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肩周炎——五十肩

肩周炎 中醫(yī) 治療療效好

癥狀：慢性肩部疼痛，晚間加重，肩關(guān)節(jié)主動或被動外展、外旋及后背上抬等均受限，因而不易脫衣、梳頭、洗臉。

原因：原因不明，可能繼發(fā)于腱鞘炎、滑囊炎。

內(nèi)治︰

漏肩風：四、五十歲婦女多見，應(yīng)予補養(yǎng)肝腎，用許叔微柏子仁丸為湯，柏子霜、炒枳殼、當歸、桂枝、白芍、川芎、枸杞、杜仲、川斷，煎送大活絡(luò)丹一粒，枳殼為肩痛之引經(jīng)藥，不論虛實，皆須用之，其效乃彰。

【吳安慶醫(yī)案醫(yī)論選】

外治：

• 敷藥法

材料：白花蛇1條、全蝎8錢、僵蠶8錢、川烏8錢、細辛8錢、羌活8錢、皂角8錢、膽南星8錢、白附子1兩2錢、稀簽草1兩5錢。

用法：用香油2000g將藥材熬煮去渣，再加入面粉調(diào)勻收膏，取適量外敷患處，紗布蓋住，以透氣膠帶固定， 1日換藥1次。

• 涂藥法

中醫(yī) 中藥 外涂 治療局部疼痛

材料：血竭8錢、紅花1兩、當歸1兩、米酒500cc。

用法：將全部藥材倒入米酒中， 1個月后濾取藥汁裝瓶，外涂患處， 1日3次。

注意

1、 肩關(guān)節(jié)是活動范圍最大的關(guān)節(jié)，因為肌腱本身的血液供應(yīng)較差，所以隨年紀增長，容易發(fā)生退行性變化，加上長期過度勞損，肩部組織則出現(xiàn)退化或是粘黏。

2、 五十肩發(fā)作之后在6個月到2年內(nèi)有自愈機會，但是有的會惡化到廣泛粘黏，嚴重粘黏則活動受限，稱之為凍結(jié)肩。

3、 五十肩急性期疼痛嚴重可以冰敷止痛，當慢性期時應(yīng)改用熱敷來加強局部血液循環(huán)，加上功能鍛煉可以使肩部粘黏解除。

4、 功能鍛煉以手指爬墻運動最好，用食指、中指由墻壁下端慢慢往上爬，爬到能忍受的最高點再往下，如此反覆多次，因為這是要忍受疼痛勉強自己的復(fù)健，所以要有堅毅的意志力，長期實施會有好的結(jié)果的。

5、 五十肩與其他關(guān)節(jié)炎最大不同就是越要動，好的也越快，另外就是注意局部保暖，尤其在空調(diào)中工作的患者。

6、 五十肩通常因施力不當所以會單側(cè)發(fā)病，如果糖尿病患者則會雙肩都痛，所以糖尿病病人也要積極控制血糖，以破壞五十肩的發(fā)作環(huán)境。

7、 五十肩不一定50歲才會發(fā)病，早期只有輕微肩膀疼痛，例如學生書包過重、或是婦女做家務(wù)活也會，此時注意姿勢或負重改變就能緩解。

8、 肩部用力過猛會造成肌腱斷裂，這樣注射顯影劑才能查到，此時休息、外治均無法減輕疼痛，須由外科手術(shù)接續(xù)，但是需要1年以上的休養(yǎng)。

9、 超過十年以上的梅毒患者，雖然檢驗時好時壞，偶爾在體力下降時才轉(zhuǎn)陽性，這樣子身體莫名其妙的酸痛尤須注意