走近帕金森 帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)功能障礙疾病,是繼腫瘤、心腦血管病之后中老年的“第三大殺手”。但由于僵直、震顫、運(yùn)動(dòng)緩慢等表現(xiàn)常被誤認(rèn)為是身體機(jī)能正常的衰老,且帕金森病的很多非運(yùn)動(dòng)癥狀極為隱匿,調(diào)查顯示,近50%的帕金森病人就診延遲,延誤了最佳的治療時(shí)機(jī),嚴(yán)重影響了中老年的生活質(zhì)量。 帕金森年輕化,每年新增10萬(wàn) 有專家指出,帕金森病近年逐漸呈現(xiàn)出年輕化的傾向,甚至40多歲患上帕金森病的也不罕見(jiàn),低齡發(fā)病者出現(xiàn)帕金森病多由遺傳因素、環(huán)境污染感染、藥物和化學(xué)物品和過(guò)大的壓力有關(guān)。 該病主要是因位于中腦部位'黑質(zhì)'中的細(xì)胞發(fā)生病理性改變后,多巴胺的合成減少,抑制乙酰膽堿的功能降低,則乙酰膽堿的興奮作用相對(duì)增強(qiáng)。兩者失衡的結(jié)果便出現(xiàn)了'震顫麻痹'等帕金森病的癥狀。 手抖前治療,帕金森可控 臨床上,帕金森病有四大典型癥狀:靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、僵直、姿勢(shì)異常。 80%以上的帕金森病人是因出現(xiàn)這四種癥狀才入院確診,但可惜的是,一旦出現(xiàn)明顯的運(yùn)動(dòng)癥狀,意味著帕金森病人必須終生服藥控制病情。其實(shí),在明顯的運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)之前,帕金森病人會(huì)有非運(yùn)動(dòng)癥狀的表現(xiàn),兩者發(fā)作時(shí)長(zhǎng)相隔3~10年不等。 若能在帕金森非運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)前的這段時(shí)間,從改善不良的生活方式習(xí)慣入手,例如補(bǔ)充維生素E、避免熬夜、增強(qiáng)免疫力等,可有效延緩病情的發(fā)展,延長(zhǎng)服用藥物控制的時(shí)間。典型的非運(yùn)動(dòng)癥狀包括出現(xiàn)焦慮癥、抑郁癥,嗅覺(jué)減退,反復(fù)便秘,出現(xiàn)失眠或白天嗜睡等睡眠障礙。 但非運(yùn)動(dòng)癥狀的出現(xiàn)也不是帕金森病獨(dú)有的,因此醫(yī)生需要綜合患者的各項(xiàng)癥狀來(lái)做出診斷。 治帕金森病,科學(xué)治療很重要 帕金森病的治療,初期一般以藥物控制為主,到中后期或藥物無(wú)法有效緩解病情下可采取外科手術(shù)干預(yù),其中康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)貫穿始終。 在長(zhǎng)期的藥物治療過(guò)程中,大部分帕金森病患都會(huì)面臨蜜月期的問(wèn)題。 但蜜月期一過(guò),則需在醫(yī)囑下加強(qiáng)藥物劑量或多種藥物聯(lián)合使用,因此帕金森病患者需定期隨訪監(jiān)測(cè)。 在帕金森病發(fā)展到一定階段,腦深部電刺激治療也是當(dāng)下帕金森病首選的外科治療手段。 值得引人注意的是,帕金森病的康復(fù)鍛煉也是治療的一部分。 經(jīng)常打太極拳可以更好的改善帕金森病患者的平衡功能,減少摔倒,改善預(yù)后;每周快走150分鐘,可有助于減緩認(rèn)知下降的程度;游泳,已寫(xiě)入帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)康復(fù)指南。此外,舞蹈、音樂(lè)療法也是可行的輔助治療。 本期推送內(nèi)容轉(zhuǎn)自“好大夫在線”,著作權(quán)和署名權(quán)歸原作者所有。涉及疾病診斷、治療、康復(fù)相關(guān)的,請(qǐng)務(wù)必前往??漆t(yī)院就診,尋求專業(yè)意見(jiàn)。不保證轉(zhuǎn)載內(nèi)容的真實(shí)性、合法性或可靠性,對(duì)于任何因使用或信賴轉(zhuǎn)載內(nèi)容而造成(或聲稱造成)的任何直接或間接損失,均不承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí),本文僅為帕金森疾病相關(guān)學(xué)術(shù)推介。 |
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