受訪(fǎng)專(zhuān)家：香港大學(xué)深圳醫(yī)院全科臨床心理治療門(mén)診心理治療師湯 芳

提到安慰劑，我們通常會(huì)想到一種能起心理安慰作用的“假藥”，它們通常是淀粉、葡萄糖或者維生素，安慰劑中確實(shí)沒(méi)有藥效成分。然而，安慰劑所產(chǎn)生的效應(yīng)不僅僅是簡(jiǎn)單的心理安慰，還能實(shí)實(shí)在在引起身體與大腦的生理變化。

2016年，美國(guó)研究人員利用功能性磁共振成像（fMRI）掃描儀，發(fā)現(xiàn)安慰劑確實(shí)引發(fā)膝關(guān)節(jié)慢性疼痛患者管理疼痛的大腦額中回區(qū)被“點(diǎn)亮”。在帕金森、慢性失眠、焦慮、抑郁、腸易激綜合征、甚至勃起障礙等患者也觀(guān)察到了類(lèi)似現(xiàn)象。因此，加拿大著名醫(yī)學(xué)家羅伯特·巴克曼將安慰劑視為一種“不同尋常的藥物”，應(yīng)被授予“適應(yīng)性最強(qiáng)、最為千變?nèi)f化、有效、安全和廉價(jià)藥物獎(jiǎng)”。安慰劑這副“不同尋常的藥物”已在臨床廣泛使用，2008年丹麥的一項(xiàng)研究顯示，接近50%的醫(yī)生在過(guò)去一年中開(kāi)過(guò)至少10次安慰劑。

除了以上提到的糖丸、維生素等藥物安慰劑，生活中還存在許多簡(jiǎn)單實(shí)用的“安慰劑”。醫(yī)護(hù)人員照料患者時(shí)如果充滿(mǎn)溫柔關(guān)愛(ài)，患者康復(fù)得更快。2008年哈佛大學(xué)的研究者為此專(zhuān)門(mén)做了一個(gè)實(shí)驗(yàn)，260位被試隨機(jī)分成三組：第一組接受假針灸與針灸師的口頭安慰——“我能理解疾病對(duì)你來(lái)說(shuō)有多痛苦”；第二組同樣接受假針灸，但針灸師基本不說(shuō)話(huà)；第三組患者只是排在接受治療的等待名單上，沒(méi)有真正被治療。為期3周的實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)，溫暖友好的針灸師緩解患者癥狀的效果最好。這證明溫暖、關(guān)心這無(wú)形的安慰劑能夠影響患者的康復(fù)效果。

另外，患者自身對(duì)病痛康復(fù)的積極預(yù)期，也是一服簡(jiǎn)便有效的安慰劑。心理治療中，治療師會(huì)注重觸動(dòng)患者對(duì)康復(fù)的積極預(yù)期與想象，就像康復(fù)路上向你微笑招手的人，吸引你一步一步前進(jìn)。積極預(yù)期能夠緩解病痛，其背后也有科學(xué)試驗(yàn)證據(jù)支撐。研究人員發(fā)現(xiàn)同一種止痛藥（嗎啡），僅僅變化注射方式，一種是讓患者看見(jiàn)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員注射嗎啡，一種是采用隱藏式的自動(dòng)泵給藥，要達(dá)到同樣的鎮(zhèn)痛效果，后者需要的劑量是前者的兩倍。其背后的原因是患者看見(jiàn)護(hù)士給他注射止痛藥這個(gè)過(guò)程，引發(fā)他對(duì)輸入藥物之后身體痛疼得到緩解、舒服的積極預(yù)期。

另一個(gè)與積極預(yù)期有類(lèi)似作用的是積極關(guān)注，就是去關(guān)注預(yù)示著改善的細(xì)微之處。例如處在抑郁情緒中的人想要快一點(diǎn)康復(fù)，就可以仔細(xì)觀(guān)察自己心情變得晴朗一點(diǎn)的地方。這些好的細(xì)微之處就像發(fā)著嫩芽的健康種子，還半埋在土壤里，積極的關(guān)注以及對(duì)它長(zhǎng)開(kāi)后枝繁葉茂狀態(tài)的積極預(yù)期，相當(dāng)于持續(xù)滋養(yǎng)著這顆嫩芽的陽(yáng)光與雨露。

所以，生活中善用這些有形或者無(wú)形的安慰劑，它們能夠切實(shí)為你的康復(fù)提供有益的幫助。當(dāng)然，這些安慰劑不能取代真正有藥理成分的藥，如癌癥患者還得服化療藥物，哮喘患者得服用沙丁胺醇改善呼吸道。只是這個(gè)過(guò)程中，合理使用安慰劑，增加療效?！?/p>