提到家暴，這并不是一個新鮮的概念。但對于大多數(shù)人來說，家暴是一件遙遠的事情，有多少人能真正理解家庭暴力的受害者要忍受多少心理上、身體上的傷害和苦難。

據(jù)世界銀行調(diào)查統(tǒng)計，20世紀全世界有25%-50%的婦女都曾受到過與其關(guān)系密切者的身體虐待。全國婦聯(lián)的一項最新抽樣調(diào)查表明，14.4%的男性承認打過自己的配偶。每年約40萬個解體的家庭中，25%緣于家庭暴力。特別是在離異者中，暴力事件比例則高達47.1%。

而我們今天分享案例的主人公——李女士就是一個家庭暴力的受害者。下面是李女士的故事。為了保護當事人隱私，我們對部分細節(jié)進行了虛化。

三年前的一個夜晚，在與丈夫的爭執(zhí)中，李女士被狠狠一推，跌落在堅硬的水泥地面上。她右臀著地受傷，痛苦得爬不起來，不得不在家臥床。一周后，疼痛逐漸消失，李女士以為自己已經(jīng)康復，就沒有去醫(yī)院進行檢查，重新上班去了。

然而，這一次沖突埋下的隱患遠不止如此。幾個月后，李女士發(fā)現(xiàn)，自己走路開始變得一瘸一拐，極大地影響了她的生活和工作。李女士在當?shù)蒯t(yī)院進行了理論和針灸，但并沒有好轉(zhuǎn)。在她身心巨創(chuàng)之際，丈夫卻再一次做出傷人之舉——選擇與她離婚。

心理與身體遭受雙重打擊的李女士，在很長一段時間茫然無措。后來，經(jīng)朋友推薦，她帶著一絲希望千里迢迢來到上海脊近完美康復中心，尋求幫助。

為李女士接診的，是脊近完美首席專家王選民教授。下面這張圖，是李女士剛剛來到康復中心時的狀態(tài)。

王選民教授為李女士進行了詳盡的評估。根據(jù)李女士影像學資料，可發(fā)現(xiàn)她髂骨、髖部、髖臼兩側(cè)支不對稱、閉孔大小不一致，骶髂關(guān)節(jié)及恥骨聯(lián)合有輕度錯位，沈通氏線不對稱（恥骨聯(lián)合側(cè)向分離）、右股骨粗隆間和坐骨周圍骨嵴隆起增厚，右髖臼內(nèi)陷變形，周圍肌群不同程度絞索征象。

拍片一

拍片二

在靜態(tài)評估中發(fā)現(xiàn)，李女士軀干左旋，骨盆左旋（存在骶髂關(guān)節(jié)、恥骨聯(lián)合錯位），膝關(guān)節(jié)屈曲，右足踝畸形（存在距下關(guān)節(jié)錯位）。

進一步考察李女士步態(tài)，發(fā)現(xiàn)：右腿存在外展外旋，足內(nèi)翻。在右足著地時，右足抓地不穩(wěn)。平衡測試中，右腿單腿站立2s即無法維持平衡。

針對這樣復雜的情況，王選民教授是如何操作的呢？

在介紹手法操作之前，我們先來了解一下相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)。

髖關(guān)節(jié)、股骨頭、髖臼的解剖結(jié)構(gòu) | 二

▼ 髖關(guān)節(jié)

髖關(guān)節(jié)是人體內(nèi)典型的球窩關(guān)節(jié)。大量的韌帶和大塊的肌肉吧股骨頭穩(wěn)固地固定在髖臼內(nèi)。股骨近端厚厚的關(guān)節(jié)軟骨層、肌肉和松質(zhì)骨幫助減緩通過髖關(guān)節(jié)的巨大力量。

▼ 股骨頭

股骨頭位于腹股溝韌帶中間1/3的下面。成年人兩個股骨頭的平均距離是17.5cm。股骨頭中心稍微靠后的位置是一個顯著的坑或者凹陷。股骨頭處理凹陷區(qū)域外的整個表面都由關(guān)節(jié)軟骨覆蓋。圓韌帶是附有滑液的結(jié)締組織的管狀鞘，在髖臼橫韌帶和股骨頭的凹陷之間通過。

▼ 髖臼

髖臼是一個半圓形杯狀的深穴，股骨頭就在這個穴內(nèi)。股骨頭只沿著其馬蹄形的月狀面和髖臼接觸。這一表面由關(guān)節(jié)軟骨覆蓋，這些軟骨在股骨頭的頂部沿前后方向的區(qū)域最厚。

行走時，髖關(guān)節(jié)受力上下波動，波動幅度從邁步期中期的身體重力的13%到站立期的身體重力的300%以上。在站立期——力量最大時，隨著髖臼切跡變寬，月狀面略微變平，這樣能增大接觸面積從而降低最大壓力。

手法調(diào)理方案 | 二

根據(jù)李女士的評估，王選民教授為李女士制定了如下手法調(diào)理方案：

1、糾正骨盆旋轉(zhuǎn)及骶髂關(guān)節(jié)、恥骨聯(lián)合錯位。

從骨盆解剖結(jié)構(gòu)可知，骨盆旋轉(zhuǎn)，往往伴隨著骶髂關(guān)節(jié)錯位。而骶髂關(guān)節(jié)復雜的旋轉(zhuǎn)和移位運動可以用兩個術(shù)語進行描述：轉(zhuǎn)頭運動和反轉(zhuǎn)頭運動。

轉(zhuǎn)頭運動被定義為：骶骨基底部相對于尾骨發(fā)生相對前傾運動。反轉(zhuǎn)頭運動的運動過程與其相反，它被定義為：骶骨基底部相對于尾骨發(fā)生相對后傾運動。在正常情況下，轉(zhuǎn)頭運動和反轉(zhuǎn)頭運動是平衡協(xié)同的。

李女士這種情況，是由于骶髂關(guān)節(jié)錯位、相關(guān)肌筋膜緊張攣縮，使得轉(zhuǎn)頭運動受限，而反轉(zhuǎn)頭運動較強，從而出現(xiàn)了骨盆左前旋轉(zhuǎn)。骨盆右側(cè)與之相反。

對于這種情況，王選民教授同時從筋、骨入手，為李女士進行了腿型矯正、骨盆蛙式調(diào)理、骶結(jié)節(jié)韌帶拉伸、髂骨壓揉術(shù)、骶尾椎旋轉(zhuǎn)調(diào)理等手法。

2、糾正骨盆、髖關(guān)節(jié)周圍肌肉失衡。

髖關(guān)節(jié)主要外旋肌包括臀大肌、5條短外旋?。ɡ鏍罴　⑸蠈I肌、下孖肌、閉孔內(nèi)肌、股方?。?。這些肌肉的力線主要朝向水平面。這個方向?qū)Ξa(chǎn)生外旋力矩最有利，這是因為每塊肌肉的大多數(shù)分力與垂直的旋轉(zhuǎn)軸垂直相交。

由于李女士的外旋肌緊張攣縮，導致了她行走時肌肉失衡。當她右足著地時，右外旋肌過強的向心收縮加劇骨盆前面傾斜，也加劇了右足抓地不穩(wěn)的狀況。為了維持穩(wěn)定，右足著地到離地的時間比左足更長。這樣，行走時兩足力量不平衡不穩(wěn)定的狀況，造成她走路“一瘸一拐”。

針對肌肉失衡問題，王選民教授針對短外旋肌（梨狀肌、上孖肌、下孖肌、閉孔內(nèi)肌、股方肌）使用小針刀做了微創(chuàng)手術(shù)，也對八髎穴進行了針灸處理。

3、糾正足踝畸形。

對于李女士存在右足內(nèi)翻、距下關(guān)節(jié)錯位和脛骨前旋的情況，王選民教授先對脛骨前旋進行手法調(diào)理，然后在涌泉穴、跟骨關(guān)節(jié)筋膜、內(nèi)踝關(guān)節(jié)間隙等部位進行針灸，同時對足踝進行松動復位。

點擊下面視頻看王選民教授手法演示

4、糾正步態(tài)。

除前面所述之外，李女士在行走時還有脛骨前肌無力的癥狀，具體表現(xiàn)為：足下垂、蹭地感。為了對抗這種蹭地感，增加踝背屈，李女士自發(fā)形成了只使用右足跟著地的行走習慣。但是，這樣就破壞了步態(tài)的節(jié)奏和穩(wěn)定。

因此，王選民教授為李女士，安排了步態(tài)訓練、核心肌群訓練、矯正斜板練習和平衡訓練，幫助她改善步態(tài)習慣，避免病癥的再次發(fā)生。

經(jīng)過一個療程（10次）的調(diào)理后，李女士的癥狀大為好轉(zhuǎn)。下面是療程中途，李女士的母親為她在賓館拍攝的視頻。從中可以明顯看出，李女士走路已經(jīng)基本接近正常。陪伴李女士前來的李女士的母親難掩激動，對王選民教授說：“王教授，您真是神醫(yī)，妙手回春！”