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《練拳更要預(yù)防膝關(guān)節(jié)病》

 逸心茶舍 2017-10-22

《練拳更要預(yù)防膝關(guān)節(jié)病》
  一、問(wèn)題的提出
  我們練拳,要守住健康的底線。記得我一位師兄有一句名言:我們練拳,不是為了早死的。
  近日看到同門(mén)博文,深有同感;冒昧評(píng)論二被刪其一,是為何故?然意猶未盡,不揣鄙陋,故成小文,請(qǐng)大家指教。
  1、練拳失當(dāng):晚年“腿不良于行”。
  2、膝蓋本身的強(qiáng)度不是練出來(lái)的!是靠養(yǎng)護(hù)和加強(qiáng)腿部肌肉來(lái)減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)、保護(hù)膝關(guān)節(jié)的。
  3、膝蓋的損傷是不可逆的!我們要預(yù)防在先,不應(yīng)在太晚的時(shí)候,才意識(shí)到這點(diǎn)
。
     二、膝關(guān)節(jié)的生理

《練拳更要預(yù)防膝關(guān)節(jié)病》


     膝蓋不是身體中最常受傷的部位,卻是最薄弱、要求最高的關(guān)節(jié)。因?yàn)樗侨梭w承受重量最大的一對(duì)關(guān)節(jié),而且由于活動(dòng)范圍大,其松弛的生理結(jié)構(gòu),使它們比髖、踝關(guān)節(jié)在沖擊下,就更容易損傷。

《練拳更要預(yù)防膝關(guān)節(jié)病》

  膝關(guān)節(jié)連接著大腿的股骨與小腿的脛骨和腓骨,上面還有膝蓋骨(髕骨)。股骨前下端有槽合適安放髕骨,髕骨在槽內(nèi)上下移動(dòng),這些關(guān)節(jié)表面的軟骨:能吸收震動(dòng),承受壓力。

《練拳更要預(yù)防膝關(guān)節(jié)病》

     在股骨和脛骨之間有兩個(gè)大的軟骨盤(pán):內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板,這是人體運(yùn)動(dòng)時(shí)最易受傷的部位。因?yàn)轶x骨自身沒(méi)有血液和淋巴液供應(yīng),所以損傷后恢復(fù)極慢。
  
膝蓋受傷都是因?yàn)?font color="#4D6DF3">軟骨、半月板不能再生的組織被損壞,所以我們不應(yīng)在太晚的時(shí)候,才意識(shí)到這點(diǎn),一定要預(yù)防在先。

《練拳更要預(yù)防膝關(guān)節(jié)病》

     髕骨的后側(cè)面大部分為軟骨結(jié)構(gòu),與股骨兩髁和髁間窩形成髕股關(guān)節(jié)。

    1、當(dāng)膝伸直時(shí),髕下部與股骨髁間窩輕輕接觸;

    2、當(dāng)屈膝90°時(shí),髕上部與髁間窩接觸;

    3、當(dāng)膝全屈時(shí),整個(gè)髕骨的關(guān)節(jié)面緊貼髁間窩。
  三、膝關(guān)節(jié)的病理
  膝關(guān)節(jié)在長(zhǎng)期伸屈中,髕股之間因?yàn)?/font>反復(fù)摩擦、互相撞擊,致使軟骨面被磨損而致髕骨勞損。時(shí)間久了,就引起磨損性損傷,出現(xiàn)活動(dòng)不便、退變、跛行、殘疾等,如果用手按壓膝關(guān)節(jié)前方的髕骨,常有特殊的鈍痛和磨擦感。
  髕骨勞損(髕骨軟化癥)多發(fā)于練拳不當(dāng)?shù)惹闆r,如果不在早期治療和加以控制,會(huì)引起進(jìn)一步的退行性病變。初起自感膝部隱痛、乏力,以后髕骨周?chē)磯禾弁矗瑒诶酆蠹又?,上下樓梯困難,嚴(yán)重可影響步行,晚年腿不良于行。
  髕骨勞損,先引起淺表軟骨細(xì)胞壞死,從而破壞軟骨在滑液中攝取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的功能,但X線攝片檢查:早期沒(méi)有明顯的改變。由于軟骨失去彈性和髕骨鄰近的骨膜繼發(fā)慢性炎癥,所以髕骨周?chē)鷷?huì)出現(xiàn)水腫、血管擴(kuò)張和增生,造成髕骨軟化。
  病情繼續(xù)發(fā)展,髕骨發(fā)生龜裂、剝脫等一系列退行性變化。X光片示:關(guān)節(jié)處狹窄,髕骨關(guān)節(jié)面粗糙不平,髕骨邊緣骨質(zhì)增生,髕股關(guān)節(jié)間隙變窄等現(xiàn)象。
  四、科學(xué)養(yǎng)護(hù)膝關(guān)節(jié)
  特別強(qiáng)調(diào):靠打拳,練不出膝蓋的自身強(qiáng)度
  
我們只能通過(guò)增加膝蓋潤(rùn)滑和加強(qiáng)腿部肌肉,來(lái)減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)、以保護(hù)膝關(guān)節(jié),改善關(guān)節(jié)的營(yíng)養(yǎng)狀況。

    因?yàn)橄ドw軟組織之間的空隙內(nèi)有潤(rùn)滑液,當(dāng)雙腿伸直時(shí),大腿骨和小腿骨之間的距離最大,軟組織之間就能產(chǎn)生一定的空間。
  腿伸直用力上抬,是肌肉用力,就可以把潤(rùn)滑液壓入膝蓋軟組織之間的空隙,給軟組織補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),經(jīng)常鍛練,可以加強(qiáng)軟組織的耐磨性能。

    其他措施還有:減輕體重以減輕膝關(guān)節(jié)的負(fù)重;有膝關(guān)節(jié)病,要避免爬山和練拳姿勢(shì)太低等,因?yàn)榭梢允共“Y加重。
  科學(xué)養(yǎng)護(hù)膝關(guān)節(jié)的具體方法有:
  1、增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的潤(rùn)滑液
  練拳前,做好準(zhǔn)備活動(dòng),15分鐘走和拉伸都是很好的熱身方法。先用雙手手指揉搓膝蓋下邊緣,促進(jìn)潤(rùn)滑液對(duì)膝蓋的保護(hù);腿伸直上抬,伸展拉長(zhǎng)的腿筋及髕股關(guān)節(jié),以減少膝損傷。練壓腿時(shí),不要猛然把腿抬得過(guò)高,防止過(guò)度牽拉膝關(guān)節(jié)。
  2、增強(qiáng)腿部肌肉的鍛練
  當(dāng)大腿勞累時(shí),人走路時(shí)會(huì)不自覺(jué)的鎖住關(guān)節(jié):就是把腿伸直,這樣可減輕大腿肌肉的負(fù)擔(dān),但是卻很容易造成膝勞損,使膝關(guān)節(jié)受到?jīng)_擊傷,腳踝勞損,腳踝扭傷,及腰肌勞損。
  訓(xùn)練發(fā)達(dá)的肌肉,特別是股四頭肌,可在一定情況下,緩解膝蓋所承受的壓力,可以讓膝蓋的損傷降低到最小。
  我們平時(shí)多做腿部肌肉的鍛練,盡量減少對(duì)膝蓋的承受力。如:有意識(shí)地加強(qiáng)對(duì)股四頭?。ù笸惹安考∪猓┖褪猪g帶的鍛練,增強(qiáng)股四頭肌內(nèi)側(cè)及大腿肌肉力量,結(jié)合采用肌肉伸展拉長(zhǎng)等。

    我們練孫式太極拳:因?yàn)?u>膝彎屈135度,所以不傷膝蓋,為髕骨在股骨端槽內(nèi)平穩(wěn)運(yùn)動(dòng)鋪平道路。
  3、練拳時(shí),下蹲的位置不要太低,也不要連續(xù)打好幾套,以防膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)過(guò)重而發(fā)生損傷。所有長(zhǎng)時(shí)間膝蓋彎曲的動(dòng)作,都會(huì)導(dǎo)致軟組織老化。長(zhǎng)時(shí)間練拳站樁,也要經(jīng)常變換姿勢(shì),防止膝關(guān)節(jié)固定一種姿勢(shì)而用力過(guò)大。
  4、著裝:每天練拳應(yīng)穿厚而有彈性的平底布鞋,以減少膝關(guān)節(jié)所受的沖擊力,避免膝關(guān)節(jié)發(fā)生磨損。
  5、避風(fēng)寒:膝關(guān)節(jié)遇到寒冷,血管收縮,血液循環(huán)變差,往往使疼痛加重,故在天氣寒冷時(shí),應(yīng)注意保暖,必要時(shí)戴上護(hù)膝,防止膝關(guān)節(jié)受涼,特別在夏天,不要貪涼:因?yàn)椤氨茱L(fēng)如避箭”。
  6、場(chǎng)地:古人在松軟的土地、碎石坡、草地、雪地打拳,現(xiàn)在學(xué)校的操場(chǎng)鋪設(shè)橡膠地面、在練功室內(nèi)有地毯等,這些都對(duì)人的膝蓋很友好。強(qiáng)調(diào):要避免在水泥地等硬地上打拳。
  7、合理飲食。應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、膠原蛋白、異黃酮的食物,如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、雞蛋、魚(yú)蝦、海帶、黑木耳、雞爪、豬蹄、羊腿、牛蹄筋等,這些既能補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì),防止骨質(zhì)疏松,又能生長(zhǎng)軟骨及關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑液,還能補(bǔ)充雌激素,使骨骼、關(guān)節(jié)更好地進(jìn)行鈣質(zhì)的代謝,減輕骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀。

    英國(guó)謝菲爾大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn),綠茶中有兩種化合物可阻礙破壞軟骨的酵素生成,有助預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎。
  五、膝關(guān)節(jié)病的檢驗(yàn)方法
  平躺床上,用手的虎口對(duì)準(zhǔn)膝蓋上延,卡住,保證膝蓋不能前后移動(dòng),然后大腿用力,如果感覺(jué)明顯疼痛就是膝蓋內(nèi)軟組織損傷,如痛劇,是軟組織老化。
  膝關(guān)節(jié)一旦出現(xiàn)響聲、疼痛就是病癥,就要養(yǎng)護(hù)休息、積極治療,采取熱敷、理療按摩等簡(jiǎn)易療法,可控制癥狀。如果膝痛仍不止,應(yīng)積極門(mén)診治療。
  六、膝關(guān)節(jié)病的治療
  1、中藥內(nèi)服
  丁香60g,木香60g,血竭60g,兒茶60g,熟軍60g,紅花60g,丹皮30g,甘草20g,共研細(xì)末,煉蜜為丸,每天早晚各服10g,黃酒送服,本方有活血祛瘀,行氣止痛功效。
  中成藥可以服用同仁堂的復(fù)方小活絡(luò)丹,每服3g,早晚各1次;有溫寒散結(jié),活血通絡(luò)功效。
  中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腎主骨、主腰膝,膝部的酸軟無(wú)力與腎虛關(guān)系密切,還可辨證論治,分別選用龜齡集、補(bǔ)腎強(qiáng)身丸、金匱腎氣丸、六味地黃丸等治療。
  2、中藥外治
  羌活、白芷、當(dāng)歸、細(xì)辛、芫花、白芍、吳茱萸、肉桂各等量,連須赤皮蔥適量。先將前八味藥共研為細(xì)末,每次取適量藥末與適量的連須赤皮蔥搗爛混和,用醋炒熱,布包,熱熨患處,每天1次。有溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)止痛功效。
  當(dāng)歸60g,乳香60g,血竭15g,兒茶60g,羌活15g,白芷30g,丹皮30g,骨碎補(bǔ)90g,紅花60g,元胡60g,防風(fēng)60g,上藥共研細(xì)末,用凡士林調(diào)成膏,每天外敷患處1次。有消腫散瘀,舒筋止痛功效。
  3、推拿按摩
  ⑴、患者取坐位,自患側(cè)大腿至膝關(guān)節(jié),拿捏數(shù)次,先使肌肉放松,然后在痛處用揉按手法,由輕漸重,最后再取輕手法,徐徐按摩3~5分鐘,直至關(guān)節(jié)內(nèi)沒(méi)有發(fā)熱感為止。
  ⑵、點(diǎn)按患肢的血海、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、委中、委陽(yáng)、合陽(yáng)、承筋、承山等穴位。
  ⑶、術(shù)者一手握著患膝正中,手指分別握住膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)間隙處,另一手握住踝部徐徐拉直患肢。
  ⑷、將患肢屈曲,盡量使足跟接近臀部,隨即伸直反復(fù)3~5次。
  經(jīng)上述手法推拿按摩之后,可緩解肌肉痙攣,加強(qiáng)局部血液循環(huán),有消腫止痛,解除肌腱粘連和肌肉萎縮之功效。
  4、運(yùn)動(dòng)后對(duì)腿部肌肉熱敷。
  5、膝關(guān)節(jié)病的穴位按摩
  《針灸大成》記載:按摩三陰交可以治膝蓋病,“通則不痛,不通則痛”。通過(guò)按摩可以促進(jìn)血液循環(huán),達(dá)到緩解疼痛的效果。

《練拳更要預(yù)防膝關(guān)節(jié)病》

     6、高升點(diǎn)治療法口訣:
  上部有病下部平,下部有病上部平;
  左部有病右部平,右部有病左部平;
  中間有病四邊平,四邊有病中間平;
  找到低沉高升點(diǎn),平衡神力諸病平。
  口訣講:人體上部(如頭、胸、上肢等)有病,要在下部(如腹部、下肢)尋找高升點(diǎn);下部有病,要在上部尋找高升點(diǎn);左邊有病,要在右邊尋找高升點(diǎn);右部有病,要在左部尋找高升點(diǎn);中間(即五臟六腑)有病要在四周(即四肢)尋找高升點(diǎn);四邊有病要在中間尋找高升點(diǎn);只要找準(zhǔn)了高升點(diǎn),就能調(diào)動(dòng)人體的神奇平衡力,把各種病統(tǒng)統(tǒng)治好。
  《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞經(jīng)》說(shuō):“腸胃受谷,上焦出氣,以溫分肉,而養(yǎng)骨節(jié)”,由此可見(jiàn),人的骨節(jié)健康取決于腸胃、氣血和肌肉。當(dāng)腸胃機(jī)能失調(diào)、氣血運(yùn)行不順暢或者肌肉中精氣不足的時(shí)候,骨節(jié)就得不到養(yǎng)分,自然會(huì)產(chǎn)生酸、痛、麻木、活動(dòng)受限等癥。對(duì)于一般的關(guān)節(jié)疼痛,只取這幾個(gè)點(diǎn)按壓就可以了。

《練拳更要預(yù)防膝關(guān)節(jié)病》

    風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與全身內(nèi)臟功能有關(guān),可在肘部取高升點(diǎn),再取手上的脾點(diǎn)、肝點(diǎn)、腎點(diǎn)、偏頭點(diǎn)、后頭點(diǎn)及在腳上的對(duì)應(yīng)點(diǎn)。

《練拳更要預(yù)防膝關(guān)節(jié)病》

  治療膝關(guān)節(jié)炎,有一個(gè)非常有效的高升點(diǎn),就是大杼穴:在背的上部。大杼穴為“骨會(huì)”,是骨骼精氣匯集的地方,能治一切骨病?!峨y經(jīng)》曰:“骨會(huì)大杼。”疏曰:“骨病治此?!笨捎脕?lái)治療骨病。
  大杼穴是人體骨路精氣匯聚之處,經(jīng)常按揉,防治關(guān)節(jié)炎效果好。在很多關(guān)節(jié)炎患者的大杼穴處,都能摸到一個(gè)條索狀物,有明顯壓痛感。可以在這里扎針,也可以指代針,堅(jiān)持按壓。
  俗話說(shuō):人老先從腿老起,腿老又先從膝老起。

  愿我們都能重視并提前預(yù)防膝關(guān)節(jié)病,合理鍛練,從打拳中

得到快樂(lè)人生:健康地工作、生活到90歲!

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