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“氣化”是中國哲學在中醫(yī)上的投影

 姜太公人生如夢 2017-11-08


提要:氣源論除了強調(diào)有形的物質(zhì)都是由無形之氣化生而來,更強調(diào)有形物質(zhì)自身不能產(chǎn)生形態(tài)結(jié)構(gòu)或位置的變化,而需要在無形之氣的作用下產(chǎn)生變化,這個過程就是氣化。


中醫(yī)認識生命不僅認識了生命的形體結(jié)構(gòu),更加強調(diào)形體結(jié)構(gòu)在“氣”的作用下所產(chǎn)生的一切生命現(xiàn)象。


正是因為氣化理論,所以中醫(yī)理論強烈反對人是各個組織、器官、細胞等具象結(jié)構(gòu)的簡單加和,這也是中醫(yī)與西醫(yī)的核心不同。


醫(yī)學首先是生命科學,生命科學首先需要認識生命的本質(zhì),而對生命本質(zhì)的認識則來源于哲學,無論中醫(yī)學還是西醫(yī)學都深刻地受到哲學發(fā)展的影響。


中華民族是世界上很早就有覺醒的民族,也是人類文明的主要起源地之一,核心標志就是中華民族的先人們很早就有了對天地萬物根本性的認識,這個認識過程就是哲學產(chǎn)生的過程。


中醫(yī)藥學便是直接建構(gòu)在陰陽、五行等哲學理論之上,并運用這些哲學概念指導臨床實踐,并在實踐中論證中國傳統(tǒng)哲學的實用性與真理性。


筆者認為,中醫(yī)理論中的氣化理論即是中國傳統(tǒng)哲學理論在中醫(yī)藥學中的運用,他是中醫(yī)與西醫(yī)的一個重要而本質(zhì)的區(qū)別,中醫(yī)臨床實踐中每一個細節(jié)都滲透著氣化理論的痕跡。



氣化理論建構(gòu)在中國哲學對物質(zhì)本源的追問中



世界萬物從哪里來?萬事萬物之所以不同的決定性力量是什么?……這些關(guān)乎事物根本的本原性問題,是哲學應該給出解釋的。中國哲學在形成過程中也需要面對事物本源性的追問,并必須給出符合邏輯且經(jīng)得起追問的解答。


在中國傳統(tǒng)哲學中,影響至深的觀點是道家的氣源論,氣源論認為“氣”是化生萬物的本源物質(zhì),認為萬事萬物都是由“一氣之變化”(張岱年《中國哲學大綱》)。


這個觀點強調(diào)“氣”是無形的且客觀存在的一種物質(zhì),所有有形的物質(zhì)由無形的氣變化而來。比如,《莊子》謂“通天下一氣”;《易緯·乾鑿度》中強調(diào)“夫有形生于無形,乾坤安從生?


故曰:有太易,有太初,有太始,有太素也。太易者,未見氣也。太初者,氣之始也。太始者,形之始也。太素者,質(zhì)之始也。


“氣”為萬物本源的理論來源于老子的《道德經(jīng)》,老子主張“道”是萬事萬物的本源,這種主張不僅構(gòu)建了氣源論,也深刻地影響中國哲學的發(fā)展,老子這種哲學思想直接或間接影響了“太極為事物本源”理論、程朱理學體系等哲學流派的形成。



至于講“道”是萬事萬物本源,還是強調(diào)“氣”“太極”是萬事萬物本源都沒有思想上實質(zhì)性的突破,它們都強調(diào)世界上的有形物質(zhì)是由無形變化而來,這種理論就有了如下兩個核心論點。


第一,客觀世界除了有形物質(zhì)之外,還有無形的物質(zhì),而且無形的物質(zhì)變化產(chǎn)生了有形物質(zhì)。


第二,決定有形物質(zhì)的根本原因在于無形物質(zhì),無形物質(zhì)往往只停留在哲學層面的闡述中,不具備結(jié)構(gòu)性的實驗研究,這也是中醫(yī)理論不能進行許多實證研究的理論局限。


同時由于有形物質(zhì)與無形之氣的辯證關(guān)系,中醫(yī)理論建構(gòu)中既強調(diào)有形物質(zhì)與無形物質(zhì)相統(tǒng)一(形神一體觀),也強調(diào)有形物質(zhì)自身的統(tǒng)一(五臟一體觀),也就是說中醫(yī)學理的核心觀點——整體觀念即在這種哲學理論認識下形成。


氣源論的觀點深刻地影響并建構(gòu)了中醫(yī)理論,中醫(yī)理論中直接運用了“氣”這一名詞解釋許多生命現(xiàn)象。


比如,當歸補血湯中補氣的黃芪用量遠超過補血的當歸,原因就在于氣能化生萬物,血是萬物之一,也由氣所化生,所以黃芪補氣以助血分化生,當歸引氣化之物入血分,這是氣源論在中醫(yī)理論與臨床中的實際運用。



氣源論除了強調(diào)有形的物質(zhì)都是由無形之氣化生而來,更強調(diào)有形物質(zhì)自身不能產(chǎn)生形態(tài)結(jié)構(gòu)或位置的變化,而需要在無形之氣的作用下產(chǎn)生變化,這個過程就是氣化。


所以,氣化理論強調(diào)有形物質(zhì)的一切變化都依賴于無形之氣。氣化理論被完整地引入中醫(yī)學理論中,并且成為中醫(yī)理論的核心。這也強調(diào)了無形之氣在生命活動中的重要意義,可以說中醫(yī)認識生命不僅認識了生命的形體結(jié)構(gòu),更加強調(diào)形體結(jié)構(gòu)在“氣”的作用下所產(chǎn)生的一切生命現(xiàn)象。


《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所強調(diào)的“陽化氣,陰成形”,即在于強調(diào)人的形體結(jié)構(gòu)與陽氣的辯證統(tǒng)一關(guān)系,而且用陰陽學說中的方法論,闡述氣化作用中的有形與無形的區(qū)別。



東西方哲學的不同造成了中西醫(yī)學的本質(zhì)區(qū)別



正是因為氣化理論,所以中醫(yī)理論反對人是各個組織、器官、細胞等具象結(jié)構(gòu)的簡單加和,而是強調(diào)這些形體結(jié)構(gòu)在無形之氣作用下所產(chǎn)生的生命現(xiàn)象,這也是中醫(yī)與西醫(yī)的核心不同。


如上文所說,中國哲學研究各種有形物質(zhì)之所以千差萬別的原因在于決定有形物質(zhì)的“氣”不同。那么同樣的問題在西方哲學中有怎樣的回答呢?


西方哲學在萌芽階段也有一點像中國傳統(tǒng)哲學的理論體系,比如米利都學派強調(diào)“萬物的本源是水”,畢泰戈拉學派強調(diào)“一是萬物的本源”,赫拉克利特認為“世界是一團不斷地轉(zhuǎn)化的活火”。



這些認識也同樣停留在思辨層面,而且也沒有像東方的老子一樣形成影響深遠的哲學發(fā)展體系。


但是在古希臘羅馬哲學家中,有一派“原子論者”對后世的影響較大,起碼深刻地影響了實證科學。


“原子論”代表性人物留基波說:“無數(shù)世界由這些元素造成,又分解為元素。那么世界是這樣形成的:由于無限者的分割,有許多不同形狀的物體在廣闊無垠的虛空中彼此結(jié)合起來,它們聚集在一起……”(第根歐尼·拉爾修《著名哲學家的生平與學說》)


由此可見,原子論者強調(diào)這個世界存在著“無數(shù)個永遠運動的元素,即原子”,這些原子是構(gòu)成世界萬事萬物的根本因素,而且就是因為原子的數(shù)量、種類、結(jié)構(gòu)、排列等方面的不同決定著萬事萬物的不同,這樣的哲學觀點理論也回答了事物本原與事物為何不同的問題。



可是這樣的哲學認識將事物的決定性因素引向事物結(jié)構(gòu)之內(nèi)去了,這就使得事物結(jié)構(gòu)的研究分析成為探求真理的本質(zhì)。


所以深受這種哲學影響下的文藝復興時代即強調(diào)實證科學,在文藝復興影響下的西醫(yī)學也很容易地形成結(jié)構(gòu)—功能的醫(yī)學理論,所以隨著西醫(yī)學的結(jié)構(gòu)的研究,強調(diào)結(jié)構(gòu)決定生理功能。


誠如近現(xiàn)代著名醫(yī)學家張錫純所說:“蓋西人但知重實驗,而不知重理想;但知考形跡,而不知究氣化”。所以,氣化理論是中醫(yī)學獨特思維的體現(xiàn),也是中國哲學在醫(yī)學理論上的投影。


作者:鄭書翰 

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