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巴戟天———歸于任脈的藥物

 包羲老子 2017-09-15

 
  
 


【性味】味辛而甘,性微溫,歸于肝、腎、心經(jīng),任脈。

【功效】補腎助陽,祛風除濕。

【藥論】《本草乘雅》說:“草木至冬,莫不隨天地氣化而藏,獨此不凋,與天相戟,當為冬腎之生物也。其精志與骨,咸腎所司,欲其生發(fā)者,仗此大有所裨。深秋結(jié)實,經(jīng)冬不凋,反地之陽殺陰藏,得天之陽生陰長,可判屬肝;而以戟、以辛,又可判屬肺矣。誠肺肝秉制為用之用藥也?!?/p>

腎者在肝肺之間(這里并非是說腎的具體部位,而是論子母關(guān)系的位置),此肺肝秉制為用之用藥,實則功效中歸于腎。況且巴戟天的根內(nèi)黑而外紅,頗具由腎達心之象。因此,巴戟天是先入于腎經(jīng),在這里發(fā)生大量的藥理作用后,才歸于心血之間的。其性先下而后上,與遠志的藥理相仿。遠志是根部藥物,故能入于腎經(jīng),其味微甘而有所補益,其味苦而主入于心經(jīng)之內(nèi)。所以,遠志能使心腎都能得到補益,因此善治因心腎氣虛而致的健忘證。李時珍謂其為腎經(jīng)藥物,而不是心經(jīng)的藥物,這顯然是不對的。但比較起來,則是遠志作用于心經(jīng)多一些,而巴戟天的作用主在于腎內(nèi)。

《神農(nóng)本草經(jīng)》對巴戟天的藥用描述是:“主大風邪氣;陰痿不起。強筋骨,安五臟。補中,增志,益氣?!睆纳厦娴恼撌鑫覀円呀?jīng)知道,巴戟天是補益心、肝、腎的藥物,所以對本條文的理解,除“主大風邪氣”一句外,其他的都比較容易明白。“大風”一詞,在《神農(nóng)本草經(jīng)》的指代意義并不是惟一的,如枳實條下也有“大風”,但那是“主大風在皮膚中如麻豆苦癢”,很明顯與此就不是同一個意思。按《諸病源候論·諸注候》的記載:“或腦轉(zhuǎn)肉裂,目中系痛,不欲聞人語聲,此名大風?!眲t也算是對證的一種。畢竟這里“目中系痛”明顯屬肝,“不欲聞人語聲”明顯屬腎,正是巴戟天善于處理的問題。其實我們還可以進一步思考一下,關(guān)于肝腎的“大風”在今天還有一種,就是肝腎陰虛以致風陽上擾的中風。這種中風一般用鎮(zhèn)肝熄風湯來治療之后,再用巴戟天來善后效果是很不錯的。

中藥里面我們很少會見到有歸于奇經(jīng)八脈的藥物,但在這里卻明確地說巴戟天歸于任脈,我們的依據(jù)是傅青主在他的溫臍化濕湯(白術(shù)、白茯苓、山藥、巴戟肉、扁豆、白果、建蓮子)條下的論述:“此方君白術(shù)以利腰臍之氣,用巴戟天、白果以通任脈,扁豆、山藥、蓮子以衛(wèi)沖脈?!备凳鲜侵嗅t(yī)女科的權(quán)威人物,他對女科諸多疾病的辨證以及用藥堪稱一流水平,既然他認為巴戟天能通任脈,相信自有明驗之處,所以我們就參錄于此,以糾正沒有任何藥物能夠歸于奇經(jīng)八脈的這種錯誤認識。


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