地將所有女性分類為懷孕或不懷孕。有趣的是，體積減少的區(qū)域與母親對(duì)嬰兒反應(yīng)最強(qiáng)烈區(qū)域重合度很高，這一變化也預(yù)示著女性向母親身份的過渡（這或許就是母性的來源）。后續(xù)研究表明，大腦灰質(zhì)體積的減少至少會(huì)持續(xù)兩年。這些研究數(shù)據(jù)證實(shí)了懷孕會(huì)使女性的大腦發(fā)生長(zhǎng)期的變化，但這些變化并不會(huì)引起認(rèn)知能力的變化。

文獻(xiàn)解讀：

大多數(shù)女性一生中至少會(huì)經(jīng)歷一次懷孕，但我們對(duì)這一過程如何影響人類大腦卻知之甚少。哺乳動(dòng)物懷孕涉及內(nèi)分泌改變導(dǎo)致的生理變化和身體適應(yīng)。在懷孕期間，性激素分泌激增，我們已經(jīng)知道性激素是神經(jīng)元形態(tài)和數(shù)量的重要調(diào)節(jié)劑。

與懷孕相比，其他較小幅度的激素變化會(huì)使大腦結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。例如青春期時(shí)，性激素的產(chǎn)生調(diào)節(jié)了大腦的廣泛重組，以后的生活中，內(nèi)源性或外源性的類固醇激素的細(xì)微變化也能引起神經(jīng)改變。

此前在非人類動(dòng)物中的一系列研究表明，生殖與許多層面的神經(jīng)變化有關(guān)。這些變化導(dǎo)致的效應(yīng)似乎是持久的，因?yàn)樵谡麄€(gè)生命周期中，生育過的和未生育過的雌性動(dòng)物的大腦和行為之間的各種差異非常明顯。

研究人員使用（1）多元模式識(shí)別分析測(cè)試大腦灰質(zhì)體積變化的辨別能力；（2）檢查了第一次成為父親的男性和未當(dāng)過父親的男性的大腦灰質(zhì)體積變化，來進(jìn)一步檢驗(yàn)懷孕變化的特異性；（3）通過基于表面的分析來定義整個(gè)懷孕期間大腦灰質(zhì)變化的結(jié)構(gòu)特征；（4）使用磁共振成像技術(shù)研究了母親與嬰兒依戀的潛在聯(lián)系；（5）在懷孕后2年的隨訪中檢驗(yàn)懷孕效應(yīng)的長(zhǎng)期持續(xù)性。

初次生產(chǎn)的母親在懷孕過程中大腦灰質(zhì)的體積發(fā)生變化

使用高分辨率的腦部掃描檢測(cè)第一次成為母親的大腦區(qū)域，并與未經(jīng)生育的女性進(jìn)行比較（圖2）。為了實(shí)驗(yàn)的嚴(yán)謹(jǐn)性和完整性，研究人員也比較了大腦白質(zhì)區(qū)域，發(fā)現(xiàn)白質(zhì)并無明顯變化。

大腦白質(zhì)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)中主要的三個(gè)組成元素之一，由神經(jīng)元的軸突或長(zhǎng)樹突集聚而成。大腦灰質(zhì)在外部，白質(zhì)在內(nèi)部。 

圖2--四個(gè)角度展示懷孕前和懷孕期間大腦灰質(zhì)體積的變化，黃色區(qū)域?yàn)闇p少的部分

受孕方式

該研究中的樣本既包括自然受孕女性，也包括接受生育治療的女性。二者大腦灰質(zhì)體積減少非常相似（圖3），說明懷孕導(dǎo)致的大腦變化與受孕方式無關(guān)。

圖3--a.自然受孕者的大腦變化；b.接受生育治療者的大腦變化

懷孕期間大腦大腦灰質(zhì)體積變化的定位

懷孕期影響大腦灰質(zhì)變化的區(qū)域在社會(huì)認(rèn)知中起著一定的作用，研究中觀察到的大腦灰質(zhì)體積變化與心理網(wǎng)絡(luò)的相似性很大（圖4）。

圖4--a.大腦中的心理網(wǎng)絡(luò)區(qū)域；b.懷孕導(dǎo)致的灰質(zhì)體積減少的區(qū)域?？梢悦黠@看出二者重合度很高。

孩子父親在其伴侶懷孕前后的大腦灰質(zhì)變化

通過伴侶懷孕前后的父親和沒有孩子的男性對(duì)比發(fā)現(xiàn)，伴侶懷孕前后，孩子父親的大腦灰質(zhì)沒有發(fā)生變化。

懷孕期間大腦皮層表面積和厚度的變化

通過懷孕女性和為懷孕女性的比較發(fā)現(xiàn)，懷孕女性的大腦皮層表面積和厚度都有明顯的降低（圖5）。

圖5--a.大腦平層表面積；b.大腦皮層厚度。黃色和紅色代表降低

懷孕期間認(rèn)知能力的變化

針對(duì)懷孕前后進(jìn)行認(rèn)知能力測(cè)試，主要測(cè)試語(yǔ)言和記憶能力，雖然在口頭詞匯這項(xiàng)測(cè)試中回答正確率有下降，但是與對(duì)照組相比，懷孕前后，認(rèn)知能力并沒有明顯變化。

長(zhǎng)期跟蹤回訪

后續(xù)的長(zhǎng)期跟蹤回訪證實(shí)，除部分海馬區(qū)體積恢復(fù)較快，大腦灰質(zhì)體積的減少至少會(huì)持續(xù)兩年（圖6）。這些研究數(shù)據(jù)充分證實(shí)了懷孕會(huì)使女性的大腦發(fā)生長(zhǎng)期的變化。

圖6--從圖中可以看出，懷孕后灰質(zhì)體積減少明顯，分娩后兩年內(nèi)尚未得到恢復(fù)

BioWorld觀點(diǎn)：

該研究證實(shí)了懷孕會(huì)使女性的大腦灰質(zhì)體積減少，而且這一變化至少會(huì)持續(xù)兩年。需要強(qiáng)調(diào)的是，并無證據(jù)表明懷孕會(huì)讓人變傻。

每當(dāng)健忘或者做了傻事的時(shí)候，無論是周圍的人還是自己都會(huì)覺得這是“一孕傻三年”，這樣就會(huì)讓自己刻意注意這種小錯(cuò)誤，從而加深“一孕傻三年”的想法。所以很多時(shí)候“變傻”只是一種心理暗示，我們需要做的就是停止這種自我暗示，告訴自己，Nature已經(jīng)證實(shí)，懷孕并不會(huì)影響認(rèn)知能力。

參考文獻(xiàn)：

Hoekzema Elseline,et al. Pregnancy leads to long-lasting changes in human brain structure.[J] .Nat. Neurosci., 2017, 20(2): 287-296.