（接上文）

11.現(xiàn)代人補(bǔ)氣血的誤區(qū)是什么？

現(xiàn)代人補(bǔ)氣血有很大的誤區(qū)。不僅普通人有誤區(qū)，很多專業(yè)的中醫(yī)師也有誤區(qū)。很多中醫(yī)師之所以有這樣的誤區(qū)，主要是中醫(yī)教育所致?，F(xiàn)在中醫(yī)藥大學(xué)，1/3時(shí)間學(xué)西醫(yī)，1/3時(shí)間學(xué)英語(yǔ)，1/3時(shí)間學(xué)中醫(yī)。結(jié)果呢？英語(yǔ)學(xué)的很好，古漢語(yǔ)卻沒(méi)學(xué)好，讀不懂古代中醫(yī)經(jīng)典，怎么進(jìn)步？西醫(yī)學(xué)多了，滿腦子西醫(yī)理念，用西醫(yī)思維去看病，那么西醫(yī)治不好的毛病你能治好嗎？

現(xiàn)代人補(bǔ)氣血，往往是從增加營(yíng)養(yǎng)的角度入手。比如，阿膠是補(bǔ)血的，大家都知道。所以，想補(bǔ)血就吃阿膠。結(jié)果怎么樣？吃了很多，血液沒(méi)不上來(lái)，身體還一天不如一天！

為什么？

因?yàn)槠⑽覆缓?，吃阿膠這種高營(yíng)養(yǎng)的東西，它不能消化吸收，反而產(chǎn)生很多代謝垃圾，形成痰濕，阻礙氣機(jī)，造成新的毛病。

補(bǔ)血的東西當(dāng)然有很多，比如桂圓，大棗，枸杞，黑豆，紅糖，各種雞魚肉蛋等等。

但是，脾胃不好，氣不足，這些高營(yíng)養(yǎng)的所謂補(bǔ)血的食物，吃得越多危害越大。

這一點(diǎn)，是當(dāng)今補(bǔ)氣血最大的誤區(qū)之一。

12.現(xiàn)代人補(bǔ)氣血的正確原理是什么？

因?yàn)楝F(xiàn)代人所謂的氣血不足，氣血兩虛，主要是氣虛導(dǎo)致的，所以一定要先補(bǔ)氣，氣補(bǔ)足了，自然能夠生血，最后氣血都不上來(lái)了。

所以，氣虛的人要補(bǔ)氣，貧血的人也要補(bǔ)氣，氣血兩虛的人，還是要不氣。之所以如此，因?yàn)楝F(xiàn)在導(dǎo)致這些問(wèn)題的根源，都在于氣虛！

那么就不需要補(bǔ)血了嗎？

補(bǔ)氣是關(guān)鍵，是原則問(wèn)題，是主攻方向。在這樣一個(gè)大原則大方向下，可以適當(dāng)照顧一下補(bǔ)血。這就是補(bǔ)血名方——當(dāng)歸補(bǔ)血湯的組方思路：大劑量補(bǔ)氣，稍加補(bǔ)血之品。

事實(shí)上，我們也可以重點(diǎn)補(bǔ)氣，不照顧補(bǔ)血，只要?dú)庋a(bǔ)足了，我們正常吃飯，就完全可以得到足夠的營(yíng)養(yǎng)，完全可以把血補(bǔ)足了。

13.為什么古書上都說(shuō)，血虛要多吃補(bǔ)血的東西？難道古人都說(shuō)錯(cuò)了嗎？

古人當(dāng)然沒(méi)說(shuō)錯(cuò)。正兒八經(jīng)的血虛，典型的血虛，你當(dāng)然要多吃補(bǔ)血的東西，如果你多吃補(bǔ)氣的東西，那就壞了！

因?yàn)榈湫偷难?，我們前面講過(guò)了，是氣正常的情況下，造血的材料供應(yīng)不上，導(dǎo)致的血不足。這種情況當(dāng)然要多多補(bǔ)充造血的原料，即多吃補(bǔ)血之品。

但是，現(xiàn)代人的血不足，是因?yàn)闅馓?，脾胃弱，吃了東西不消化，不吸收，不分解所致，所以關(guān)鍵在于把脾氣不足了，他能消化吸收和分解重組了，即能運(yùn)化了，你再吃補(bǔ)血的東西就可以了。即使不額外吃補(bǔ)血的東西，僅僅日常飲食中的營(yíng)養(yǎng)，也都足夠了。

14.按照上面說(shuō)的道理，我們就大量補(bǔ)氣，煮黃芪水喝，就可以了嗎？

對(duì)于單純的氣虛導(dǎo)致的氣血兩虛，我們完全可以按照上述原則，喝黃芪水，大量補(bǔ)氣?；蛘吆犬?dāng)歸補(bǔ)血湯，氣血雙補(bǔ)，肯定有效。

但是，事實(shí)上，很多人并非單純的氣虛兩虛。由氣虛導(dǎo)致的氣血兩虛的體質(zhì)，是一派虛寒之象。但是，現(xiàn)在很多人，雖然氣血兩虛，但是有明顯的熱象。這主要是因?yàn)槌藲庋獌商撝?，他還有氣郁化熱的問(wèn)題。

有氣郁化熱的情況在，那么你大劑量補(bǔ)氣，勢(shì)必導(dǎo)致熱象更加嚴(yán)重。所以，這種情況下，就不能單純補(bǔ)氣了，而需要一邊清熱一邊補(bǔ)氣。

15.氣郁化熱和氣血不足并存，怎么辦？

氣郁化熱，主要是經(jīng)絡(luò)不同，氣機(jī)不暢，進(jìn)而導(dǎo)致氣血分布不均勻，氣血多的地方，“氣有余即是火”，氣血不足的地方，“氣不足即是寒”。所以，關(guān)鍵在于疏通經(jīng)絡(luò)，經(jīng)絡(luò)暢通了，自然熱象就不見(jiàn)了。

所以，對(duì)于這種情況，我們一邊要疏肝清熱，一邊大劑量補(bǔ)氣血，效果肯定就好了。

16.中醫(yī)陽(yáng)虛和氣虛的概念有沒(méi)有不同？

中醫(yī)的辯證體系不同，看問(wèn)題的角度不同。從陰陽(yáng)辯證體系來(lái)看，現(xiàn)在人多屬于陽(yáng)虛；從氣血辯證體系來(lái)看，現(xiàn)代人多屬于氣虛。那么氣虛和陽(yáng)虛，有沒(méi)有不同？

從根本上來(lái)講，二者是一致的，沒(méi)有不同。但是，我們大多數(shù)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)，二者還是有區(qū)別的。

陽(yáng)虛，是功能虛弱，但主要指溫煦身體的功能不足；氣虛，也是功能虛弱，但一般指除了溫煦身體的功能之外的其他功能不足。

這就是陽(yáng)虛和氣虛的區(qū)別。

這種區(qū)別，主要是后世醫(yī)家用不同辯證體系論述問(wèn)題時(shí)逐漸形成的，并非二者真的有很大區(qū)別。事實(shí)上，在中醫(yī)經(jīng)典傷寒論中，主要考慮陰陽(yáng)的問(wèn)題，基本上只提陽(yáng)虛，不提氣虛。事實(shí)上，遇到所謂的氣虛，也按陽(yáng)虛來(lái)治療，效果都很好。但是，陽(yáng)虛的情況，你按后世醫(yī)家的理論，用補(bǔ)氣的方法來(lái)治療，效果就不理想。

為什么？因?yàn)殛庩?yáng)的概念是中醫(yī)的核心概念。

現(xiàn)代人的體質(zhì)，用陰陽(yáng)辯證理論看，絕大多數(shù)是陽(yáng)虛，用氣血辯證體系來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)都屬于氣虛。其他人，基本都是接近健康的體質(zhì)。

陽(yáng)虛和氣虛又是差不多的概念，所以宏觀上看，現(xiàn)在大多數(shù)人體質(zhì)其實(shí)是很接近的。

17.中醫(yī)補(bǔ)氣的方劑，比如四君子湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯，為什么有時(shí)候收效甚微？

因?yàn)檫@些方劑主要是從補(bǔ)氣的角度去補(bǔ)氣血。

上面第16條已經(jīng)談過(guò)，陰陽(yáng)是中醫(yī)最核心的概念，氣血并非最核心的概念。所以，在調(diào)理身體的過(guò)程中，運(yùn)用陰陽(yáng)辯證的理論，要遠(yuǎn)遠(yuǎn)比運(yùn)用氣血辯證的理論，要有效得多。

現(xiàn)在的人，雖然氣血不足，但明顯呈現(xiàn)溫煦身體的能力不夠。所以，對(duì)于這樣的人，我們要重點(diǎn)溫陽(yáng)，在溫陽(yáng)的同時(shí)補(bǔ)氣血，就肯定有效。

傷寒論之所以被稱為經(jīng)典，就是因?yàn)樗寞熜缟?。而傷寒論中的方劑，基本上沒(méi)有補(bǔ)氣血的概念，基本上都是補(bǔ)陰陽(yáng)的概念，所以傷寒論的方劑，只要用得正確，就肯定療效如神。

補(bǔ)氣血的概念和理論是后世醫(yī)家逐步發(fā)展起來(lái)的，當(dāng)然療效就比不上傷寒論的方劑。

當(dāng)然，并非完全否認(rèn)后世的方劑，上述四君子湯和當(dāng)歸補(bǔ)血湯，在很多時(shí)候還是有效的，如果感覺(jué)效果不好，就改用傷寒論的方劑，就肯定有效了。

18.很多人補(bǔ)氣血，一補(bǔ)就上火，醫(yī)生說(shuō)這是虛不受補(bǔ)。這個(gè)說(shuō)法對(duì)嗎？

這個(gè)問(wèn)題上面已經(jīng)談過(guò)了。中醫(yī)的確有虛不受補(bǔ)的說(shuō)法。但是這個(gè)說(shuō)法在黃帝內(nèi)經(jīng)中是沒(méi)有的，在傷寒論中也是沒(méi)有的。在任何經(jīng)典里面都沒(méi)有，是后世醫(yī)家說(shuō)的。如果這個(gè)說(shuō)法是正確的，為什么在中醫(yī)經(jīng)典里面沒(méi)有呢？可見(jiàn)其正確性值得懷疑。

這個(gè)問(wèn)題我早就談過(guò)了，這里不多說(shuō)了。有興趣的人可以參閱本人的另一篇文章：http://user.qzone.qq.com/6378657/blog/1368079664

19.很多中醫(yī)給人補(bǔ)氣血，喜歡給人開歸脾丸之類的藥，但療效往往不明顯，為什么？

前面已經(jīng)說(shuō)明，現(xiàn)代人的氣血不足，主要是因?yàn)闅馓摱鴮?dǎo)致的氣血不足，所以重點(diǎn)在于補(bǔ)氣，氣足了，能夠生血，自然氣血都充足了。相反，如果重點(diǎn)放在補(bǔ)血上，雖然造血的材料充足，但是造血的能量不夠，仍然造不成血來(lái)。

根據(jù)這一原理，常用的以補(bǔ)氣為主的方劑，用來(lái)氣血雙補(bǔ)，一般效果都是比較好的。比如上面講的當(dāng)歸補(bǔ)血湯、四君子湯、補(bǔ)中益氣湯等等。

歸脾丸也是很多中醫(yī)常用的氣血雙補(bǔ)的方劑，此方不僅能夠氣血雙補(bǔ)，而且能治療心陰不足、心血不足而引起的心慌心悸失眠多夢(mèng)等多種問(wèn)題。應(yīng)該說(shuō)，這是一個(gè)不錯(cuò)的方劑。但是，很多人用此方卻收效甚微，為什么？

因?yàn)榇朔诫m然氣血雙補(bǔ)，但是補(bǔ)氣成分不足，補(bǔ)血成分偏多。所以服用此方，脾胃功能一時(shí)未能補(bǔ)足，而補(bǔ)血成分滋膩礙膈，影響運(yùn)化，進(jìn)而導(dǎo)致痰濕內(nèi)生，因此不僅不能氣血雙補(bǔ)，反而導(dǎo)致一些其他癥狀。

再者，此方雖照顧到補(bǔ)氣，但對(duì)于如今常見(jiàn)的陽(yáng)虛體質(zhì)而言，卻沒(méi)有溫陽(yáng)的成分，所以療效不佳也就不足為奇了。

那么有沒(méi)有補(bǔ)足的辦法呢？

當(dāng)然有。其實(shí)方法很簡(jiǎn)單，加點(diǎn)生姜進(jìn)去，自然一切迎刃而解。因?yàn)榻軠仄?，能解膩，能利水，能行血。歸脾丸的不足，只一味姜，就完全補(bǔ)足了。

20.傷寒論中最好的補(bǔ)氣血的方劑是什么？

傷寒論中沒(méi)有專門論及補(bǔ)氣血的問(wèn)題。因?yàn)閭摰霓q證體系是六經(jīng)辨證，六經(jīng)辨證是根源于陰陽(yáng)辯證和八綱辨證，氣血辯證根本就沒(méi)有入醫(yī)圣張仲景的法眼！

但傷寒論中的方劑，仍然可以用于補(bǔ)氣血。哪個(gè)方劑最好呢？我個(gè)人認(rèn)為是理中湯。

理中湯方劑很簡(jiǎn)單，只有四味藥（經(jīng)方用藥都非常簡(jiǎn)單，但配伍精當(dāng)，療效卓著。）：人參，干姜，白術(shù)，炙甘草。

人參，后世醫(yī)家都用來(lái)健脾益氣，大補(bǔ)元?dú)?。但在傷寒論中，主要用于心下痞硬，是健胃的。不管怎么說(shuō)，都是用人參來(lái)調(diào)理脾胃，而脾胃是氣血生化之源。當(dāng)然，經(jīng)方中的人參和現(xiàn)代的人參也有不同，且不管他。但理中湯的人參用量略顯單薄，個(gè)人意見(jiàn)，再加點(diǎn)黃芪最好。

干姜是溫脾胃化寒飲，對(duì)于陽(yáng)虛體質(zhì)而言，簡(jiǎn)直就是必不可少的。

白術(shù)，學(xué)中醫(yī)的都知道，健脾益氣化濕，補(bǔ)氣方劑中基本都少不了。

炙甘草，和胃益氣，調(diào)和藥性。

這四味藥組成一個(gè)方劑，傷寒論中是用來(lái)溫脾胃化寒飲。我們引申一下，補(bǔ)氣血，當(dāng)然可以。但此方完全沒(méi)有補(bǔ)血藥。但我們只要把脾胃調(diào)好了，氣足了，我們的日常飲食就能提供足夠的造血原料，完全沒(méi)有必要額外補(bǔ)充。

況且，有句古話，叫藥補(bǔ)不如食補(bǔ)。就是說(shuō)，我們能從食物中得到的東西，最好不要從藥物中去獲取。

那么補(bǔ)血的成分，食物中能提供嗎？當(dāng)然能。否則，一個(gè)人一輩子不吃藥，他的氣血從哪里來(lái)？同樣，補(bǔ)氣的東西能從食物中來(lái)嗎？當(dāng)然也能，蔥姜蒜、花椒肉桂等溫陽(yáng)的東西，把陽(yáng)氣溫起來(lái)，自然氣就足了。

理中湯是一個(gè)著名的溫陽(yáng)方劑。辯證施治，用來(lái)補(bǔ)氣血的話，主要應(yīng)用于單純的氣血不足，或者說(shuō)單純的陽(yáng)虛的情況。即一派虛寒，完全沒(méi)有任何熱象的情況。

但是，現(xiàn)在很多人不禁陽(yáng)虛，而且有明顯的局部熱象，這就形成了寒熱錯(cuò)雜的病情。這時(shí)補(bǔ)氣血，就不能簡(jiǎn)單地應(yīng)用理中湯了，而是要根據(jù)情況，配合清熱、舒經(jīng)絡(luò)的方劑，如黃芩湯、瀉心湯、小柴胡湯等，就可以做到清溫并用，氣血雙補(bǔ)了。