腰椎間盤突出能治好嗎？

這可是一個老生常談的問題，也是腰椎間盤突出癥患者最關(guān)心的問題。但是事與愿違，腰椎間盤突出是不能治愈的。

原因很簡單，腰椎間盤突出癥可以理解為一種退行性疾病，換句話說，就是一個小小的椎間盤使用了三五十年后，慢慢的老化了，椎間盤逐漸的破碎了，破碎的內(nèi)容物壓到了周圍的神經(jīng)根，就產(chǎn)生了腰痛、腿麻等癥狀。

所以，即使是再精心的呵護(hù)，椎間盤的老化也是不可避免的，就算是暫時的緩解了癥狀，隨著年齡的增長，椎間盤的問題又會再次浮現(xiàn)出來。而目前臨床的主要治療方案是適當(dāng)?shù)目祻?fù)保守治療，可以讓疼痛和麻木的癥狀消失，或者很長一段時間保持平穩(wěn)不發(fā)作。直到康復(fù)保守治療無效時再考慮手術(shù)治療。

保守治療效果怎么樣？

大多數(shù)患者都希望通過緩和的康復(fù)保守治療來改善癥狀。這種想法其實(shí)并沒有什么不對的，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，80%—90%的腰椎間盤突出癥患者可以通過保守治療改善癥狀，沒有必要做手術(shù)。而只有10%左右的患者需要手術(shù)治療才能解決問題。所以，對大多數(shù)患者而言，保守治療是腰椎間盤突出癥的首選治療方案。

保守治療能夠?qū)⑺韬送苹厝幔?/strong>

有的患者會問，用推拿復(fù)位的方法能不能把髓核推回去？很可惜，這是不可能的?？梢哉f，任何保守治療都無法讓突出來的髓核歸位。通過各種保守治療可以解決肌肉的痙攣，緩解肌肉的疲勞，甚至可以解決小關(guān)節(jié)突的問題，但是想通過各種手法將髓核推回去，這就有點(diǎn)天方夜譚了。

而且并不是推拿的時候越用力越好，因?yàn)楸┝εまD(zhuǎn)可能會進(jìn)一步加劇椎間盤的破壞，反而導(dǎo)致突出的癥狀加重。甚至造成馬尾神經(jīng)受壓，造成大小便失禁等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，也就是醫(yī)生所說的馬尾綜合征。這種適得其反的情況臨床中也經(jīng)常出現(xiàn)。

封閉有效嗎？

封閉療法是醫(yī)生找到局部壓痛點(diǎn)后，將藥物注射到確切的疼痛部位，達(dá)到消炎止痛的目的，并有緩解局部肌肉緊張的作用。這種療法有給藥直接、簡單安全、療效迅速、不住院、價格低、副作用少、患者易于接受等優(yōu)點(diǎn)。

腰椎間盤突出癥主要疼痛是由于坐骨神經(jīng)痛導(dǎo)致的，疼痛范圍是臀部后面的外側(cè)、大腿后面外側(cè)傳到小腿。正規(guī)的封閉治療是不會留下后遺癥的。而常用的封閉注射藥物包括普魯卡因（又稱奴佛卡因），是一種局部麻醉藥，拔牙、做小手術(shù)時局部麻醉就是用的它，它可以緩解疼痛，增強(qiáng)效果。有時也用它的同類物利多卡因，作用差不多。

服用哪些藥物？

腰痛時首選非甾體消炎藥。很多患者把消炎藥與抗生素相混淆。抗生素是治療感染的，比如肺炎、化膿這類感染性疾病。所謂的消炎藥分為甾體類和非甾體類。常用的非甾體消炎藥包括阿司匹林、扶他林、芬必得等，它們能夠緩解神經(jīng)根周圍的炎癥反應(yīng)，達(dá)到止痛的作用。臨床中經(jīng)常應(yīng)用這類藥物和減輕水腫的藥物如邁之靈等，可以有效的治療腰椎間盤突出癥。

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