《諸病源候論》是我國(guó)現(xiàn)存第一部病因、病理學(xué)專著,成書(shū)于公元610年,由隋朝巢元方等人所撰寫(xiě)。該書(shū)是我國(guó)第一部由朝庭敕編,集體撰作的醫(yī)學(xué)理論著作,也是當(dāng)時(shí)記述疾病癥狀最詳細(xì)的書(shū)。該書(shū)現(xiàn)存最早版本為元刻本,常見(jiàn)版本系1955年人民衛(wèi)生出版社影印本。 《諸病源候論》,簡(jiǎn)稱《巢氏病源》,又名《巢氏諸病源候論》、《諸病源候總論》。全書(shū)共50卷,分67門(mén),載列病候論1720條。主要病類有:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肺結(jié)核、天花、霍亂、瘧疾、水腫、脫水、黃疸、糖尿病、支氣管擴(kuò)張、寄生蟲(chóng)病、肛門(mén)瘺管、神經(jīng)官能癥,包括了內(nèi)、外、婦、兒、五官等各科疾病。 該書(shū)關(guān)于病因、病理方面的論點(diǎn),多是前人實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。如說(shuō)傷寒、溫病等傳染病是由戾氣(外界有害物質(zhì))引起;寸白蟲(chóng)(牛肉絳蟲(chóng))病的感染和吃不太熟的牛肉有關(guān);石淋(類似腎結(jié)石)的病理變化是在腎臟。關(guān)于疾病癥狀,如傷寒斑瘡(類似猩紅熱)、登豆瘡(類似天花)、麻風(fēng)等都有較全面和細(xì)致的描寫(xiě)。在外科治療上記載了我國(guó)古代的縫腸術(shù)和結(jié)扎血管的方法,說(shuō)明我國(guó)外科當(dāng)時(shí)已達(dá)到了相當(dāng)高的水平。 在皮膚病方面,《諸病源候論》對(duì)細(xì)菌性皮膚病及病毒性皮膚病等記載很多,在對(duì)疥瘡認(rèn)識(shí)上尤其正確。書(shū)中寫(xiě)著:“疥瘡多生于手足指趾間,染漸生至于身體”、“其瘡里有細(xì)蟲(chóng)甚難見(jiàn),小兒多因乳養(yǎng)之人病疥,而染著小兒也”。還說(shuō):“并皆有蟲(chóng),人得以針頭挑得,狀如水內(nèi)病蟲(chóng)?!边@些認(rèn)識(shí)科學(xué)性相當(dāng)高。從疥瘡來(lái)說(shuō),現(xiàn)代臨床診斷常用手足趾間有無(wú)皮損來(lái)考核及確定診斷。可見(jiàn)古人觀察已很精細(xì)。對(duì)于接觸傳染這一點(diǎn),亦舉例作了生動(dòng)的描述,在沒(méi)有放大鏡和顯微鏡的情況下,觀察并發(fā)現(xiàn)疥蟲(chóng),比歐洲有關(guān)于疥蟲(chóng)的報(bào)告早了1000多年,歐洲的此類報(bào)告出現(xiàn)于公元1758年。 《諸病源候論》還是一部記載了當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的重要著作,從該書(shū)所載的對(duì)于病因認(rèn)識(shí)方面的內(nèi)容看,當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)已經(jīng)達(dá)到了全面周到、分析透徹的程度。也許是受到了文化導(dǎo)向的影響,醫(yī)學(xué)史上,多數(shù)醫(yī)家更加重視對(duì)于理、法、方、藥等方面的研究和著述,這方面的專著非常少,而《諸病源候論》內(nèi)容的全面和周到恰恰彌補(bǔ)了這一空缺,直到今天的醫(yī)學(xué)發(fā)展水平,它仍稱得上是一部完備的好書(shū)。 |
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