明醫(yī)公開課第605期
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李振華：談腎炎的鞏固治療

急性腎炎，發(fā)病在于肺、脾。病理屬實(shí)，屬熱。當(dāng)水腫消失，需服益氣健脾之類藥物以資調(diào)理而鞏固療效，防止轉(zhuǎn)為慢性腎炎。

慢性腎炎，發(fā)病在于脾、腎。病理多虛、多寒。

水腫雖然消退，脾腎陽(yáng)虛，往往一時(shí)難復(fù)。脾虛則氣血生化乏源，腎虛則不能固攝，精微下滲（蛋白）隨尿排出，日久五臟俱損，甚至陽(yáng)虛陰逆，濕濁內(nèi)停，出現(xiàn)陰陽(yáng)閉絕之危證（尿毒癥）。

因此，慢性腎炎水腫消退后，仍必須堅(jiān)持治療，有方有守，重在培補(bǔ)脾腎，這對(duì)于治療尿蛋白，改善腎功能將會(huì)起到根治的作用。

如病情長(zhǎng)期穩(wěn)定，可易湯藥為丸劑以便常服。如肺脾氣虛者，可服歸脾丸；脾陽(yáng)虛者，可服理中丸或桂附理中丸；氣血虛者，可服八珍丸或十全大補(bǔ)丸；腎陽(yáng)虛者，可服金匱腎氣丸；腎陰虛者，可服杞菊地黃丸；腎陰虛有輕度浮腫者，可服濟(jì)生腎氣丸。