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風(fēng)濕病患者如何安全過(guò)冬?

 漸近故鄉(xiāng)時(shí) 2017-12-29



風(fēng)濕病是一組容易引起多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病,常見(jiàn)的有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎等。大部分風(fēng)濕病患者對(duì)氣候變化較為敏感,這不,進(jìn)入秋冬季節(jié),門(mén)診和住院的風(fēng)濕病患者一下子多起來(lái)。


案例

一位女性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,經(jīng)常騎電動(dòng)車(chē)上下班,關(guān)節(jié)腫痛常反復(fù)發(fā)作,進(jìn)入冬季節(jié)后癥狀加重,手腕、肘、膝、踝等關(guān)節(jié)腫痛、僵硬,活動(dòng)明顯受限。

一位徐大媽,這幾天雙膝關(guān)節(jié)疼痛厲害,畏寒怕冷明顯,在醫(yī)院被確診為膝骨關(guān)節(jié)炎,俗稱老寒腿,詢問(wèn)后得知大媽年輕時(shí)在冷庫(kù)工作,常年的寒濕環(huán)境導(dǎo)致她的膝關(guān)節(jié)退化越來(lái)越嚴(yán)重,而冬季的嚴(yán)寒天氣又加重關(guān)節(jié)的損傷,導(dǎo)致關(guān)節(jié)癥狀加重。

一位鄭女士,既往有紅斑狼瘡病史,平常病情很穩(wěn)定,進(jìn)入冬季之后,發(fā)現(xiàn)顏面和雙手出了好多紅斑,局部瘙癢明顯,擔(dān)心病情反復(fù),趕緊來(lái)門(mén)診看醫(yī)生,被診斷是狼瘡并發(fā)的凍瘡皮損,與天氣寒冷有關(guān)。




關(guān)節(jié)炎病人,在進(jìn)入秋冬季節(jié)后,之所以癥狀反復(fù),是因?yàn)樘鞖庾兝鋾r(shí),體內(nèi)血液流速減慢,病變關(guān)節(jié)滑膜液中的纖維蛋白原增多,引起關(guān)節(jié)滑液黏度增高,從而加大了關(guān)節(jié)活動(dòng)的阻力,導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬腫痛癥狀加重。而紅斑狼瘡、硬皮病等結(jié)締組織病發(fā)病基礎(chǔ)是血管炎,天氣變冷后,全身血管會(huì)出現(xiàn)痙攣性收縮,導(dǎo)致管腔變細(xì),引起局部組織缺血,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。中醫(yī)講“寒主收引”“寒性凝滯”就是這個(gè)道理。可見(jiàn)寒冷天氣對(duì)風(fēng)濕病患者的影響非常明顯。



風(fēng)濕病患者過(guò)冬該注意哪些呢?
  

及時(shí)就醫(yī)。積極治療原發(fā)病,不要擅自減藥或減量,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。病情反復(fù)時(shí)要及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。


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重視中醫(yī)在風(fēng)濕病治療中的優(yōu)勢(shì)和地位。冬與腎相合,腎主封藏,可聯(lián)合艾灸、督灸等中醫(yī)療法,或服用藥酒、中藥水丸或中藥膏方,溫補(bǔ)陽(yáng)氣,祛風(fēng)散寒,活血通絡(luò),強(qiáng)身健體。四生湯(生南星、生半夏、生川烏、生草烏)泡酒外擦對(duì)寒性關(guān)節(jié)炎具有較為顯著的鎮(zhèn)痛效果。


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生活要有規(guī)律,避免熬夜,保證睡眠。中醫(yī)認(rèn)為,冬為陰令,冬主收藏。故冬三月應(yīng)早臥晚起,注重陰之收藏及睡眠質(zhì)量的提高。當(dāng)人體處于深睡眠狀態(tài)時(shí),有利于機(jī)體吸收營(yíng)養(yǎng)、儲(chǔ)存能量、消除疲勞,提高抗病御邪能力;反之,睡眠障礙則可能會(huì)導(dǎo)致抗病能力下降誘發(fā)風(fēng)濕病反復(fù)或加重。


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要保持心情愉快,積極配合治療。許多風(fēng)濕性疾病的發(fā)生、發(fā)展和惡化,與人的心理狀態(tài)息息相關(guān)。所以應(yīng)該避免憂郁、焦慮、緊張等不良因素的刺激,保持樂(lè)觀情緒和戰(zhàn)勝疾病的信心。


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要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。生命在于運(yùn)動(dòng),風(fēng)濕病非常強(qiáng)調(diào)康復(fù)鍛煉的重要性。建議以散步、慢跑、打太極拳、練瑜伽、做操等有氧運(yùn)動(dòng)為主,有利于增強(qiáng)體質(zhì),提高對(duì)寒冷天氣的適應(yīng)能力。中醫(yī)認(rèn)為“正氣存內(nèi),邪不可干”。運(yùn)動(dòng)時(shí)間以白天為主,要在戶外有陽(yáng)光的地方和風(fēng)和日麗的時(shí)候?yàn)橐恕?/span>


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要防寒保暖,預(yù)防感冒。風(fēng)濕病患者長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑,免疫防御功能較弱,很容易著涼感冒而導(dǎo)致病情活動(dòng)。建議平時(shí)防寒保暖,避免受涼感冒。晴天宜多曬太陽(yáng),并開(kāi)窗通風(fēng)。中原地帶冬季往往空氣干燥,因此要適當(dāng)飲水,室內(nèi)空氣干燥時(shí)可以使用加濕器,避免過(guò)分干燥的空氣直接刺激呼吸道引發(fā)感冒。盡量少去那些人多嘈雜、空氣污濁的公共場(chǎng)所。忌煙酒。


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合理飲食。在冬季日常膳食應(yīng)以溫補(bǔ)為主,適當(dāng)多食高蛋白低脂肪的食品,多食富含維生素和礦物質(zhì)的新鮮水果蔬菜。做到稀干搭配、葷素夾雜,以增加營(yíng)養(yǎng)。盡可能避免辛辣刺激性肥膩食物??诟刹∪丝蛇M(jìn)食桑椹、山藥、蘿卜、百合、白果、麥冬、北沙參、板栗、黑大豆、南瓜、紅薯、甘蔗、動(dòng)物肝臟、皮凍等。其他患者可進(jìn)食一些稍偏于溫補(bǔ)的食材,如黃芪、太子參、枸杞、桂圓、核桃、山藥、胡蘿卜、芡實(shí)、花生米、黑大豆、木耳等。老年患者可制成膏方,在冬令閉藏季節(jié)對(duì)慢性病效果頗佳。但對(duì)于一些痛風(fēng)病人,盡可能以低嘌呤飲食為主。上述所列這些食材也只是相對(duì)而言,實(shí)際生活中要靈活掌握,既不要矯枉過(guò)正,又不能無(wú)所顧忌。

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