子午流注按時開穴法詳解 子午流注針法的臨床運用

按照針灸治療時間選取相應(yīng)的五腧穴和原穴進行針灸治療的方法。常用的有納甲法和納子法兩種，此外，還有養(yǎng)子時刻法，則以24分鐘為取穴的時間單位，每天輪流六十六穴，又稱一日取六十六穴法。

十二經(jīng)脈氣血運行狀態(tài)，根據(jù)不同的時間變化而有相應(yīng)盛衰變化。子午，即時間變化。流注，即十二經(jīng)脈氣血運行的過程，以及在十二經(jīng)脈的井、滎、輸（原）、經(jīng)、合等特定腧穴上所呈現(xiàn)的氣血盛衰情況，由于年、月、日、時等時間的變化而相應(yīng)地有所不同，根據(jù)這個原理，按時選穴進行治療，即為子午流注針法。

子午流注納子法是按時辰的地支屬性來選取十二經(jīng)脈五腧穴和原穴，每天輪遍十二經(jīng)脈，是一種按時取穴法。又稱子午流注納支法。其具體方法是：①在該經(jīng)脈經(jīng)氣流注時辰，取該經(jīng)適當(dāng)?shù)难ㄎ贿M行針灸治療。②子母補瀉取穴法，實證時，在氣血流注至病經(jīng)的時辰，取病經(jīng)的子穴進行針灸（瀉法）；虛證時，在氣血流過病經(jīng)的時辰，取病經(jīng)母穴進行針灸（補法）；虛實不著的病證或補瀉時辰已過，取病經(jīng)的本穴或原穴進行針灸。

子午流注納甲法是根據(jù)針灸治療的目時辰與經(jīng)脈對應(yīng)關(guān)系圖棗寅肺、卯大腸的，時天干屬性，來選取十二經(jīng)脈五腧穴和原穴，且以一個時辰為取穴時間單位，10天輪遍六十六穴的按時取穴法，又稱子午流注納干法。具體方法是：①取穴原則。陽日（日天干屬陽），陽時（日天干屬

陽）取陽經(jīng)穴；陰日（日天干屬陰），陰時（日天干屬陰）取陰經(jīng)穴。②合日互用。甲與己、乙與庚、丙與辛、丁與壬、戊與癸互為合日，在合日間可以互相應(yīng)用相應(yīng)時辰的開穴。為提高自己的針灸水平,我曾數(shù)次赴北京學(xué)習(xí)子午，流注針法。子午流注針法是一種古典高級針刺手法,行針時,結(jié)合人體，十二經(jīng)脈氣血流注規(guī)律,融入運氣學(xué)說和納甲納子法,可提高臨床療效。但筆者在多年的臨床實踐中,也感到子午流注針法有其局限性,如針法只能按時開穴,選擇氣血旺盛的經(jīng)脈或穴位來針刺,而不能調(diào)動整個人體的氣血去推動疏通病變部位的經(jīng)脈。通過閱讀調(diào)氣、導(dǎo)引、丹道諸書,我認為針法與道家丹功有許多相通之處,只要找到兩者的結(jié)合點,通過實際的修煉和手法操作,可使針法與練功相得益彰,練功可以提高針刺水平,針法可以打通周天。祖國醫(yī)學(xué)認為任督二脈一為陽脈之海,一為陰脈之海?；试?“任督二脈,一原二歧。一行于身之前,一行于身之后。

一身有任督猶如天地之子午,可以分,可以合。分之以見陰陽之不離,合之以見渾淪無間。一而二,二而一”?？梢娙松斫?jīng)脈十二,要以任督二脈為總綱。督脈屬陽,行人身腰背;任脈屬陰,行人身胸腹,各統(tǒng)其兩旁陰陽經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)而循行也。因此十二經(jīng)脈依附于任督二脈,《難經(jīng)》認為十二正經(jīng)猶如溝渠,奇經(jīng)猶如河澤,正經(jīng)之脈隆盛,則溢于奇經(jīng)。反之亦然,所以只要運用針法打通任督二脈,其它十二經(jīng)脈也就自然疏通,并有補十二經(jīng)氣血不足之功效。修煉小周天的主要內(nèi)容為采、封、煉、止。采即采先天一,使其升華的過程。封即采藥后將下行之精氣攝歸于下丹田內(nèi)封固。煉即

運火候使其升降運轉(zhuǎn)。止即河車運轉(zhuǎn)到一定程度即止,所以只要按照采、封、煉、止4個過程,配以時間、針灸手法,也能完成小周天運行。道家的一切逆向修煉皆在返還之功,任督二脈在經(jīng)脈中的走向,督脈是由上而下,任脈是由下而上運行,而道家修煉卻與之相反,稱為河車逆轉(zhuǎn),因此運用先天一打通任督二脈,淺而言之能補足后天,百病皆無;深而言之先天一最終能點化肉體之后天,使其化為清靈之質(zhì),成為純陽之體。在于肝腎二經(jīng)相配合?！秲?nèi)經(jīng)》云:“肝者,罷極之本,魂之所居也。其華在爪,其充在筋,以生血氣,其味酸,其色蒼。

此為陽中之少陽,通于春氣”。肝屬木位居?xùn)|方,為發(fā)生之始,故生血氣,又主春之氣,陽氣之始生也。而腎為元氣之根,精神之舍。肝在五行屬木,乃腎水之所生,即水生木也,因此取肝腎兩經(jīng)相配,取肝之發(fā)生之陽氣,輔助腎中先天之一上升,又有補氣生血之妙用。再取太陽、少陽之經(jīng),取其開、樞之意,輔助督脈宣上導(dǎo)下,調(diào)和內(nèi)外。再與手法、時間相配合,即能激發(fā)先天之,而先天之源于先天之精,借命門之火熏蒸而成,在針灸過程中先排盡全身陰邪之氣,然后使兩腎發(fā)燙,一點元陽貫尾閭,穿夾脊,上泥丸,此時六根震動,再運針導(dǎo)引,使其下降,歸入丹田封固,此過程一氣呵成。

所謂滿任督自開,不假有為,水到渠成,至此任督二脈已通,自然已補足后天,重歸先天,百病皆無,精滿氣足,針畢即能自運周天?，F(xiàn)舉2個案例,以他們在針灸過程中的內(nèi)景來與丹經(jīng)相互印證。如孫某,男,22歲,未婚。因胃部疼痛邀我診治。筆者在農(nóng)歷1993年1月8日亥子之交針治。進針

后,針刺部位有電擊樣痛,氣至背部,被針者即背部抖動,不能自主,命門開始溫?zé)?后溫?zé)岵粩鄶U大至?xí)?同時四肢末端則有冷氣排出,繼而兩腎發(fā)燙,感覺命門與長強連成一穴,一氣直上泥丸,而后運針使氣下降過重樓至胃部,該處即有明顯熱感,原病痛逐漸消失,并且熱感不斷向四處擴散,其氣直下丹田,此時全身有虛空的感覺,呼吸深長。進針1小時后,自覺與天地之氣合二為一,兩目睜開有閃亮感。出針以后感覺身體輕盈,精力旺盛。又喻某,男,28歲,已婚。因腰部一直酸痛求治。筆者在農(nóng)歷2000年4月10日亥子之交針治。因腎氣不足,寒氣侵入,腎部酸疼,進針后覺左

腎部疼痛,四肢有冷氣排出,此后左腰部酸疼消失,繼而發(fā)熱,15分鐘后兩側(cè)腎區(qū)有發(fā)燙感,自覺命門之處,有一氣直上大椎穴,停留于該處。筆者運用手法不斷激發(fā),使其能直上泥丸。此時被針者體內(nèi)有濁氣排出,同 時其氣直沖泥丸。筆者接著運針使氣下降,被針者自覺頭部之氣,一瞬間直沖向涌泉穴,帶脈也在瞬間有放射觸電感,而后覺得氣布于全身。筆者運用針法使全身之氣皆歸于丹田封固,針畢即能自運周天,使真氣周流不 息。

“子午”二字，具有時辰、陰陽、和方位等含義。從時辰看，一天24個小時，兩個小時為一個時辰，就是十二個時辰；從陰陽變化來看，子時為陰盛時，午時為陽盛時；從方位來看，子午為經(jīng)，卯酉為緯。 “流注”二字，是形容自然界水的流動轉(zhuǎn)注，它涉及宇宙萬物的變化。 人體的五臟六腑與十二條經(jīng)絡(luò)對于氣血的運行起著重要作用，而每條經(jīng)絡(luò)又都有其興衰的時辰。從古到今已被證明：在每條經(jīng)最旺的時辰，運用針灸或口服相應(yīng)的藥物和食品，療效可以高出其他時辰若干倍。

子時 (23點至1點)，膽經(jīng)最旺。 膽汁需要新陳代謝，人在子時入眠，膽方能完成代謝?！澳懹卸嗲?，腦有多清?！狈苍谧訒r前入睡者，晨醒后頭腦清新、氣色紅潤。反之，日久子時不入睡者面色青白，易生肝炎、膽囊炎、結(jié)石一類病癥，其中一部分人還會因此“膽怯”。這個時辰養(yǎng)肝血（陰）最好。

丑時 (1點至3點)，肝經(jīng)最旺。 “肝藏血?！比说乃季S和行動要靠肝血的支持，廢舊的血液需要淘汰，新鮮血液需要產(chǎn)生，這種代謝通常在肝經(jīng)最旺的丑時完成。如果丑時不入睡，肝還在輸出能量支持人的思維和行動，就無法完成新陳代謝。黃帝內(nèi)經(jīng)講：“臥則血歸于肝”。所以丑時未入睡者，面色青灰，情志倦怠而躁，易生肝病。

寅時 (3點至5點)，肺經(jīng)最旺。 “肺朝百脈?！备卧诔髸r把血液推陳出新之后，將新鮮血液提供給肺，通過肺送往全身。所以人在清晨面色紅潤，精神充沛。寅時，有肺病的人反映尤為強烈，劇咳或哮喘或發(fā)燒。

卯時 (5點至7點)，大腸經(jīng)最旺。 “肺與大腸相表里。”肺將充足的新鮮血液布滿全身，緊接著促進大腸經(jīng)進入興奮狀態(tài)，完成吸收食物中水份與營養(yǎng)、排出渣滓的過程。因此，大便不正常者在此時需要辨證調(diào)理。

辰時 (7點至9點)，胃經(jīng)最旺。 所以，人在 7點吃早飯最容易消化。如果胃火過盛，嘴唇干，重則唇裂或生瘡，可以在7點清胃火。胃寒者7點養(yǎng)胃健脾。

已時 (9點至11點)，脾經(jīng)最旺。 “脾主運化，脾統(tǒng)血?！逼⑹窍?、吸收、排泄的總調(diào)度，又是人體血液的統(tǒng)領(lǐng)?！捌㈤_竅于口，其華在唇?！逼⒌墓δ芎茫蘸?，血的質(zhì)量好，所以嘴唇是紅潤的。否則唇白，或唇暗、唇紫。脾虛者 9點健脾；濕盛者9點利濕。

午時 (11點至13點)，心經(jīng)最旺。 “心主神明，開竅于舌，其華在面?！毙耐苿友哼\行，養(yǎng)神、養(yǎng)氣、養(yǎng)筋。人在午時能睡片刻，對于養(yǎng)心大有好處，可使下午乃至晚上精力充沛。心率過緩者 11點補心陽；心率過速者滋心陰。

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