圖1 硬腦膜竇和橋靜脈。A,斜上方觀：B.切除大腦鐮和上矢狀竇后的正上方觀。A和B.根據血管終止的位置將其分為四組：上矢狀竇組（深藍色）注入上矢狀竇;小腦幕組（綠色）注入橫竇或小腦幕外側竇;蝶骨嵴組（紅色）注入蝶頂竇或海綿竇; 大腦鐮組（紫色）直接或通過基底靜脈. A.,動脈：Ant.,前：Ant.Med.,前內；Bas.,基底；Calc.，距狀：Car.,頸動脈：Cav.,海綿狀 的：Cent.,中央：Cer.，大腦：Front.，額：Front.Orb.,額眶：Hippo，海馬；Inf.,下：Int，內：Lat.,外側的：Med.,內側的： Men.,腦膜的：Mid.,中間：Occip.,枕部：Olf.,嗅；Pacci.Gran.,蛛網膜顆粒；Par.,頂：Paracent，旁中央：Paraterm.,終末旁：Pericall.,肼周；Pet.,巖部,.Post.,后：Post.Med.,內后：Precent;中央前：Sag.,矢狀的：Sphen.Par.,蝶頂；Str.,直；Sup.,上：Temp.,顳部的：Tent.,小腦幕.小腦幕的：Trans.，橫；V.,靜脈：Ven.,靜脈的。

圖2 A,上面觀。切除大腦表面的硬膜，顯露進入上矢狀竇的皮層靜脈.保留左側大腦前、中動脈的分支。進入上矢狀竇前部的靜脈略指向后：來自額葉中部的靜脈以直角進入上矢狀竇：再向后方，靜脈入竇逐漸呈更向前的夾角。中央溝到達半球的上緣。 B,切除左側的動脈。進入上矢狀竇后部的靜脈向前走行。額前 中 后靜脈和中央溝靜脈。中央后靜脈上行進入上矢狀竇。額后靜脈的引流區(qū)域在正常情況下由中央前靜脈和額后靜脈引流。

圖2 C.右前外側觀。右側額中額后靜脈先進入靠近上矢狀竇的硬膜. 然后再入矢狀竇。右側額前靜脈直接引流入上矢狀竇。黃色箭頭所指為硬膜竇。右側有2個，左側有3個。

圖2 D.左前外側觀。左側額前 額中 額后靜脈和中央前靜脈不直接進入上矢狀竇，而是進入額葉上緣的硬膜竇，然后入上矢狀竇。黃色箭頭指示左側的4個硬膜竇。

圖2 E.后面觀。枕葉的靜脈均向前走行進入上矢狀竇.因而在'人''字縫以下的區(qū)域幾乎沒有進入上矢狀竇的橋靜脈.這就使得手術中將枕葉抬離矢狀竇而不需要犧牲任何橋靜脈。

圖2 F.另一個已切除 '‘人'字縫的標本。顯露沒有橋靜脈匯入的上矢狀竇后部。右側中央后靜脈 頂前靜脈 頂后靜脈匯入上矢狀竇。抬起右側枕葉顯露小腦幕 大腦鐮和直竇。在枕極和上矢狀竇. 直竇之間沒有橋靜脈.Ant.,前：Cent.,中央：Front.,額：Mid.,中間；Par.,頂；Post.,后：Postcent.,中央后：Precent; 中央前：Sag.,矢狀的：Squam.,鱗部的：Str，直；Sup.,上；Temp 顳部的；Tent 小腦幕.V.,靜脈。

圖3 進入上矢狀竇的橋靜脈和靜脈間腔。A.上面觀。一大的靜脈間腔匯入上矢狀竇.位于匯入上矢狀竇的橋靜脈上方。從右側半球進入上矢狀竇的靜脈有：額前.額中.額后靜脈，中央靜脈.中央后靜脈和頂前靜脈中央前區(qū)和中央區(qū)由大的中央靜脈引流。引流半球后部的靜脈行向前方。

圖3 B.切除大的靜脈間腔顯露下方經過的進入上矢狀竇的靜脈. 左側中央靜脈在中央溝上端注入上矢狀竇。右側中央靜脈向前越過中央前回加入上矢狀竇。

圖3 C.額葉在上，枕葉在下一大的靜脈間腔覆蓋在大腦表面中央區(qū)。

圖3  D.切除覆蓋在前部靜脈間腔表面的一些硬膜。大多數引流入上矢狀竇的靜脈在間腔的下方向內側走行.進入上矢狀竇。

圖3 E.切除 D中的靜脈間腔.顯示上矢狀竇右側面。可見靜脈在靜脈間腔下方進入上矢狀竇。額和頂的內側和外側靜脈經常在入竇前匯合成共干.然后進入上矢狀竇。Ant.,前；Bridg.，橋；Cent_,中央：Front，額：Lat.，外側的：Med.,內側的：Mid.,中間；Occip., 枕部：Par，頂：Postcent.,中央后；Sag.,矢狀的：Sup.,上：V.,靜脈。

圖 4基底面靜脈，A,額葉底面由額極靜脈. 額眶前、后靜脈和嗅靜脈引流。額眶前靜脈匯入上矢狀竇前部或其分支。額眶后靜脈注入前穿質下方的靜脈.形成基底靜脈的前端。

圖 4基底面靜脈，B放大像。將視交叉向下翻轉.顯露在視交叉上方走行的大腦前靜脈和在胼胝體膝部下方沿大腦內側面走行并與其連接的終板旁靜脈。嗅靜脈 終板旁靜脈 大腦前靜脈和額眶后靜脈匯合于基底靜脈前端。

圖 4基底面靜脈， C.顳葉底面。顳葉底面的前部由顳外側裂靜脈引流.并匯入外側裂的靜脈。右側顳底靜脈匯入靠近橫竇內側的小腦幕竇。正常情況下由左側前 中顳底靜脈引流的區(qū)域.主要由一條沿著顳葉底面長軸向后走行的長干引流，且匯入小腦幕竇。黃色和紅色箭頭為D圖所示匯入右側和左側小腦幕竇的靜脈末端。

圖 4基底面靜脈，D. C圖中顯示的匯入小腦幕竇的顳底靜脈的上面觀。紅色箭頭指示左側匯入小腦幕竇屬支的顳底長靜脈。右側顳底靜脈匯入有多個屬支的右側小腦幕竇。C圖中黃色箭頭所示的匯入右側小腦幕竇的靜脈屬支在D圖中也用黃色箭頭標出。

圖 4基底面靜脈，E,左側前穿質下方區(qū)域的放大像。嗅靜脈 大腦前靜脈 額眶后靜脈和外側裂深靜脈匯集形成基底靜脈。腦室下靜脈在大腦腳后緣匯入基底靜脈。

圖 4基底面靜脈，F,切除海馬旁回的大腦半球下面觀. 顯露顳角和房部。保留左側傘動脈和大腦后動脈。左側的腦室下靜脈經脈絡叢上方.穿過位于穹窿傘部和丘腦之間的脈絡裂。房外側靜脈也穿過脈絡裂。切除雙側距狀裂下唇顯露距狀前靜脈和距狀溝動脈.并顯示由楔葉構成的距狀裂上唇。

圖 4基底面靜脈，G,切除左側傘動脈 大腦后動脈和脈絡叢，顯示穿經腦室顳角頂壁的腦室下靜脈匯入Galen靜脈的距狀前靜脈位于楔葉下方。

圖 4基底面靜脈，H,切除第三腦室底壁顯露室間孔上方的穹窿。同時顯露中間塊和后連合?；嘴o脈環(huán)繞中腦匯入Galen靜脈。小的下丘腦靜脈匯入基底靜脈前端.Ant.，前：Atr.，室：Calc.，距狀：Cer.,大腦：CN,顱神經；Comm.,連合；For.，孔：Front.，額部的：Front.Orb.，額眶；Inf.,下：lnt，中間；Lat.，外側的：Occip.,枕部：Olf.,嗅；Paraterm.，終末旁：P.C.A.，大腦后動脈；Ped.，腳：Pet.,巖部：Post.,后：Str.，直：Sup.，上： Temp.,顳部的：Tent.,小腦幕的：Tr.,束：Trans.，橫：V.,靜脈：Vent.，腹側。

圖5 橫竇和小腦幕竇的分支。A.后外側觀。抬起顳葉的后部，暴露從側面進入橫竇的Labbe靜脈 顳后靜脈和枕后靜脈。 暴露從顳葉底面進入小腦幕竇的顳底靜脈。一些顳葉和枕葉凸面外側的靜脈并不直接注入橫竇. 而是轉向內側達顳葉底面匯入小腦幕竇。

圖5 橫竇和小腦幕竇的分支。B,放大像。從前方暴露Labbe靜脈，從后部顳下入路到達小腦幕游離緣時.除了可能犧牲Labbe 靜脈和來自顳葉.枕葉外側面的靜脈外，還可能需要犧牲多條匯入小腦幕竇的顳底靜脈和枕底靜脈。

圖5 橫竇和小腦幕竇的分支。C.小腦幕的上面觀。在左側. 顳底靜脈和枕底靜脈匯聚于兩個橫竇內側的短小腦幕竇。在右側.Labbe靜脈和顳后靜脈直接引流入橫竇，左側小腦幕的另一個竇（黃色箭頭） 接受來自小腦的引流.向內側經過小腦幕匯入竇匯.

圖5 橫竇和小腦幕竇的分支。D,切除左側的小腦幕。用黃色箭頭在D中標出進入C圖黃色箭頭所示的小腦幕竇的小橋腦靜脈。

圖5 橫竇和小腦幕竇的分支。E.另一標本的右顳葉和外側裂的外側面觀。外側裂淺靜脈的前部細小.而匯入Labbe的后部粗大。一支顳中靜脈沿顳上溝形成一橋靜脈，跨過半球下緣匯入小腦幕竇。外側裂淺靜脈還通過兩條Trolard 靜脈與上矢狀竇吻合：一條經過額葉，另一條經過頂葉。顳外側裂靜脈引流顳上回.匯入外側裂淺靜脈和顳中靜脈。Mid.，中間；0ccip，枕部：Pet.，巖部： Post.，后：Str.,直：Sup.,上：Temp.,顳部的；Tent.,小腦幕的：Trans.，橫：V.,靜脈?

圖6 大腦內側面靜脈。A,切除左側大腦半球上半部暴露右側半球內側面。一支胼周前靜脈匯入下矢狀竇。額內側靜脈引流扣帶溝以上區(qū)域.匯入上矢狀竇。來自半球內側的靜脈通常與外側靜脈先匯合成一支共干.然后進入上矢狀竇。來自圍繞在肼胝體周圍的扣帶溝的靜脈通常匯入終板旁靜脈或胼周靜脈。透明隔前.后靜脈和房內側靜脈經過腦室額角、體部和房部的內側壁，胼周前靜脈匯入下矢狀竇前端。

圖6 大腦內側面靜脈。B,切除剩余左側大腦半球。額內側靜脈和頂內側靜脈引流半球內側的外側區(qū)并匯入上矢狀竇。引流扣帶溝面對肼胝體部分的靜脈進入肼周前靜脈、肼周后靜脈、終板旁靜脈和大腦大靜脈。引流距狀溝后部的距狀后靜脈通常匯入半球外側面的靜脈。

圖6 大腦內側面靜脈。C,放大像。在額角和體部外側壁的尾狀核前.后靜脈和丘紋靜脈穿過穹窿和丘腦之間脈絡裂.匯入大腦內靜脈。終板旁靜脈在終板的前方向下.匯入大腦前靜脈。一支胼周后（胼胝體壓部）靜脈圍繞肼胝體壓部匯入Galen靜脈。

圖6 大腦內側面靜脈。D,放大顯示大腦鐮下緣的下矢狀竇。一支肼周前靜脈匯入下矢狀竇前端。一支小的肼周后靜脈匯入Galen靜脈。A.,動脈：Ant.,前： Atr.,室；Calc.,距狀；Caud.,尾部的：Cer.，大腦：Cing.，扣帶：CN,顱神經：Front.,額部的；Inf.,下；Int.,內：Med.,內 側的：Par.,頂；Paracent.,旁中央；Paraterm.,終末旁：Pericall.，胼周：Pet.,巖部；Post.，后；Sag.,矢狀的：Sept，隔： Thal.Str.,丘腦紋狀體：V.,靜脈：Vent.,腦室。

圖7大腦半球上面觀，顯示半球外側匯入上矢狀竇的靜脈。左側顯示匯入上矢狀竇的靜脈.右側顯示靜脈入竇的平均角度。從前到后. 靜脈入竇的角度逐漸減小。Ant.,前；Cent.,中央；Front 額：Mid., 中間：Occip.,枕部；Par.,頂：Post.，后：Precent;中央前； V.，靜脈。

圖8 A.切除顱骨外板，保留骨縫，暴露穿行于內、外板之間的板障靜脈（紅色箭頭）。

圖8 B,切除顱骨內板.顯示沿腦膜中動脈走行的硬膜竇。同時保留后組較大的板障靜脈。此板障靜脈上端連接圍繞腦膜中動脈的靜脈竇（由黃色箭頭顯示）。

圖8 C,上面觀 覆蓋在大腦半球表面的硬膜包含有沿腦膜動脈分支分布的小硬腦膜竇的叢。最大的腦膜竇沿著腦膜中動脈前'后分支分布.向上進入上矢狀竇或其附近的靜脈間腔。

圖8 D.剪開硬膜保留靜脈間腔。起自半球后部的靜脈向前走行。A.,動脈：Ant.,前；Br.,分支： Men.,腦膜的：Mid.,.中間；Occip.,枕部；Post.，后；Sag.,矢狀；Squam，鱗部的；Sup，上；V.,靜脈。

圖9 大腦半球和小腦半球后面觀。 A.上矢狀竇和橫竇通過竇匯連接。右側橫竇較左側略大。大腦后部發(fā)出的靜脈向前上方走行，在竇匯上方進入上矢狀竇. 從而在枕葉內側面留下一塊沒有橋靜脈入竇的'空白區(qū)“。

圖9 大腦半球和小腦半球后面觀。B.抬起小腦幕暴露來自小腦、在小腦幕下緣入竇的橋靜脈。左側. 黃色箭頭指示一支較大的靜脈自小腦上表面進入小腦幕竇。右側. 紅色箭頭顯示一支粗大的來自小腦枕下面的橋靜脈，在小腦上表面向前在竇匯前方進入小腦幕竇。

圖9 大腦半球和小腦半球后面觀。C,從小腦幕下面觀察。Galen靜脈匯入直竇。一支大的小腦上蚓靜脈匯入Galen靜脈；右側基底靜脈. 左右側距狀前靜脈被暴露，左側基底靜脈被左側的小腦上動脈遮擋。

圖9 大腦半球和小腦半球后面觀。D,切除小腦幕，保留幕緣和直竇。Galen靜脈及其屬支顯露于四疊體池。雙側基底靜脈被暴露，粗大的距狀前靜脈引流距狀溝及鄰近的房部。 大腦后動脈分支在四疊體池上部走行，小腦上動脈的分支在四疊體池下部走行。Ant 前：Calc.距狀：Cer.大腦：lnt 內： Occip.,枕部：Par，頂：P.C.A，大腦后動脈：Post.，后；Sag.，矢狀的；S.C.A.，小腦上動脈：Sig,，乙狀的：Str.，直；Sup.， 上，Tent.,小腦幕，小腦幕的：Trans., Transv.，橫；V.，靜脈；Verm.蚓部。

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