糖尿病高血糖固然不好,但是過分嚴格地控制血糖,以致反復(fù)出現(xiàn)低血糖,使重要臟器如心腦腎缺乏葡萄糖的供應(yīng),導(dǎo)致功能損傷就更不好了,這對老年患者尤其不利。所以說,嚴格控制血糖固然益處多多,但低血糖的風(fēng)險也隨之加大,而嚴重低血糖的危害甚至比高血糖更甚。 本著這一原則,需要合理控制血糖,我國制定的成年糖尿病患者血糖控制標(biāo)準為:空腹血糖4.4-6.1mmol/L,餐后2小時血糖4.4-8.0mmol/L,糖化血紅蛋白小于6.5%。 然而不同患病人群對血糖的控制指數(shù)也是不同,今天就給大家介紹下,各人群應(yīng)該控制的血糖最好數(shù)值吧??! 1.糖尿病兒童 兒童的飲食不可能很規(guī)律,日常活動量變化較大,并且缺乏對低血糖的自知力及應(yīng)對手段,如果過于追求血糖達標(biāo),易發(fā)生低血糖,還可能因營養(yǎng)攝入不足影響孩子的生長發(fā)育。因此,應(yīng)適當(dāng)放寬兒童糖友的血糖控制標(biāo)準,餐前(包括空腹)血糖控制在5.0-10.0mmol/L就可以。 2.糖尿病孕婦 高血糖對孕婦及胎兒均可造成不良影響,因此,對糖尿病孕婦的血糖一定要嚴格控制,使其盡可能維持在正常人的水平。糖尿病妊娠者餐前及睡前血糖不應(yīng)超過5.5mmol/L,餐后1小時不應(yīng)超過7.8 mmol/L,餐后2小時血糖不應(yīng)超過6.6 mmol/L,如果高于這一標(biāo)準就要及時干預(yù)。 3.老年糖友 與成年人相比,老年糖友低血糖風(fēng)險較大,而且容易發(fā)生“無癥狀性低血糖”,患者可在沒有明顯低血糖先兆的情況陷入昏迷狀態(tài);另外,老年糖友易并發(fā)動脈硬化及心血管病變,一旦發(fā)生低血糖可誘發(fā)腦卒中或心肌梗死,這都是很危險的。因此,老年患者的標(biāo)準也比成人相對寬松,只要空腹血糖不超過8.0mmol/L,餐后2小時血糖不超過12.0mmol/L即可。 4.有嚴重并發(fā)癥的糖尿病患者 對于有嚴重慢性并發(fā)癥的糖友,或血糖波動大、頻發(fā)低血糖的患者(如“脆性糖尿病”),或長期臥床生活不能自理的糖友,或者有晚期癌癥的糖友,其血糖控制目標(biāo)也應(yīng)適當(dāng)放寬,只要空腹血糖不超過8.0mmol/L,餐后2小時不超過11.0mmol/L即可。 |
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