本報記者 張佳星

       砥礪奮進的五年·科技成果

    《科學(xué)》雜志日前發(fā)表了美國科學(xué)家的一項研究成果：腸道里的一種微生物代謝植物類黃酮后，能產(chǎn)生抵御流感病毒的代謝物。

    “這從科學(xué)上解釋了漢代醫(yī)書《傷寒雜病論》里葛根芩連湯、板藍根等抵御流感的機理”，華大基因CEO尹燁在他的專欄《天方燁談》中解釋，植物類黃酮是多種中草藥的有效成分。

    現(xiàn)代科學(xué)研究對中醫(yī)療效和機理做出了解釋，推動中醫(yī)藥走向國際，并不斷得到認可。資料顯示，多個中藥正在開展國際注冊研究，如復(fù)方丹參滴丸膠囊、扶正化瘀片等5個中成藥在美國完成了二期臨床研究；地奧心血康、丹參膠囊等品種完成歐盟注冊；9個中藥品種的27個質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)已被《美國藥典》正式采納，還有一批中藥標(biāo)準(zhǔn)被歐盟藥典收載。

    中醫(yī)藥在很多人眼里與“摩登”是對陣格局，其實不然——“中醫(yī)藥正以與時俱進的姿態(tài)，在堅持自身優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，主動引進現(xiàn)代科技‘為我所用’?！敝袊こ淘涸菏?、中國中醫(yī)藥科學(xué)院院長張伯禮日前接受科技日報記者專訪，介紹了中醫(yī)藥現(xiàn)代發(fā)展的情況。

    創(chuàng)新升級：一直在重重困難中推進

    “過去是‘丸、散、膏、丹’、前店后廠，現(xiàn)在已逐漸進入現(xiàn)代企業(yè)規(guī)?；a(chǎn)?！睆埐Y說，古老的中醫(yī)藥行業(yè)要適應(yīng)時代。

    適應(yīng)一方面體現(xiàn)在生產(chǎn)工藝上?！艾F(xiàn)代制藥的工藝和技術(shù)不斷進步，能夠做到在線監(jiān)測、全程質(zhì)量控制，中藥也要積極汲取?！弊屩兴幧a(chǎn)做到數(shù)字化，過程透明化，使得生產(chǎn)過程的信息可知，且為實現(xiàn)智能制造奠定基礎(chǔ)?！芭c信息技術(shù)融合，有助于提升中藥過程管控水平和產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?！睆埐Y說。

    這是一個挑戰(zhàn)?！拔覀兿Ｍ屩嗅t(yī)藥的現(xiàn)代生產(chǎn)逐步實現(xiàn)全程控制、全程追溯，工藝參數(shù)數(shù)字化，流程自動化?！睆埐Y說，“全程追溯在很多領(lǐng)域已經(jīng)很成熟，但中藥生產(chǎn)更復(fù)雜，條件要求也更嚴格。比如黃芪提取，它的有效成分黃芪皂苷占比多少合理？除黃芪皂苷外的物質(zhì)含量及比例如何確定？均要有大量研究數(shù)據(jù)做支撐。這也增加了技術(shù)難度?！?/p>

    在此前召開的十一屆藥典委員會成立大會上，張伯禮提出從中藥材的種植標(biāo)準(zhǔn)入手，推動從源頭上建立種植技術(shù)規(guī)范。他說：“目前，中藥材的田間管理、采收尚缺乏系統(tǒng)的生產(chǎn)規(guī)范，藥材流通倉儲及雜質(zhì)農(nóng)殘的標(biāo)準(zhǔn)還沒有全面健全起來，也需要深入研究加以提高?！?/p>

    適應(yīng)另一方面體現(xiàn)在診療方法的創(chuàng)新上?！拔麽t(yī)有什么長處，我們也可以拿來用。”張伯禮談起為病人施治的過程，“例如嚴重心絞痛，病情兇猛，西藥能速效，就先用它迅速控制住病情，后續(xù)用中藥，綜合效果更突出?！?/p>

    “寶庫”發(fā)掘：新形勢激發(fā)新成果

    “屠呦呦發(fā)現(xiàn)青蒿素，是用現(xiàn)代技術(shù)方法從中醫(yī)藥這個大寶庫中發(fā)掘的新價值。”張伯禮認為，中醫(yī)藥有數(shù)千年積累，是一個“尚未充分開發(fā)的寶庫”，需要創(chuàng)新方法，認真發(fā)掘。

    針對人類健康的新問題，中醫(yī)藥也可以探索或提供解決辦法。例如，為應(yīng)對“抗生素耐藥性”問題，中醫(yī)學(xué)者提出組織實施抗生素的中藥替代研究項目，目前取得初步成果——中華中醫(yī)藥學(xué)會組織編制了《中醫(yī)藥單用/聯(lián)合抗生素治療常見感染性疾病臨床實踐指南》7項團體標(biāo)準(zhǔn)，已經(jīng)正式發(fā)布。

    “在某些感染性疾病防治中，中醫(yī)藥能替代和減少抗生素用量，目前已經(jīng)有了一些研究證據(jù)?！睆埐Y說。

    應(yīng)對疫情，中醫(yī)藥有豐富的經(jīng)驗。2009年對抗甲型H1N1流感時，王辰院士領(lǐng)銜“傳統(tǒng)中藥湯劑治療甲流”臨床研究，證實麻杏石甘湯加銀翹散可顯著縮短病人發(fā)熱時間，成果在國際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《內(nèi)科學(xué)年鑒》發(fā)表，產(chǎn)生了廣泛的學(xué)術(shù)影響。

    在新疫情初始階段，不明確致病原因情況下，中醫(yī)針對患者表現(xiàn)辨證論治，效果很好。張伯禮說：“中醫(yī)藥學(xué)雖然古老，但其理念和方法并不落后。運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段，將中醫(yī)藥偉大寶庫繼承好、發(fā)展好、利用好，將為健康中國建設(shè)作出更大貢獻?！?/p>

    (科技日報北京9月25日電) 

    ［本文轉(zhuǎn)自《科技日報》2017年 9 月 26 日第 3 版。］