天花粉———生津止渴解消渴

【性味】味苦微甘，性寒，歸于肺、胃經(jīng)。

【功效】清熱消腫，生津止渴，抗孕礙胎。

【藥論】天花粉就是瓜蔞根，它的果實(shí)叫作瓜蔞實(shí)，二物雖同為一體而性各不同。大抵草木之根性善上行，其果實(shí)則性復(fù)下降。所以，瓜蔞根能起陰氣而上滋，故主燥熱之煩渴；瓜蔞實(shí)能導(dǎo)痰濁下行，故主黏膩之結(jié)痛。

天花粉與瓜蔞實(shí)既是同為一本而出，其性自有相同之處，即二者皆能消痞滿是也，但卻有緩與捷之分。陳士鐸說：“瓜蔞為天花粉之子，而天花粉為瓜蔞之根。子懸于天下，而性實(shí)顧根，故趨于下者甚急；根藏于地中，而性實(shí)戀子，故育于上者自緩。緩捷之別分于此，而陷消之功亦別于此。故宜緩者用天花粉，宜急者瓜蔞實(shí)?！标愂纤摚喔裎锒轮?。但若就性味而論，瓜蔞實(shí)味純苦而專于開破，且屬子類藥物，自又善于開閉與攻積，其消除痞滿之功甚捷，自有至理。而天花粉味苦之間兼具微甘，甘則性緩而功亦緩，亦在情理之中。

大抵瓜蔞之根有結(jié)粉，所以才美其名曰天花粉。但其實(shí)它的根也并不是時(shí)時(shí)都有結(jié)粉存在。鄒潤安說：“張隱庵謂草木之根荄，其性上行，實(shí)則性復(fù)下降。瓜蔞蔓延，結(jié)實(shí)之時(shí)，根粉盡消；結(jié)實(shí)既成，根復(fù)生粉。是以根能啟陰氣上滋，實(shí)能導(dǎo)痰膩下降，此言最是得理。愚謂凡物之根荄，骨肉渾成，即可使揭而開，亦不過如遠(yuǎn)志、黃芪、續(xù)斷等物，肉是肉，骨是骨耳，未有如瓜蔞根，浸而搗之，則肉盡成粉，所余但存筋脈者，此之謂散質(zhì)簇為聚質(zhì)。凡瓜瓠之屬，既已結(jié)子成熟后，或外皮成殼，子留于中，外內(nèi)皆燥，其有脂液難燥者，又多連穰及殼，自內(nèi)潰爛而出，未有如瓜蔞實(shí)之外皮成殼，內(nèi)結(jié)重蔞，子攢聚于其間，而脂液附焉者，此之謂無形附于有形，散質(zhì)簇為聚質(zhì)，性復(fù)主升，故能使津液上潮，主燥涸之煩渴?！?/p>

在《神農(nóng)本草經(jīng)》里，瓜蔞根與葛根都主消渴，而謂葛根起陰氣，瓜蔞根卻不言起陰氣，這是什么原因呢？周巖說：“雖凡根皆寓有升意，而用根之藥不盡屬能升，且以粉消為升，則有粉方掘，正在升力已退之時(shí)。蓋其所以主消渴者，為其性濡潤而味苦寒，皮黃肉白，能劫肺胃之熱，潤肺胃之燥耳。葛根則異乎是矣，其味甘平，為陽明之正藥。內(nèi)色潔白，則能由胃入肺。外色紫黑，則又由肺達(dá)太陽。味甘兼辛，則擅發(fā)散之長，層逆而升，復(fù)橫溢而散。升則升胃津以滋肺，散則散表邪以解肌。故瓜蔞根治身熱，是以寒勝熱；葛根治身熱，是以辛散熱。瓜蔞根止渴，是增益其所無；葛根止渴，是挹彼以注茲?！敝苁纤?，甚是精確，惟論葛根止渴則有美中不足之處。葛根亦屬寒涼之輩，且其味甘，自能甘寒相合而生津，亦能增益其所無，并非只是“挹彼以注茲”這么簡單。

由于瓜蔞根善于生津止渴，所以我們的副標(biāo)題就說它更解“消渴”，應(yīng)用到臨床就是善于治療糖尿病一類疾病，一般的用量是30克，張錫純有玉液湯（山藥、黃芪、天花粉、知母、葛根、五味子、雞內(nèi)金），可供參考。但很有意思的是，前人在著作中可見有天花粉“礙胎”一語。那么，從本草學(xué)的角度，我們應(yīng)該如何理解天花粉的這一點(diǎn)作用呢？其實(shí)還是物性使然。按此物“結(jié)實(shí)之時(shí)，根粉盡消，結(jié)實(shí)既成，根復(fù)生粉”，也就是說它的氣并不收藏于根，而植物的根對(duì)應(yīng)人體的腎，所以它在人體內(nèi)自然也不會(huì)使得腎氣更加收藏，而造成腎氣外散的結(jié)果，就是“礙胎”。同時(shí)，由于消渴是腎氣不能周游于胸所致，而此物能引導(dǎo)腎氣向上，能“啟陰氣上滋”，所以它就善于解決消渴的問題，但這很明顯只屬治標(biāo)之法，因?yàn)槿绻麤]有腎陰作為后盾，它是無能為力的，所以玉液湯就會(huì)加上山藥、知母、五味子這些藥物來配合應(yīng)用。