美國當(dāng)?shù)貢r間11月11日~11月15日，2017年美國心臟協(xié)會（AHA）科學(xué)年會在美國加州阿納海姆舉行。

當(dāng)?shù)貢r間13日下午2點，北京時間11月14日早6點，備受關(guān)注的2017AHA/ACC高血壓指南在AHA年會上正式發(fā)布。

以下是今日循環(huán)為您梳理的指南更新要點。

指南將高血壓定義為≥130/80mmHg，取代以前140/90mmHg的高血壓標(biāo)準(zhǔn)。這是AHA/ACC 14年來首次重新定義高血壓。

這是自2003年以來首次全面更新美國高血壓檢測和治療指南，取消了高血壓前期的類別。

雖然這一新定義將增加約14%的高血壓診斷人數(shù)，但這部分人群將被建議改善生活方式，因此，需要藥物治療的人數(shù)可能僅有小幅增加。

通過降低高血壓的診斷數(shù)值，指南建議早期干預(yù)以防止血壓進(jìn)一步升高和高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。

強調(diào)使用經(jīng)過驗證的設(shè)備進(jìn)行家庭血壓監(jiān)測的重要性，并強調(diào)醫(yī)療服務(wù)提供者應(yīng)接受適當(dāng)培訓(xùn)，以發(fā)現(xiàn)“白大衣高血壓”。同時，家庭監(jiān)測也可以識別“隱匿性高血壓”。

如果患者已經(jīng)發(fā)生心血管事件，如心臟病發(fā)作或卒中，或處于心臟病發(fā)作或卒中高風(fēng)險年齡，患糖尿病、慢性腎臟疾病或動脈粥樣硬化風(fēng)險高（使用與評估高膽固醇相同的風(fēng)險計算器），給予 I 期（stage I）高血壓藥物。

應(yīng)該認(rèn)識到，許多人需要兩種或兩種以上的藥物來控制血壓，如果多種藥物可以合并為一種復(fù)方制劑，患者的服藥依從性可能會更好。

將社會經(jīng)濟(jì)地位和社會心理壓力確定為高血壓的危險因素，應(yīng)在患者的治療與照護(hù)計劃中加以考慮。

治療建議