上周我們講述了心臟起搏器發(fā)明中的小故事，起搏器的發(fā)明開啟了緩慢性心律失常治療的新篇章。

今天我們來聊聊起搏器的功能，大家肯定覺得這有什么好說的，起搏器就是起搏用的唄。其實(shí)隨著起搏器的不斷進(jìn)步和電生理知識(shí)的不斷完善，起搏功能只是起搏器的基本功能，它還具有很多特殊的治療功能，下面我們就來具體聊一聊起搏器都能干點(diǎn)啥?

心臟不跳了，起搏器來跳

老張最近總是頭暈、乏力，測(cè)血壓的時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己的脈搏只有30次，他趕緊到醫(yī)院看病，醫(yī)生說他的心臟跳動(dòng)出了問題，因?yàn)樾呐K跳的太慢，所有不能提供足夠的血液供應(yīng)大腦，產(chǎn)生了乏力、頭暈的癥狀，醫(yī)生建議他安裝心臟起搏器，來增加心臟跳動(dòng)的頻率，改善大腦的供血。

因此起搏器的最基本功能就是起搏功能，當(dāng)心臟跳動(dòng)緩慢或停止跳動(dòng)時(shí)，起搏器發(fā)出電指令，使心臟跳動(dòng)，保證全身血液的供應(yīng)。

生命的保護(hù)傘---ICD

老李3年前得了心肌梗死，3天前突然在家里暈倒了，120急救發(fā)現(xiàn)老李發(fā)生了室性心動(dòng)過速，搶救后老李得救了，醫(yī)生建議他安裝起搏器。老李說我的心跳不慢，為什么要安裝起搏器呢？

原來老李得過心肌梗死，有一小片心肌壞死了，這片壞死的心肌有時(shí)候會(huì)發(fā)生電線短路，老李就會(huì)暈倒，搶救不及時(shí)會(huì)危及生命。

而有一種起搏器具有復(fù)律功能，是一種能夠除顫的起搏器，也叫植入式心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，就是我們經(jīng)常聽說的ICD，相當(dāng)于關(guān)閉電閘后再重新開啟，使心臟的電路系統(tǒng)恢復(fù)正常，在老李犯病的時(shí)候不需要醫(yī)生就可以對(duì)老李進(jìn)行搶救。

這種帶有除顫功能你的起搏器叫做體內(nèi)除顫器---ICD，它是生命的保護(hù)傘。

（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）

兄弟齊心，其力斷金—心臟再同步治療

我們的心臟分為四個(gè)腔，其中左心室和右心室是兩個(gè)雙胞胎兄弟，負(fù)責(zé)完成心臟的射血，正常心臟中，這兩兄弟基本上步調(diào)一致，同時(shí)收縮，同時(shí)舒張。

當(dāng)心臟功能異常時(shí)，兩兄弟的步調(diào)不一致，使心臟的做功明顯下降，心臟功能進(jìn)一步惡化。

有一種起搏器像紐帶一樣把兩兄弟綁在一起，讓他們收縮一致，心功能會(huì)得到明顯提升，也就是所謂的兄弟齊心，其力斷金。

這種起搏器叫做心臟再同步起搏器，也叫三腔起搏器---CRT，還有同時(shí)具有除顫功能的三腔起搏器，叫做CRT-D。

（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）

起搏器的這些不同功能已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床患者，使很多患者受益，并且挽救了很多人的生命。那么起搏器是由什么組成的呢？，它又是如何工作的呢？下周三我們來繼續(xù)了解起搏器的構(gòu)造和組成，精彩內(nèi)容下周繼續(xù)哦。