久治不愈的咳嗽,你找對治療的方法了么? 感冒后很多人咳嗽不斷,的確令人煩惱。 為了早點(diǎn)擺脫這一煩惱,很多人便自做主張,在家使用強(qiáng)力咳嗽藥;也有用傳統(tǒng)辦法,用冰糖燉川貝母或川貝母與生梨一起燉服。其實(shí)上述的這類做法都是不妥當(dāng)?shù)摹?/p> 目前臨床上應(yīng)用的川母有川貝母與浙貝母之分。雖然兩者都有止咳化痰的功效,但浙貝母可用于外部外邪未清的情況,因?yàn)檎阖惸赣虚_泄外散的功效;而川貝母性涼而降,補(bǔ)肺而清熱痰,因此具有鎮(zhèn)咳抑制的作用,適宜于虛勞、虛熱咳嗽,忌用于有外邪的情況。 在中醫(yī)門診,常常能見到感冒后咳嗽不愈達(dá) 1-2 月之久的病人。詢問病史,多半用過川貝母,或者可待因、咳必清等鎮(zhèn)咳藥。此時(shí)病人感到胸悶、咳痰不出,咳嗽性質(zhì)屬于咳不爽的“悶咳”,說明正常的咳痰功能受到了抑制,也可以說明對急性期的咳嗽用錯了藥。這時(shí)醫(yī)生必須重新開始用麻黃,前胡,桔梗等藥物開宣肺氣,使閉阻于內(nèi)的外邪或者痰液能排出。由于悶咳的病人長時(shí)間排痰不暢,痰液滯留在氣管、支氣管里、或多或少會有些感染,醫(yī)生往往還要在中藥廚房里加上清熱消炎的藥物,或者選用一些抗生素。 感冒多半是有呼吸道病毒感染引起的,這些病毒引起的癥狀在醫(yī)學(xué)上統(tǒng)一稱作“上呼吸道感染”。既然是上呼吸道,那就不僅僅是鼻咽部癥狀,如打噴嚏、流清鼻涕、咽喉疼痛還伴有刺激性的干咳嗽。如果繼發(fā)細(xì)菌感染,侵犯氣管黏膜,那就是急性氣管支氣管炎。這時(shí)候咳嗽會加劇,還有黏痰或者黃稠的膿性痰。氣管炎炎癥存在時(shí),痰液不斷產(chǎn)生,咳嗽不爽,需要咳好一段時(shí)間才可以把痰咳出來。 咳嗽是人體一種可以將呼吸道內(nèi)的異物或分泌物排除體外的保護(hù)性反射性動作。當(dāng)鼻,咽喉,支氣管,肺及胸膜等臟器受到某種刺激時(shí),咳嗽可以避免有害物質(zhì)如煙霧,氣體,痰,異物等,深入呼吸道而對人體造成更大的傷害。當(dāng)然咳嗽更是病理性的反應(yīng),使呼吸道疾病的常見癥狀。所以,正常情況下程度較輕的咳嗽不需要服用止咳藥。如果咳嗽頻率高,劇烈,進(jìn)而影響學(xué)習(xí),工作或者睡眠的時(shí)候,方可用藥。 西醫(yī)對這種咳嗽的治療方案是:有細(xì)菌感染的時(shí)候,用抗生素藥物以消除炎癥,這樣咳嗽與痰液就自然會消失。痰液的產(chǎn)生本來就是人體排除異物的一種生理反應(yīng),咳嗽則是為了排痰。所以,除非嚴(yán)重的刺激性干咳無痰,或者咳嗽劇烈影響睡眠,醫(yī)生才酌情考慮應(yīng)用可待因、咳必清之類的鎮(zhèn)咳藥,一般不會輕易用鎮(zhèn)咳藥,以免破壞這種有益的生理反應(yīng)。如果擅自盲目使用鎮(zhèn)咳藥,初期咳嗽是減少了,但是痰液排出受阻,咳嗽就會遷延不止。 從中醫(yī)角度看,不管病毒也好,細(xì)菌也好,一概稱之為外邪。外邪侵犯到肺,才有咳嗽與多痰。肺在中醫(yī)的五臟之中是一個(gè)嬌嫩的臟器。它容不得任何異物,也經(jīng)不住寒、熱、燥等外邪的影響。肺氣不利就會出現(xiàn)肺氣上逆的癥狀,如咳嗽??忍瞪踔链⒌?。所以,中醫(yī)對咳嗽的治療方案是有外邪是需區(qū)別寒邪與熱邪:寒邪用溫散,熱邪用熱邪,總之需把外邪驅(qū)逐出去。在咳嗽早期,也就是急性期,宜用開肺即喧沸藥,如麻黃、前胡、桔梗等,使外邪或者痰液不致收閉于內(nèi),便與排出,咳嗽也就自然停止。 可見,感冒咳嗽雖然為常見的小病,但選擇用藥還是大有研究的,切忌自以為是,謹(jǐn)遵醫(yī)囑擅自濫用。 |
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