您知道嗎,約有70%~80%的糖尿病患者合并有高血壓,糖尿病和高血壓共存,會加速糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。 眾所周知高血壓的直接病因是動脈硬化,動脈硬化造成局部組織供血不足,這會引起或加重糖尿病患者的大血管(如心臟、腦血管)和微血管(如眼底、腎臟)并發(fā)癥的發(fā)生。 而高血糖又會促使血液和組織中的某些成分糖化,反過來加快和加重動脈硬化。 一旦得了高血壓和糖尿病,其發(fā)生心肌梗死、腦血管意外的概率,將遠遠高于只得其中一種疾病的患者。 高血壓是糖尿病并發(fā)癥的加速劑,這樣說一點不為過。預防糖尿病并發(fā)癥,必須降糖降壓兩手抓。 1 做好日常監(jiān)測 糖尿病合并高血壓的患者,除了堅持測量血糖,還應關注血壓的變化,每星期至少檢查一兩次血壓,以及時調整降壓藥用量。 此外這類患者要比單純的高血壓患者的控制水平更為嚴格,最好將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,才利于預防糖尿病腎病。 2 藥物選擇 有些降壓藥可以干擾糖與脂肪代謝,如:利尿劑(雙氫克尿噻)和β受體阻滯劑(心得安),均可干擾糖與脂肪代謝,引起糖耐量異常。所以這類病人在選擇降壓藥物時必須格外慎重。 該類患者首選的降壓藥為血管緊張素II受體阻滯劑(如:坎地沙坦等)、血管緊張素轉換酶抑制劑(卡托普利等)治療,能產生更顯著的心腦腎血管保護作用,帶來更明顯的益處,需要密切觀察血壓的變化。 3 飲食要三多一少 堅持“三多一少”方針,即:少糖(無糖)、少鹽、少油,多蔬菜。 其中,限制鹽的攝入,是防止糖尿病并發(fā)高血壓的重中之重,每天攝入鹽的量需在6克以下(大約一個飲料瓶蓋),同時也要少用含鹽的調味品如醬油、醬、醋、堿面等,盡量選購低鈉鹽。 特別是老年人,由于味蕾的退化,味覺的不敏感,導致每天攝入的鹽明顯增多,這也是老年人易患高血壓的重要原因。 同時, 高鹽飲食,還會使糖尿病病友患心血管疾病的風險增加。有研究表明:高鹽飲食還會引起肥胖。 可見,每天吃的清淡點更健康哦! 4 要控制體重,防止肥胖 保持合理體重,能夠緩解糖尿病和高血壓的癥狀,甚至逆轉病情的作用哦! 5 戒煙 煙葉不完全燃燒會產生有毒、有害的物質,主要有尼古丁、一氧化碳、焦油等,這些物質對人體健康影響很大;煙草中還有一種天然成分——去甲煙堿,會使血管收縮、痙攣,血供減少,組織缺血、缺氧。 吸煙不僅是糖尿病發(fā)生的危險因素,還會增加高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管意外等的發(fā)生,所以必須戒煙。 6 要保持一個好心情 焦慮、緊張、失眠會使人罹患高血壓、糖尿病等疾病的風險明顯增加。所以在日常生活中,應該學會釋放壓力,調整心態(tài),使身體、心理處于健康的狀態(tài)。 糖尿病合并高血壓的患者,預防糖尿病并發(fā)癥刻不容緩,以上六項措施得用好! 作者:郭玉佩 |
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