【小主播溫馨提示】

出于安全考慮，家長(zhǎng)面對(duì)孩子發(fā)燒的時(shí)候，一定不要擅自用藥。涉及嬰幼兒用藥問題，必須帶寶寶當(dāng)面咨詢專業(yè)的兒科醫(yī)生，以便醫(yī)生根據(jù)寶寶的具體情況給出正確的用藥及治療指導(dǎo)。希望寶寶發(fā)燒時(shí)，家長(zhǎng)能夠淡定應(yīng)對(duì)、科學(xué)護(hù)理。

寶寶發(fā)燒估計(jì)是每個(gè)家庭都鬧心的問題。燒的溫度高了，燒的時(shí)間長(zhǎng)了，家長(zhǎng)都會(huì)急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。

其實(shí)發(fā)燒只是一種身體反應(yīng)，但引起發(fā)燒的原因多種多樣，比如感冒、肺炎、幼兒急疹等等都可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒。

嬰幼兒的體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)還不太完善，體溫過高就會(huì)引起身體代謝率增高，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)損害身體器官。所以了解寶寶退燒的相關(guān)知識(shí)就特別重要。

沒有基礎(chǔ)是沒有辦法比較高低的，所以在說發(fā)燒前，我們先來介紹一下基礎(chǔ)體溫。

基礎(chǔ)體溫指的是我們的正常體溫。

對(duì)于成人來說，正常體溫一般是口腔溫度36.3℃～37.2℃；直腸溫度為36.6~37.7℃；腋下溫度為36.1~37℃，并且以凌晨0～4時(shí)最低，下午5～7時(shí)最高，差異在正負(fù)1℃左右。

而嬰幼兒因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)中樞功能不穩(wěn)定，新陳代謝比較旺盛，體溫較成年人稍高。一天中的體溫也有波動(dòng)。安靜時(shí)體溫較低，活動(dòng)時(shí)體溫較高；清晨2-6時(shí)體溫最低，下午2-8時(shí)體溫最高，波動(dòng)幅度約為0.6℃左右。

所以，家長(zhǎng)平時(shí)如果測(cè)出寶寶的體溫比自己高個(gè)0.1～0.6℃，也不必驚慌。

對(duì)于嬰幼兒來說，發(fā)熱劃分為幾個(gè)級(jí)別：

37.3℃～38℃為低熱

38.1℃～39℃為中度發(fā)熱

39℃～40℃為高熱

超過40℃為超高熱

了解了基礎(chǔ)體溫和發(fā)熱級(jí)別，下面我們?cè)賮碚f一說關(guān)于物理降溫和吃退燒藥的問題。

出現(xiàn)高熱以前，如果寶寶除了發(fā)熱外一切正常，能吃能睡，精神尚好，那么可以采取物理降溫的方式，暫不用藥物進(jìn)行干預(yù)。但如果伴隨其他變化，就需要聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行處理。后面我們會(huì)講到哪些癥狀是建議直接就醫(yī)的。

到達(dá)高熱的情況下，因?yàn)榇x率增高會(huì)使身體消耗增多，所以建議積極退熱。

物理降溫的措施有冷降溫和溫降溫兩種方式：

冷降溫是指通過冰貼或冰袋，可使局部皮膚降溫，但效果有限；

溫降溫是指在屋里不冷的情況下，用溫?zé)岬拿聿辽?，或洗溫水澡的方法，使全身毛?xì)血管擴(kuò)張，利于體內(nèi)熱量散出。

這里需要說明的是，發(fā)燒時(shí)一定不要捂！這是因?yàn)榘l(fā)燒時(shí)如果穿得太多，會(huì)導(dǎo)致熱量無法散出，使寶寶的情況更加惡化。

當(dāng)體溫超過38.5℃時(shí)，通常會(huì)建議服用嬰幼兒專用的退燒藥。這是因?yàn)橥藷?8.5℃左右的時(shí)間內(nèi)服下，到起效時(shí)體溫一般可能會(huì)達(dá)到39℃左右，這時(shí)的降溫效果最好，也最有利于防止高熱出現(xiàn)。

還要提醒家長(zhǎng)，寶寶發(fā)燒時(shí)，最重要的是保證水分的補(bǔ)充。保證水分的補(bǔ)充，一方面可以防止脫水，另一方面也有利于退燒藥的起效。

如果寶寶除了發(fā)熱，還有以下一些“不正?！钡陌Y狀，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診：

1、  看起來精神不好、食欲欠佳、昏睡不醒或煩躁不安等；

2、  伴隨耳朵疼，腹瀉嘔吐、喉嚨痛等；

3、  曾經(jīng)有過熱性驚厥史；

4、  3個(gè)月以下的嬰兒，體溫超過38℃的。

如果有以上這些情況，希望家長(zhǎng)警惕，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。

今天就先為大家介紹到這里，感謝您的收聽，下一期節(jié)目里，我將跟大家分享常用嬰幼兒退燒藥的劑量說明，以及退燒藥副作用的相關(guān)知識(shí)，希望能夠?qū)δ兴鶐椭?。我是育學(xué)園兒科診所的逄毅藥師，我們下期節(jié)目再見。

逄毅 育學(xué)園兒科診所 藥房主任

畢業(yè)于中國(guó)藥科大學(xué) 藥物制劑專業(yè)；

曾任職于天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 藥劑師、 北京和睦家醫(yī)院 高級(jí)藥劑師、北京和睦家醫(yī)院順義診所 藥房主管；

現(xiàn)擔(dān)任育學(xué)園兒科診所藥房主任一職，負(fù)責(zé)為臨床挑選和審核最優(yōu)質(zhì)的藥品，并保障供應(yīng)。工作至今已有13年+的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，熟悉各類藥物的藥效、藥理及不良反應(yīng)等。在工作中能積極有效的與醫(yī)生溝通提供藥品相關(guān)的資訊，為患者的安全用藥提供保障。同時(shí)擅長(zhǎng)與病患溝通，及時(shí)解答各類與藥品相關(guān)的疑問，耐心講解藥物的使用方法和特性，以保證患者能正確服用和使用藥品。同時(shí)擔(dān)任藥師培訓(xùn)導(dǎo)師，負(fù)責(zé)培養(yǎng)高素質(zhì)的人才，保障兒童健康事業(yè)的發(fā)展。