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【西藥】每日一練-11.1

 劉保利rub0t1mi 2017-11-01

17年藥考課程上線

快關注藥達人

專業(yè)知識一

1.藥物的劑型對藥物的吸收有很大影響,下列劑型中,藥物吸收最慢的是( )。

A、溶液型 
B、散劑 
C、膠囊劑 
D、包衣片 
E、混懸液 

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答案:D

解析:劑型對藥物吸收的影響:一般認為口服劑型藥物的生物利用度的順序為:溶液劑>混懸劑>膠囊劑>片劑>包衣片。本題選D。16年教材P136















2.高血漿蛋白結合率藥物的特點是(?。?/p>

A、吸收快 
B、代謝快 
C、排泄快 
D、組織內藥物濃度高 
E、與高血漿蛋白結合率的藥物合用易出現(xiàn)毒性反應 

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答案:E

解析:本題考查的是藥動學方面的藥物相互作用中高血漿蛋白結合率藥物的特點。一些作用于心血管系統(tǒng)的藥物能改變組織的血流量。如,去甲腎上腺素減少肝臟血流量,減少利多卡因在其主要代謝部位肝臟中的分布量,從而減少該藥的代謝,結果使血中利多卡因濃度增高。















3.藥品代謝的主要部位是( )。

A、胃 
B、腸 
C、脾 
D、肝 
E、腎

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答案:D

解析:本題考查的是藥物代謝。藥物代謝部位主要在肝臟。















4.屬于對因治療的藥物作用方式是( )。

A、胰島素降低糖尿病患者的血糖 
B、阿司匹林治療感冒引起的發(fā)熱 
C、硝苯地平降低高血壓患者的血壓 
D、硝酸甘油緩解心絞痛的發(fā)作 
E、青霉素治療腦膜炎奈瑟菌引起的流行性腦脊髓膜炎 

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答案:E

解析:本題考查的是藥物的治療作用的分類。選項A、B、C、D均為對癥治療,E為對因治療,故本題答案為E。















5.環(huán)戊噻嗪、氫氯噻嗪、呋塞米、氯噻嗪的效價強度和效能見下圖,對這四種利尿劑的效價強房和效能說法正確的是

A、效能最強的是呋塞米 
B、效價強度最小的是呋塞米 
C、效價強度最大的是氯噻嗪 
D、氫氯噻嗪效能大于環(huán)戊噻嗪,小于氯噻嗪 
E、環(huán)戊噻嗪、氫氯噻嗪和氯噻嗪的效價強度相同 

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答案:A

解析:效能和效價強度反映藥物的不同性質,二者具有的臨床意義不同,常用于對同類藥物中不同品種作用特點的評價。如利尿藥以每日排銷量為效應指標進行比較,環(huán)戊噻嗪的效價強度約為氫氯噻嗪的30倍,但二者效能相同, 而二者無論劑量如何增加,都不能達到呋塞米所產生的效能(利尿效果)。在臨床選擇藥物及確定劑量須對效能和效價強度加以區(qū)分,不加區(qū)分,只說某藥較另一藥作用強,容易造成誤解,尤其在新藥的評價中藥注意。














專業(yè)知識二

6.服用華法林初期,應當每日監(jiān)測凝血指標,將國際標準化比值(INR)目標值控制在

A、2.0~3.0 
B、3.0~4.0 
C、4.0~5.0 
D、5.0~6.0 
E、7.0~8.0 

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答案:A

解析:本題考查的是血液系統(tǒng)疾病用藥。華法林初始劑量宜小,目前國內多推薦為3mg。用藥次日起即應根據(jù)凝血酶原時間調整劑量,應維持INR在2.0~3.0 之間。














7.屬于凝血因子Xa直接抑制劑的抗凝藥是

A、依諾肝素 
B、肝素 
C、華法林 
D、利伐沙班 
E、達比加群酯 

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答案:D

解析:本題考查的是血液系統(tǒng)疾病用藥。凝血因子Ⅹa直接抑制劑的抗凝藥包括利伐沙班和阿哌沙班。














8.服用時必須保持坐位或立位、空腹、服后30分鐘內不宜進食和臥床的藥品是

A、依降鈣素 
B、依普黃酮 
C、雷洛昔芬 
D、阿侖膦酸鈉 
E、阿法骨化醇 

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答案:D

解析:本題考查的是內分泌系統(tǒng)疾病用藥。雙膦酸鹽類藥物的主要不良反應為食管炎、糞便潛血,凡有食管孔疝、消化性潰瘍、皮疹者不宜應用。為了方便吸收,避免對食管和胃造成刺激,口服雙膦酸鹽應在早晨空腹給藥,并且應以足量水送服,保持坐位或者站立位,服藥后30分鐘內不宜進食。
















9.長期使用可使血鉀水平升高的藥品是

A、氨苯蝶啶 
B、呋塞米 
C、吲達帕胺 
D、乙酰唑胺 
E、氫氯噻嗪 

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答案:A

解析:本題考查的是利尿劑與泌尿系統(tǒng)疾病用藥。氨苯蝶啶屬于留鉀利尿劑,此類藥物長期使用可引起高血鉀。















10.屬于糖皮質激素禁忌癥的是

A、嚴重高血壓 
B、過敏性皮炎 
C、再生障礙性貧血 
D、類風濕性關節(jié)炎 
E、血管神經性水腫 

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答案:A

解析:本題考查的是內分泌系統(tǒng)疾病用藥。糖皮質激素的禁忌證包括:①嚴重精神病或癲癇病史者、活動性消化性潰瘍病或新近胃腸吻合術者、骨折患者、創(chuàng)傷修復期患者、角膜潰瘍者、腎上腺皮質功能亢進者、嚴重高血壓、糖尿病患者;②妊娠早期婦女;③抗菌藥物不能控制的感染如水痘、真菌感染者;④未能控制的結核、細菌和病毒感染者。















藥綜

11.患者,男,體檢發(fā)現(xiàn)血清尿素氮升高,血肌酐升高,其他生化指標正常,該患者最有可能患有( )。

A、心臟疾病 
B、肝臟疾病 
C、腎臟疾病 
D、血液疾病 
E、感染性疾病 

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答案:C

解析:本題考查的是常用醫(yī)學檢查指標的解讀。血肌酐和尿素氮同時測定更有意義,若二者同時增高,則提示腎功能已經受到嚴重的損害。















12.接種乙肝疫苗后,血清免疫學檢查可呈陽性反應的指標是( )。

A、乙型肝炎病毒表面抗原 
B、乙型肝炎病毒表面抗體 
C、乙型肝炎病毒e抗原 
D、乙型肝炎病毒e抗體 
E、乙型肝炎病毒核心抗體 

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答案:B

解析:本題考查的是常用醫(yī)學檢查指標的解讀。乙型肝炎病毒表面抗體陽性可見于:①乙型肝炎恢復期,或既往曾感染過HBV,現(xiàn)已恢復,且對HBV具有一定的免疫力;②接種乙肝疫苗所產生的效果。














13.下列屬于脂溶性維生素的是( )。

A、葉酸 
B、維生素B2 
C、維生素B6 
D、維生素C 
E、維生素D 

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答案:E

解析:本題考查的是用藥安全。脂溶性維生素包括維生素A、維生素E、維生素D、維生素K。本題選E。16年教材P205















14.下列治療痤瘡的藥物中,患者在治療期間及治療結束后1個月內應避免獻血的是( )。

A、紅霉素 
B、異維A酸 
C、克林霉素 
D、過氧苯甲酰 
E、米諾環(huán)素 

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答案:B

解析:本題考查的是常見病癥的自我藥療。異維A酸有致畸作用,應在皮膚科醫(yī)師指導及監(jiān)視下用藥。治療期間或治療后1個月內避免獻血。















15.Q-T間期延長的蕁麻疹患者不宜選用的抗過敏藥是( )。

A、氧苯那敏 
B、色甘酸鈉 
C、苯海拉明 
D、異丙嗪 
E、依巴斯汀 

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答案:E

解析:本題考查的是常見病癥的自我藥療。依巴斯汀可能抑制心臟鉀離子慢通道,又引起尖端扭轉型室性心動過速或Q-T間期延長的危險。故應嚴格掌握劑量,注意藥物的相互作用,同時對血鉀濃度過低者適當補充鉀、鎂?;枷忍煨訯-T間期延長綜合征者不宜應用。











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