1.引火出表：方用葛根黃芩黃連湯。

《傷寒論》原文34條：“太陽病，桂枝證，醫(yī)反下之，利遂不止，脈促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯主之。”

此證是一個(gè)太陽、陽明合證，“利遂不止”應(yīng)該是里部的熱利。本條以方測(cè)證，應(yīng)修訂為：“太陽病，桂枝證，喘而汗出，醫(yī)反下之，脈促者，表未解也；利遂不止者，葛根黃芩黃連湯主之?！痹柌∫嘁姽鹬ψC有汗而喘，則為麻杏石甘湯證。誤用下法，若見脈促，主表邪未陷，仍當(dāng)解表。若邪熱內(nèi)陷，而成協(xié)熱利，而表邪猶未退者，是少陽之熱傾向于太陽，有出表之勢(shì)，應(yīng)抓住這一時(shí)機(jī)，因勢(shì)利導(dǎo)，用葛根黃芩黃連湯導(dǎo)熱外出。

葛根黃芩黃連湯為解肌清熱之劑，葛根為太陽病主藥，性味辛涼，解熱于表，為少陽之熱外散敞開了肌表之門，黃芩、黃連苦寒，清熱于中，使熱有所清，病有所出，甘草和中以護(hù)胃氣，四藥相合，其建引熱出表之功。

2.引火出里：方用大黃黃連瀉心湯。

《傷寒論》154條：“心下痞，按之濡，其脈關(guān)上浮者，大黃黃連瀉心湯主之?！?/span>

 本條“心下痞”之前，應(yīng)冠以“少陽病”，以便健全條文。心下痞是邪熱阻滯在胃脘部，按之濡即按之軟，說明有無形熱邪聚積所致，所以，當(dāng)少陽病但見心下痞時(shí)，是少陽之熱波及里部，有向陽明病發(fā)展的傾向，是有熱向里走之勢(shì)。在用清法的同時(shí)，借用陽明病主藥大黃為導(dǎo)，用大黃黃連瀉心湯導(dǎo)熱走里，使少陽之熱由里下泄。

大黃黃連瀉心湯，原只有大黃、黃連二味，醫(yī)家多認(rèn)為缺黃芩。林億在整理《傷寒論》時(shí)，在本條下曾說：“臣億等詳看大黃黃連瀉心湯，諸本皆二味，又后附子瀉心湯，用大黃、黃連、黃芩、附子，想是前方中亦有黃芩，后但加附子也?！薄肚Ы鹨矸健芬嘧⒃疲骸按朔奖赜悬S芩?！敝T證有理，甚是當(dāng)從，為三藥相合。本方之妙在于煎服法，大黃小量清熱，大量瀉下，而本方不取煎而用麻沸湯漬之，取其輕揚(yáng)清淡之意，以瀉心消痞，不使大下。所謂麻沸湯者，即滾湯，錢氏云：“麻沸湯者言湯沸時(shí)，泛沫之多，其亂如麻也，蓋即今日之真正沸騰水也?！狈街悬S連、黃芩直接清少陽之熱，麻沸湯漬大黃以輕開陽明之門，使邪熱走里，清下并用，病熱可除。

3.引熱出表：方用麻杏石甘湯。

《傷寒論》63條：“發(fā)汗后，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁石膏甘草湯?！?/span>

從條文看，本方證是太陽病轉(zhuǎn)化而形成太陽、少陽合病，是誤用桂枝湯所致。病本太陽熱證，反與桂枝湯，以熱治熱，其熱益甚，致發(fā)汗后而表邪未解，反增“喘”證，故“不可更行桂枝湯。”“汗出而喘，無大熱者”，是熱邪不在肌表而已入少陽，欲治之法，須在清熱之中兼開汗腺，使由表入少陽之邪再由表解，故方選麻黃杏仁甘草石膏湯治之。

麻杏石甘湯解表清熱而定喘。用石膏以清熱降溫，麻黃為太陽副主藥，發(fā)汗解表之功最捷，打開太陽之門，讓胸中少陽之熱能由表而散，麻黃、杏仁、甘草以清宣肺中郁熱，降肺氣以定喘，麻杏石甘湯四味共用，開太陽之門，對(duì)平肺家之喘，清胸腔之熱，引熱出表有很好的功效，不愧為解表宣肺消熱之良劑。

4.引熱出里：方用調(diào)胃承氣湯。

《傷寒論》70條：“發(fā)汗后，惡寒者，虛故也，不惡寒，但熱者，實(shí)也，當(dāng)和胃氣，與調(diào)胃承氣湯?！?/span>

《傷寒論》105條：“傷寒十三日，過經(jīng)譫語者，以有熱也，當(dāng)以湯下之。若小便利者，大便當(dāng)硬，而反利，脈調(diào)和者，知醫(yī)以丸藥下之，非其治也，若自下利者，脈當(dāng)微厥，今反和者，此為內(nèi)實(shí)也，調(diào)胃承氣湯主之?！?/span>

以條文和臨證觀察，汗后，有虛實(shí)兩種轉(zhuǎn)變。若汗后惡寒，是由于汗后體較虛，陰也不足，屬芍藥甘草附子湯證；若汗后不惡寒，但熱，凡見心下痞者，乃少陽之邪將欲入里，可假道陽明，與調(diào)胃承氣湯以微和胃氣，導(dǎo)熱下出則愈。105條雖有下利，仍用調(diào)胃承氣湯，并非燥屎硬結(jié)，仍是少陽之熱，借道陽明之法。凡少陽病，而見心下痞，煩滿者，是熱欲走里之勢(shì)，宜用調(diào)胃承氣湯引熱從里而除，方中大黃苦寒，用以清熱，芒硝咸寒以增液，甘草清熱解毒以和中，三藥為用，使少陽之趨于里部之熱清瀉并舉，實(shí)熱盡除。